溫針可改變抑郁性神經(jīng)癥血流變學(xué)

日前，吉林大學(xué)第二醫(yī)院針灸科通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，溫針治療抑郁性神經(jīng)癥，可改善患者血流變學(xué)及腦血流圖，具有療效明顯，無副作用，易于推廣使用的優(yōu)點(diǎn)。

抑郁性神經(jīng)癥又稱心境惡劣障礙，是一種以持久的心境低落狀態(tài)為特征的神經(jīng)癥，表現(xiàn)為心境低落、動(dòng)力減退、快感缺乏、患者自覺心境痛苦、易激惹，可產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁、悶悶不樂，常伴有軀體不適感和睡眠障礙。單純針灸治療本病療程長、療效欠佳，為尋找有效的針灸治療方法，吉林大學(xué)第二醫(yī)院針灸科嘗試采用了溫針。

研究人員將患者按就診順序隨機(jī)分為溫針組(A)64例和針刺組(B)64例，在治療前后分別觀察兩組患者的血流變學(xué)及腦血流圖的變化。對于A組患者，研究人員采用溫針灸百會(huì)、雙側(cè)外關(guān)穴的治療方法，B組患者僅針對上述穴位進(jìn)行普通針刺治療。結(jié)果表明，溫針灸可使偏低和正常范圍的腦血流圖波幅升高，單純針刺療法可使偏低和正常范圍的腦血流圖波幅降低，溫針灸可使腦血管緊張度降低，單純針刺使腦血管緊張度增高。

研究人員介紹，腦血流圖主要反映了顱內(nèi)血管的機(jī)能狀態(tài)及血流狀況，其波幅反映了腦血管充盈度，波幅增加表明腦血管的充盈度高，血流量大，反之則充盈度低，血流量減少。波幅上升時(shí)間與腦血管擴(kuò)張程度、速度有關(guān)，上升時(shí)間縮短表明腦血管彈性好，張力正常；反之則彈性減退，張力增大。流入容積速度為波幅與上升時(shí)間之比，表示單位時(shí)間內(nèi)動(dòng)脈流通容量的多少。

本研究顯示，溫針可使偏低和正常范圍的腦血流圖波幅升高，提示腦供血增加，單純針刺療法可使偏低和正常范圍的腦血流圖波幅降低，提示腦供血減少；從上升的時(shí)間來看，溫針灸使其縮短，單純針刺則使其延長，說明溫針灸可使腦血管緊張度降低，單純針刺使腦血管緊張度增高；從流入容積速度來看，溫針灸使其提高，擴(kuò)張腦血管，針刺使其下降，收縮腦血管。

研究人員認(rèn)為，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，針刺影響血管運(yùn)動(dòng)機(jī)能的途徑主要與神經(jīng)體液因素有關(guān)，有文獻(xiàn)報(bào)道針刺具有調(diào)節(jié)人體5-羥色胺（5-HT）的功能，可增加腦血流量，對抑郁性神經(jīng)癥具有良性的調(diào)整作用。灸法是我國最古老的一種外治方法，有溫經(jīng)散寒、舒筋活絡(luò)、溫通氣血、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健之功效，灸后穴位溫度升高，能激發(fā)循行感傳，這應(yīng)是溫針灸能夠較普通針刺更顯著地改善抑郁性神經(jīng)癥患者血液流變學(xué)的原因所在。