中醫(yī)古籍
  • 足太陽膀胱經(jīng)

    足太陽膀胱經(jīng)脈

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)脈》:膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)眥,上額,交巔(1)。

    其支者:從巔至耳上角。

    其直者:從巔入絡(luò)腦,還出別下項(2),循肩膊(3),挾脊(4)抵腰中,入循膂(5),絡(luò)腎,屬膀胱。

    其支者:從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中。

    其支者:從膊內(nèi)左右別下貫胛,挾脊內(nèi),過髀樞(6),循脾外后廉下合腘中——以下貫踹內(nèi),出外踝(7)之后,循京骨(8)至小指外側(cè)。

    [本經(jīng)穴]睛明、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼、風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶、殷門、浮郄、委陽(三焦下合)、委中(合)、附分、魄戶、膏肓、神堂、譩譆、膈關(guān)、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚(yáng)(絡(luò))、跗陽、昆侖(經(jīng))、仆參、申脈、金門(郄)、京骨(原)、束骨(輸)、足通骨(滎)、至陰(井)。

    [交會穴]曲鬢、率谷、浮白、竅陰、完骨、臨泣、環(huán)跳(足少陽),神庭、百會、腦戶、風(fēng)府、大椎、陶道(督脈)。

    【注釋】

    (1)交巔——“交”者,交會之意;“巔”者,乃指頭頂正中高點(diǎn),當(dāng)百會穴處。

    (2)項——后頸部。

    (3)肩膊——指肩胛區(qū)。

    (4)挾脊——指挾行脊柱兩旁。

    (5)膂——挾脊兩旁的肌肉。

    (6)髀樞——當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子部,環(huán)跳穴所在。

    (7)外踝——腓骨下端的突出處。

    (8)京骨——足外側(cè)小趾本節(jié)后突出的半圓骨,即第五蹠骨粗隆。又為穴名。

    【語譯】

    足太陽膀胱經(jīng):從內(nèi)眼角開始(睛明),上行額部(攢竹、眉沖、曲差;會神庭、頭臨泣),交會于頭頂(五處、承光、通天;會百會)。

    它的支脈:從頭頂分出到耳上角(會曲鬢、率谷、浮白、頭竅陰、完骨)。

    其直行主干:從頭頂入內(nèi)絡(luò)于腦(絡(luò)卻、玉枕;會腦戶、風(fēng)府),復(fù)出項部(天柱)分開下行:一支沿肩胛內(nèi)側(cè),夾脊旁(會大椎、陶道;經(jīng)大杼、風(fēng)門、肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞),到達(dá)腰中(肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞),進(jìn)入脊旁筋肉,絡(luò)于腎,屬于膀胱(氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環(huán)俞)。一支從腰中分出,夾脊旁,通過臂部(上髎、次髎、中髎、下髎、會陽、承扶),進(jìn)入窩中(殷門、委中)。

    背部另一支脈:從肩胛內(nèi)側(cè)分別下行,通過肩胛(附分、魄戶、膏肓俞、神堂、、膈關(guān)、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊),經(jīng)過髖關(guān)節(jié)部(會環(huán)跳穴),沿大腿外側(cè)后邊下行(浮郄、委陽),會合于窩中(委中)--由此向下通過腓腸肌部(合陽、承筋、承山),出外踝后方(飛揚(yáng)、跗陽、昆侖),沿第五跖骨粗?。ㄆ蛥?、申脈、金門、京骨),到小趾的外側(cè)(束骨、足通谷、至陰),下接足少陰腎經(jīng)。

    【病候】

    《靈樞·經(jīng)脈》:是動脈則病:沖頭痛,目似脫,項加拔,脊痛,腰似折,脾不可以曲,腘加結(jié),踹如裂,是為踝厥(1)。

    是主筋所生病者(2):痔,瘧,狂、癲疾(3),頭囟項痛(4),目黃,淚出,鼽衄,項、背、腰、尻(5)、腘、踹、腳皆痛,小指不用。

    【注釋】

    (1)踝厥——指本經(jīng)經(jīng)脈循行小腿部氣血厥逆的見癥。

    (2)主筋所生病——《素問·生氣通天論》:“陽氣者,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)精”,主說明陽氣化生精微,內(nèi)可以養(yǎng)神,外可以柔筋.太陽為巨,所以主筋所發(fā)生的病證。

    (3)癲疾——癲癇等病證。

    (4)囟——音信。即囟門部。

    (5)尻——音考,平聲。骶尾骨部的通稱。

    【語譯】

    本經(jīng)有了異常變動就表現(xiàn)為下列的病癥:頭重痛,眼睛要脫出,后項象被牽引,脊背痛,腰好象折斷,股關(guān)節(jié)不能彎曲,腘窩好象凝結(jié),腓腸肌象要裂開;還可發(fā)生外踝部的氣血阻逆,如厥冷、麻木、痠痛等癥。

    本經(jīng)所屬腧穴就能主治有關(guān)“筋”方面所發(fā)生的病癥:痔,瘧疾,躁狂、癲癇,頭囟后項痛,眼睛昏黃,流淚,鼻塞、多涕或出血,后項、背腰部、骶尾部、膝彎、腓腸肌、腳都可發(fā)生病痛,小腳趾不好運(yùn)用。

    足太陽絡(luò)脈

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)脈》:足太陽之別,名曰飛陽。去踝七寸,別走少陰。

    實(shí)則鼽窒(1),頭背痛;虛則鼽衄。取之所別也。

    【注釋】

    (1)鼽窒——鼻流清涕,窒塞不通氣。

    【語譯】

    足太陽絡(luò)脈,名飛揚(yáng)。在外踝上寸處分出,走向足少陰經(jīng)脈。

    足太陽絡(luò)脈出現(xiàn)的實(shí)證,鼻塞,見鼻流清涕,頭痛背痛;虛證,見鼻流清涕,鼻出血??扇∽闾柦j(luò)穴治療。

    足太陽經(jīng)別

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)別》:足太陽之正,別入于腘中,其一道(1)下尻五寸,別入于肛,屬于膀胱,散之腎,循膂,當(dāng)心入散;直者,從膂上入于項,復(fù)屬于太陽。

    【注釋】

    (1)一道——即一條或一支。

    【語譯】

    足太陽經(jīng)別,在腘窩部從足太陽經(jīng)脈分出,其中一條在骶骨下五寸處別行進(jìn)入肛門,向里屬于膀胱,散布聯(lián)絡(luò)腎臟,沿著脊柱兩旁的肌肉,到心臟部進(jìn)入散布在心臟內(nèi);直行的一條,循脊部兩旁的肌肉處繼續(xù)上行,淺出項部,仍歸入于足太陽本經(jīng)。

    足太陽經(jīng)筋

    【循行】

    《靈樞·經(jīng)筋》:足太陽之筋,起于足小指,上結(jié)于踝,邪(斜)上結(jié)于膝,其下循足外踝,結(jié)于踵,上循跟,結(jié)于腘;其別者,結(jié)于踹外,上腘中內(nèi)廉,與腘中并,上結(jié)于臀,上挾脊上項。其支者別入結(jié)于舌本。其直者,結(jié)于枕骨,上頭下顏,結(jié)于鼻。其支者,為目上綱(1),下結(jié)于(九頁)。其支者,從腋后外廉,結(jié)于肩髃。其支者,入腋下,上出缺盆,上結(jié)于完骨。其支者,出缺盆,邪(斜)上出于(九頁)。

    其?。盒≈福ㄖ海┲?,跟腫痛,腘攣,脊反折(2),項筋急,肩不舉,腋支,缺盆中紐痛,不可左右搖。

    【注釋】

    (1)目上綱——約束目睫主管目之開合的筋稱“綱”,上眼瞼稱“目上綱”,下眼瞼稱“目下綱”。

    (2)脊反折——角弓反張。

    【語譯】

    足太陽經(jīng)筋,起始于足小趾,上結(jié)于外踝,斜上結(jié)于膝部,下方沿足外側(cè)結(jié)于足跟,向上沿跟腱結(jié)于腘部;其分支結(jié)于小腿肚上向腘內(nèi)側(cè),與腘部一支并行上結(jié)于臀部;向上夾脊旁,上后項。分支入結(jié)于舌根。直行者結(jié)于鼻旁。背部的分支,從腋后外側(cè)結(jié)于肩髃部位;一支進(jìn)入腋下,向上出缺盆,上方結(jié)于完骨(耳后乳突);再有分支從缺盆出來,斜上結(jié)于鼻旁部。

    足太陽經(jīng)筋發(fā)病,可見足小趾支撐不適和足跟部掣引疼痛,腘窩部攣急,脊背反張,項筋拘急,肩不能抬舉,腋部支撐不適,缺盆中如紐掣樣疼痛,不能左右活動。

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