中醫(yī)古籍
  • 何為癥狀性精神障礙

    所有的軀體疾病都有可能引起程度不同的精神障礙,它是軀體疾病整個臨床癥狀的一個部分。因此,有人把這種精神障礙稱之為癥狀性精神障礙。感染,不論是細菌性的或病毒性的,都可引起精神癥狀。一般說來,這種情況更多見于起病急驟、來勢兇猛的嚴重感染,表現(xiàn)為發(fā)燒、神志不清、說胡話、看見猙獰可怕的妖怪野獸、緊張恐懼、狂呼亂喊、沖動行為,這種情況稱為譫妄狀態(tài)。病人白天還稍安靜,一到夜間則癥狀加重而躁鬧不安。急性癥狀消失后,大部分病人精神恢復正常,但有的病人仍然心有余悸,在一段時間里還會認為有人欲加害于他。有的病人遺留疲憊無力、頭痛、失眠、情緒不穩(wěn)、易緊張、易疲勞、感覺過敏等類似神經(jīng)衰弱的表現(xiàn);有的病人變呆傻了,出現(xiàn)記憶和智力的障礙;有的兒童經(jīng)過這樣一場病之后,性格明顯地改變,原先老實聽話的孩子變得貪玩、逃學、說謊、偷竊、自私、喜歡惡作劇。

    肝性腦病時,由于血氨濃度升高及中樞神經(jīng)介質活動障礙,可表現(xiàn)嗜睡、淡漠、幻覺、煩躁,直至昏迷。

    肺性腦病時,由于低血氧癥以及高碳酸血癥,可表現(xiàn)為神志不清、幻覺、焦慮、抑郁等。腎功能衰竭所致的腎性腦病時,可表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征、抑郁、躁狂、嗜睡、癡呆,最終昏迷。

    心臟功能不全時可造成腦組織缺血、缺氧,可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、幻覺、妄想及神志不清。

    甲狀腺機能亢進時,可有情緒不穩(wěn)、急躁、易激動、敏感多疑、話多、欣快、幻覺、妄想等癥狀。而甲狀腺機能減退時,病人表現(xiàn)遲鈍、話少、活動少、缺乏主動性、嗜睡、智能下降等。

    糖尿病時,可有神經(jīng)衰弱綜合征及情緒低沉表現(xiàn)。當出現(xiàn)酮中毒時,則會有意識障礙,昏迷。

    大腦是人體最重要的器官之一,其重量僅占全身重量的2%,耗氧量卻是整個人體耗氧量的20%。大腦還需大量的糖和各種代謝所必需的酶類。同時,大腦又對體內產(chǎn)生的或外來的毒素十分敏感。軀體疾病就是通過影響以上這些環(huán)節(jié),而使大腦活動功能失調或受損的。但由于它們大多只是引起大腦功能障礙和代謝紊亂,很少造成組織結構上的損害,因而大多可以完全恢復,僅有少數(shù)病人遺留記憶缺損或智能障礙。

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