認識風濕性關節(jié)炎

中醫(yī)稱這個病為“痹證”，痹是阻閉不通的意思。風寒濕熱之邪乘虛襲入人體，引起氣血運行不暢，經(jīng)絡阻滯；或痰濁瘀血阻于經(jīng)脈，深入關節(jié)筋脈，皆可以發(fā)病。大量文獻與臨床研究資料表明：痹證的發(fā)生與體質的盛衰，以及氣候條件、生活環(huán)境都有著密切的關系。

由于患者素體虛弱，氣血不足，故外邪易于入侵；患病之后，又無力驅邪外出，以致風寒濕熱之邪得以逐漸深入，留連于筋骨血脈而為痹證。因此，體虛是本病重要的內在因素，而風、寒、濕、熱之邪通常地是引起本病的外在因素。也有些病人平時體質尚好，但由于久居嚴寒之地，又缺乏必要的防寒保暖措施；或者住地潮濕、睡臥當風、沖風冒雨、水中作業(yè)等等，日久也可積而為病。由于病久氣血周流不暢，而致“血停為瘀，濕凝為痰”，阻閉經(jīng)絡，深入骨節(jié)，而致根深難除，痹證晚期所見到的關節(jié)腫脹、畸形，多為痰瘀交阻于骨節(jié)之間所致。

本病患者可表現(xiàn)為大關節(jié)紅、腫、熱、痛，活動困難，呈游走性發(fā)作。急性期過后，關節(jié)完全恢復正常。若轉為慢性，則關節(jié)、肌肉經(jīng)常酸痛，遇潮濕和寒冷時疼痛加劇。中醫(yī)治療此病，以祛邪通絡為主。

如果病人表現(xiàn)為肢體關節(jié)疼痛，游走不定，并涉及較多關節(jié)，肢體屈伸不利，伴有發(fā)熱、怕風或見汗出，舌苔薄白，屬于風痹，治以祛風通絡，散寒利濕，可用追風活絡丸治療。如果病人表現(xiàn)為肢體關節(jié)疼痛較劇，痛有定處，痛處皮色不紅不熱，得熱則痛減，關節(jié)屈伸不利，屬于寒痹，治以溫經(jīng)散寒，祛風除濕，可用小活絡丹治療。若病人表現(xiàn)為肢體疼痛，痛處固定不移或肌膚麻木不仁，活動不便，屬于濕痹，治以利濕活絡，祛風散寒，可用桐丸治療。若病人表現(xiàn)為關節(jié)疼痛不可觸，痛處紅腫灼熱，不能活動，常伴有發(fā)熱、怕風、舌質紅、苔黃，屬熱痹，治以清熱利濕，活血散風，可用當歸拈痛丸治療。若初期發(fā)熱明顯者，可先選用銀翹解毒丸治療。若病人主要表現(xiàn)為體弱消瘦，眩暈乏力，腰疲，關節(jié)疼痛、腫大，或肢節(jié)僵硬、活動受限，屬頑痹，治以補益氣血、化瘀通絡，可用薯蕷丸治療。若痹證日久，有肢體關節(jié)疼痛，肢麻無力，腰背酸痛等，宜補肝腎、壯筋骨、祛風濕，可用獨活寄生丸治療。對于風濕性關節(jié)炎，還可采用針灸、按摩或熱熨法治療，此外，食療也有一定的效果。