小兒多服維生素A、D更易中毒

近日，一篇“維生素可能致死”的報(bào)道引起不少家長(zhǎng)的恐慌。在兒保門診里，不少家長(zhǎng)急于詢問：孩子每天服用小兒維生素片，久而久之會(huì)不會(huì)也有問題？復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒?？乒酒浇淌诒硎?，其實(shí)小劑量地補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素并不會(huì)出現(xiàn)問題；如果家長(zhǎng)給孩子過量補(bǔ)充，如又吃多種維生素，又吃含有維生素D強(qiáng)化的鈣劑，再吃魚肝油，反復(fù)“疊加”后，就要當(dāng)心維生素超標(biāo)。

相對(duì)于成人，兒童多服脂溶性的維生素A和維生素D更容易“中毒”。

現(xiàn)象一：魚肝油、維生素“疊加”吃

一個(gè)孩子在家的補(bǔ)品可以堆成小山，從魚肝油、各種強(qiáng)化鈣劑，到各種維生素片……除了每天在家吃，就連上幼兒園、去春游，家長(zhǎng)也把這些補(bǔ)品帶到學(xué)校里，讓老師中午休息時(shí)給孩子服用。

不少家長(zhǎng)總認(rèn)為，多吃點(diǎn)、多補(bǔ)點(diǎn)，對(duì)孩子健康總有好處。兒保科郭志平教授卻給家長(zhǎng)“潑了冷水”。郭教授說，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適量地服用一、兩種保健品可能沒問題，但將各種保健品都混在一起亂吃，如果吃得太多，可能引起營(yíng)養(yǎng)素“疊加”，其中有的營(yíng)養(yǎng)素的量可能超過需要的標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)隱患。

現(xiàn)象二：成人補(bǔ)品兒童減半服

大人的補(bǔ)品孩子也能吃？記者發(fā)現(xiàn)，一些家長(zhǎng)盲目以為大人吃的保健品，孩子也能吃。每次自己服用時(shí)，也不忘記“好心”地給孩子分一半。比如：一粒維生素片扳開一半，給孩子服用，還自以為：減少一半的劑量就是兒童的服用量。

成人保健品與孩子混用，這絕不可取。郭教授說，給兒童服用維生素片等保健品，最好選用兒童的專用型，不可與成人的混用。畢竟，在兒童體內(nèi)所需的營(yíng)養(yǎng)元素的劑量和種類，與成人的并不完全相同。

現(xiàn)象三：孩子每月補(bǔ)品花費(fèi)500元

一個(gè)才5歲的孩子，家長(zhǎng)為他每個(gè)月安排的保健品花費(fèi)高達(dá)500多元，甚至超過一位普通老人的保健品花費(fèi)……據(jù)醫(yī)生透露，如今在兒保門診中，一位普通的孩子每天服用一二種保健品一點(diǎn)也不稀奇，每天服用三四種、甚至五六種保健品的孩子不在少數(shù)。

記者發(fā)現(xiàn)，一些總擔(dān)心孩子營(yíng)養(yǎng)不良的家長(zhǎng)甚至還把成人的進(jìn)補(bǔ)食品給孩子服用，像西洋參、冬蟲夏草、蜂皇漿等以往只有老人才服的補(bǔ)品，如今都成為孩子的進(jìn)補(bǔ)品。

郭志平教授說，從專業(yè)角度而言，兒童太早吃補(bǔ)品，對(duì)其并不利，家長(zhǎng)不要盲信廣告。兒童過早服用蜂皇漿還可能引發(fā)性早熟。

【專家說法】

幼兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素

由于兒童食物在烹飪時(shí)，往往時(shí)間長(zhǎng)，煮得比較爛、熟。因此，在烹飪過程中，其中的維生素就容易流失。此外，兒童多數(shù)不愛吃蔬菜，維生素缺乏等現(xiàn)象可能存在。

如果陽(yáng)光不足，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，還是需要的；此外，像低體重的早產(chǎn)兒、未及時(shí)添加輔食的幼兒、有慢性腹瀉的幼兒等，也可能存在維生素A缺乏?？稍谡７秶鷥?nèi)攝入，但不要超過可耐受的最大攝入量。

維生素A、D過量易中毒

值得提醒的是，如果孩子又吃多種維生素，還吃魚肝油，再加上強(qiáng)化維生素D的鈣劑，可能出現(xiàn)維生素A、維生素D“疊加”后過量。

維生素A、維生素D不像水溶性的維生素，可以通過小便排出體外，過量后容易蓄積在體內(nèi)，引起“中毒”。在臨床中，本市也偶爾發(fā)現(xiàn)過維生素A、維生素D“中毒”的孩子，其中維生素D中毒更多見。