艾灸治療艾滋病腹瀉療效持久

腹瀉在艾滋病（AIDS）患者中占有很大比例，其臨床表現(xiàn)為腹瀉便溏、脘悶食少、泄下清稀，遷延不愈，有的達(dá)數(shù)月或數(shù)年，導(dǎo)致患者體重下降，營(yíng)養(yǎng)不良，形體枯萎，以致死亡。在國(guó)家“十五”科技攻關(guān)項(xiàng)目——“適合艾滋病防治示范區(qū)抗艾滋病病毒治療模式的研究”中，上蔡縣中醫(yī)院、河南中醫(yī)學(xué)院艾滋病研究所王金定等研究人員運(yùn)用中醫(yī)艾灸法治療艾滋病患者腹瀉，見(jiàn)效快，療效持久，經(jīng)濟(jì)方便，受到患者好評(píng)。

參加這次臨床試驗(yàn)的腹瀉患者100例，均符合中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）修訂的AIDSC3期診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者中男性47例，女性53例，年齡在15～66歲之間，病程30日以內(nèi)者38例，30日～1.5年者60例，1.5年以上者兩例，腹瀉次數(shù)每天均在5～10余次以上，CD4計(jì)數(shù)在0～200/立方毫米。研究人員將患者隨機(jī)分為兩組，治療組50例，對(duì)照組50例。兩組患者在年齡、性別、病程及病情方面均無(wú)顯著性差異，具有可比性。

AIDS患者腹瀉的主要病變部位在腸道，常見(jiàn)的病原菌有細(xì)菌、原蟲(chóng)、病毒、真菌等，其中原蟲(chóng)（主要為隱孢子蟲(chóng)）感染者占整個(gè)艾滋病腹瀉的40%左右，多為急性腹瀉，表現(xiàn)為大量的水樣腹瀉和脂肪瀉，每日10余次。另一些患者反復(fù)發(fā)生間歇性腹瀉，遷延不愈達(dá)數(shù)月或數(shù)年，便次亦在每天5～6次以上?；颊叱Ｓ兴娊赓|(zhì)紊亂、酸中毒、體重下降、消瘦、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥等。

研究人員對(duì)治療組和對(duì)照組均按常規(guī)治療給予抗病原、輸液、補(bǔ)充水電解質(zhì)等，糾正酸堿平衡紊亂。治療組加用艾條灸療法，主穴選神闕、關(guān)元、雙側(cè)足三里，治療時(shí)給予溫和灸，每穴灸10分鐘，每天兩次，15日為1療程。為便于觀察療效，兩組患者均不加用收斂止瀉藥成分。

治療結(jié)果顯示，治療組患者一般在療程開(kāi)始24小時(shí)后即感覺(jué)好轉(zhuǎn)，腹痛減輕，便次每日減少兩次以上，而對(duì)照組患者多半在48小時(shí)以后有所好轉(zhuǎn)。治療組與對(duì)照組比較（P＜0.05）有顯著性差異。

AIDS腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇。AIDS患者長(zhǎng)期受病毒侵襲，以致臟腑虛衰，調(diào)攝失宜，或者飲食不節(jié)，情志失調(diào)，濕盛內(nèi)阻，以至脾失健運(yùn)，大腸傳導(dǎo)失司，引起泄瀉?；颊吆膫麣怅?，氣機(jī)紊亂，脾陽(yáng)不升，命門火衰，故臨床上出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。長(zhǎng)期腹瀉的AIDS患者，其消化功能嚴(yán)重受損，患者多半出現(xiàn)低胃酸癥，無(wú)食欲，且常有惡心、嘔吐，口服藥物常不能奏效。臨床輸液只能補(bǔ)充水電解質(zhì)，而對(duì)長(zhǎng)期腹瀉造成的氣機(jī)紊亂卻無(wú)能為力?！侗静菥V目》中有：“艾葉苦辛，性溫，純陽(yáng)之性。能回垂絕之陽(yáng)，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血，逐寒濕……以之灸火，能透諸經(jīng)而除百病。”艾灸療法具有溫中祛寒、調(diào)理氣血、健脾固腎回陽(yáng)之功效。研究人員選用具有調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血的神闕、關(guān)元二穴和調(diào)整腸胃功能的足三里進(jìn)行艾灸，起扶正祛邪、強(qiáng)壯補(bǔ)陽(yáng)的作用，從而提高了艾滋病患者的機(jī)體免疫力。