益氣解毒法治療HSK療效明顯

日前，中國中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院亢澤峰博士等，采用益氣解毒方治療復(fù)發(fā)性單性皰疹病毒性角膜炎（HSK），經(jīng)1年隨訪，其治愈率高，復(fù)發(fā)率低，療效明顯，為中藥治療HSK開辟了新途徑。

HSK是眼科臨床常見的眼表疾病。近年來，由于藥物的毒性、耐藥及機體免疫功能干擾等原因，使HSK增多且反復(fù)發(fā)作，致盲率呈逐年增高的趨勢。目前臨床因缺少理想的抗復(fù)發(fā)治療藥物，已成為眼科界亟待解決的難題，特別是耐藥株的出現(xiàn)，更為該病治療帶來了新的困難。據(jù)有關(guān)文獻報道，HSK患者機體細胞免疫功能低下，是誘使病毒活化、產(chǎn)生復(fù)發(fā)的重要原因。而許多扶正中藥有明顯的免疫調(diào)節(jié)作用。因此，采用具有扶正祛邪的益氣解毒方對HSK進行對照治療，是本方法研究的主體思路。

治療中，研究人員將該院HSK患者132例148只眼隨機分為3組：治療組60例（67只眼），以益氣解毒方治療，每日1劑水煎服；對照1組38例（43只眼），以清熱祛風(fēng)的銀翹散治療，每日1劑水煎服；對照2組34例（38只眼），口服維生素B110毫克，維生素C0.2克，兩種每日3次。同時3個組均聯(lián)合0.1%無環(huán)鳥苷眼液（ACV）滴眼，每小時1次。治療30天后，檢測角膜潰瘍、水腫浸潤、房水閃光等體征情況，并以有關(guān)標(biāo)準進行療效判斷。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：治療組、對照1組、對照2組的治愈率分別為88.6%（59/67）、58%(25/43)、55.2%(21/38)，治療組與對照1、2組有顯著差異性（P<0.01）。治療組病灶平均愈合時間：淺層為12.46天；深層為20.11天，病程明顯短于兩個對照組(P<0.01)。經(jīng)隨訪1年顯示，治療組復(fù)發(fā)率為1.4%，遠遠低于對照組（P<0.01），并未出現(xiàn)不良反應(yīng)及副作用。

研究人員認為，HSK反復(fù)發(fā)作，主要病因為伏邪內(nèi)傷，新感即發(fā)。病機為氣虛邪留，邪熱內(nèi)伏，在邪侵正虛的基礎(chǔ)上，演變?yōu)檎撔皯俚幕セ贾畡?。益氣解毒方中的黃芪、炒白術(shù)健脾益氣，托邪外出，合防風(fēng)固衛(wèi)表而御外邪，仙靈脾補陽助正補先天，旨在扶本護目，再配以金銀花、紫草、蒲公英增加清熱解毒之功效，以達正氣內(nèi)存，邪不可干之效。同時，以黃芪為主藥的玉屏風(fēng)方，對病毒感染性疾病，能通過提高細胞活力，增加機體免疫功能來降低疾病復(fù)發(fā)。本方聯(lián)合抗病毒藥物ACV對復(fù)發(fā)性HSK的治療，其前者抑制病毒復(fù)制，后者可通過扶助正氣提高機體免疫功能，增強抗病毒能力。兩者合用，即可達到提高療效，縮短病程，降低復(fù)發(fā)之目的，在臨床有較好的推廣應(yīng)用價值。