骨關節(jié)炎患者如何鍛煉

俗話說“人老先老腿”，骨關節(jié)炎是中老年人最具代表性的退行性疾病之一，關節(jié)疼痛是其主要癥狀。

骨關節(jié)炎的病理基礎是關節(jié)軟骨的病變。關節(jié)軟骨是維持關節(jié)正常運動的物質(zhì)基礎。隨著年齡的增長，關節(jié)軟骨逐漸退化、磨損，甚至完全耗損，一些引發(fā)軟骨損傷的酶被激活，造成軟骨進一步破壞，導致關節(jié)承受應力的能力下降并激發(fā)炎癥反應，引起疼痛、僵硬和活動受限，骨關節(jié)炎就發(fā)生了。

大部分早期骨關節(jié)炎的患者通過調(diào)整生活方式及正確的運動、鍛煉，不需要打針吃藥，疼痛及運動不適的癥狀就能得到改善甚至消失。所以，掌握正確的運動方法非常必要。那種認為骨關節(jié)炎是缺乏運動而造成，越疼痛越要鍛煉的觀點，或為了保護關節(jié)不受損傷而靜止不動的觀點，都失之偏頗。

關節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關節(jié)內(nèi)的滑液，運動時軟骨上間歇性受力造成的“唧筒作用”形成滑液在軟骨內(nèi)的循環(huán)。關節(jié)如果長期固定不動，會導致軟骨營養(yǎng)不良，進而早期退化。反之，過度運動造成關節(jié)的過度負荷，導致關節(jié)軟骨的損傷。特別是已經(jīng)有骨關節(jié)炎的病人，如果再做不適當?shù)倪\動或鍛煉，會加重病變的發(fā)展。

在運動時應掌握不負重或少負重的鍛煉原則，以增強肌肉力量、增加關節(jié)活動度為目標，達到增加耐受性、減輕疲勞、增強抵抗疾病綜合能力的目的，從而防止病變進展。

在實際生活中，有些活動無法避免，如上下樓梯和下蹲等?？梢圆扇【徯新降姆椒?，一級一級地上下樓梯，同時拉住扶手。下蹲時也應扶物借力，這樣可減少膝關節(jié)及髕骨受力，減緩疼痛癥狀。打太極拳時，患膝關節(jié)骨關節(jié)炎的人不宜蹲馬步。騎自行車代步是可取的，因為騎車時身體重量的大部分壓在坐墊上，膝關節(jié)受力相對較少，同時騎車可以保持關節(jié)的活動度，關節(jié)周圍肌肉的力量得以增強。對骨關節(jié)炎患者來說，最佳的運動項目是游泳。游泳時身體漂浮在水中，關節(jié)不承受體重，所受負荷最小，游泳的動作（如蛙泳）又能保證關節(jié)的活動并鍛煉肌肉力量。而且，游泳能增強全身肌力和多關節(jié)的活動，使心肺等多器官功能得到鍛煉，可有效增強抗病能力。（王學東）