《女科指要》 潮熱、蒸熱、寒熱

陰虛生內熱，陽盛生外熱，陰虛即血虛不能維陽而潮熱有時，陽盛乃邪盛留連經(jīng)絡而發(fā)熱無已時，邪傳膽府則寒熱往來，邪陷血室則發(fā)熱而且必語妄，熱傳陽明則熱盛于中而神昏多汗，外熱雖潮，語妄特甚。熱傳血分則熱煽厥陰而潮熱雖微語妄一如陽明，是為熱入血室，至于血瘀血枯，無論有邪無邪，皆能令女子潮熱。

●脈法

尺脈洪大陽陷入陰，寸大尺衰陰虛陽盛，血虛脈虛，血枯脈澀，澀大血瘀，洪數(shù)熱蒸。

●治法

血瘀宜決之，血虛宜補之，血熱當涼以解之，血枯則潤以養(yǎng)之。

●用藥

虛證主以逍遙散，實證主以龍膽瀉肝湯，邪在膽分小柴胡湯隨證加減，邪陷血室小柴胡湯加生地、丹皮，熱伏陽明白虎湯加柴胡、生地，熱甚加梔、丹、川、連，熱入血室四物加柴胡、梔、丹。

●選方

逍遙散

治血虛潮熱月事不調，脈弦虛者。

柴胡（五分） 白芍（一錢半，湯炒） 甘草（五分） 當歸（二錢） 白術（一錢半，炒） 茯苓（一錢半） 荷葉（三錢）

水煎去渣溫服。

血虛不能維陰而陽郁不伸，故潮熱有時，月事澀少不調焉。當歸養(yǎng)血脈以榮沖任，白芍斂營陰以和肝脾，柴胡疏腠解郁，甘草和胃緩中，白術健脾土以生血，茯苓清治節(jié)以和中，加以荷葉之升陽和胃，水煎溫服，務使經(jīng)血內充，則虛陽退藏而潮熱自解，何患經(jīng)水澀少月事不調乎。

地骨皮散

治血風氣虛，寒熱經(jīng)少，脈弦虛浮者。

地骨皮（一兩） 柴胡（五錢） 桑皮（五錢） 前胡（三錢） 人參（六錢） 黃 （一兩，蜜炙）五茄（一兩） 白芍（一兩，炒） 枳殼（一兩，炒） 炙草（一兩） 桂心（五錢） 茯苓（一兩）

為散生姜三片，水煎三錢溫服。

血風氣虛，營衛(wèi)不振，故寒熱無時，經(jīng)水澀少不行焉。人參扶元以通血脈，黃 補氣以益衛(wèi)陽，前胡散風解表，柴胡疏腠達邪，白芍斂營陰以資沖任，桂心溫營血以散外邪，地骨皮清肌退熱，桑白皮清肺肅金，炙草緩中和胃，枳殼化滯寬胸，茯苓清治節(jié)，五茄理經(jīng)絡，生姜溫衛(wèi)氣以散外邪也。煎散溫服，俾氣充邪解，則營衛(wèi)調而寒熱解，經(jīng)水可無澀少不行之患矣。

柴胡散

治寒熱經(jīng)少，體瘦肢節(jié)疼痛，脈數(shù)弦浮軟澀者。

柴胡（五錢） 黃 （一兩，蜜炙） 鱉甲（二兩，醋炙） 白術（一兩，炒） 麥冬（一兩，去心）人參（一兩） 生地（三兩） 赤芍（一兩） 赤苓（一兩） 桔梗（五錢） 枳殼（五錢，炒） 甘草（一兩，炒）地骨皮（一兩） 桑皮（一兩）

為散生姜一片水煎三錢，去渣服。

邪郁經(jīng)府，經(jīng)久不解而氣虛邪陷，故寒熱經(jīng)少體瘦肢節(jié)疼痛焉。其原始于任勞多郁，傷氣滯血而邪得留戀不解耳。人參扶元補氣，黃 補中托邪，生地滋陰生血，赤芍破血散滯，柴胡疏腠理以達邪，白術健脾土以強胃，鱉甲滋肝陰兼散結氣，麥冬潤肺燥兼清心火，桑白皮清肺氣，地骨皮退肌熱，桔梗清咽利膈，赤苓滲濕和營，枳殼瀉滯氣以寬胸，甘草緩中州以和胃，生姜溫衛(wèi)氣而散外邪也。煎三錢溫服，使郁散氣充，則邪得外解而寒熱自除，肢節(jié)疼痛無不退，何體瘦經(jīng)少之足患哉。