查古籍
-
二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征
更多中藥材
-
紫蘇在中國通常被用作傳統(tǒng)中藥，而日本人則主要將其用于烹飪，特別是在吃生魚片時和食用刺身時。在我國一些地區(qū)，紫蘇還被用作蔬菜或茶。紫蘇是我國流傳千年的名藥，一片小小的葉子，就有很高的營養(yǎng)價值，并且有很多的部位都是可以食用，可以說全身都是寶。什......
-
在農村長大的小伙伴，對于車前草這種植物并不陌生，在很多的資料當中都有記載，這可是藥食同源的一種植物。車前草又叫豬耳朵草，它的藥用價值是比較高的，而且生命力比較完全頑強，分布范圍特別廣，小時候經常會看到它的身影。很多人都知道車前草是可以入藥的......
-
三七粉是日常生活當中比較常見的一種保健類藥物，又被稱之為“金不換”。在《本草綱目》中，三七是上品，可以長期久服，達到延年益壽的效果。自古以來有“人參補氣第一，三七活血第一”的說法。正所謂人紅是非多，如今關于三七粉容易傷肝的說法也是越來越多，......
-
夏天可以吃到很多時令的水果，這是非常幸福的一件事情，在這個季節(jié)，雨水充沛，水果香甜多汁。在南方的夏天，還有一種獨特的水果，基本上見不到，那就是黃皮果。尤其是在每年的六七月份，正是吃黃皮果的好季節(jié)，荔枝吃多了容易造成肝火旺盛而且糖分高，所以不......
-
肝臟是人體最重要的內臟之一，它是我們消化、吸收、代謝、排泄、免疫等生理功能的基礎。而現代人的生活節(jié)奏加快，飲食不規(guī)律、睡眠不足等問題，使得肝臟的健康逐漸受到損害。那么，如何保護我們的肝臟呢？李可老中醫(yī)告訴我們，多吃這4種東西，可以增強體質，......
多囊卵巢綜合征多見于20～40歲的女性，以慢性無排卵、高雄激素血癥為特征，是育齡婦女月經異常和不孕的最常見原因之一。患者多見月經稀少或閉經、多毛、肥胖、雙側卵巢呈囊性增大、不孕等癥狀。其確切的病因尚不清楚。在這一綜合征的病人中，胰島素水平增高，由于卵巢對胰島素特別敏感，在胰島素的過度刺激下，使卵巢發(fā)生病變，產生過多的雄激素。二甲雙胍是雙胍類降糖藥，能降低血糖，改善周圍組織對胰島素的敏感性。國外于1994年開始應用二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征，國內近年來也有研究報道，表明二甲雙胍有減少胰島素對卵巢的刺激，減少雄激素的產生，改善多囊卵巢綜合征多項內分泌、代謝指標，促進月經恢復的作用，對多囊卵巢綜合征有很好的療效。
研究表明，多囊卵巢綜合征患者在經二甲雙胍4～6個月治療過程中，在體重未變的情況下，68.8％的患者月經不規(guī)律者變?yōu)橐?guī)律，閉經者出現自發(fā)月經。以孕酮數值為評價有無排卵的指標，發(fā)現經二甲雙胍治療6個月的月經稀發(fā)的患者，91.75％月經恢復規(guī)律，其中近90％患者為有排卵的月經，19％患者妊娠并順利分娩，新生兒無異常。因多囊卵巢綜合征導致的不孕患者對常規(guī)的促排卵藥物如氯米芬等常常不敏感，而胰島素抵抗則是影響療效的重要原因。有肥胖的多囊卵巢綜合征患者經氯米芬治療2個月無月經后使用二甲雙胍治療，35天后檢測，40％有自發(fā)排卵；無排卵的患者在隨后治療中加氯米芬每天50毫克，共5天，有90.5％出現排卵。
二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的機制包括：改善胰島素抵抗，降低高胰島素血癥，提高葡萄糖耐量；改善卵巢血供，延長排卵周期，增加對氯底酚胺的反應性；減少非胎兒異常的早期三個月內的流產；提高荷爾蒙的廓清，減少睪丸酮和雄甾烯二酮水平；增加睪丸酮－雌二醇結合球蛋白，增加IGFBP－1（胰島素樣生長因子結合蛋白-1）；中度改善臨床表現（痤瘡、多毛癥、中心性肥胖）。
二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征的常用劑量為500毫克和850毫克，一日3次，最大劑量為每日2550毫克。二甲雙胍價格低廉，體外實驗無致畸作用，主要不良反應為胃腸道反應，如惡心、嘔吐、厭食、口中有金屬味，腹瀉等，尤其在用藥初期和空腹服用時，故在餐中或餐后服藥為宜，降低劑量也可減少不良反應的發(fā)生。二甲雙胍口服后，從胃腸道吸收，半衰期為1.5小時，經肝臟代謝，大部分以原形從腎臟排出體外，故對肝腎功能不全、心力衰竭、嚴重感染、酮癥酸中毒等情況需禁用，服藥期間需定期檢測肝腎功能，鼓勵患者多飲水。