中醫(yī)古籍
  • 兒童用藥:誤區(qū)知多少

    城市里的小孩個個是家里的寶貝,望子成龍、望女成鳳的家長們平時總是擔(dān)心孩子缺這缺那。于是,“早上喝一杯高樂高,吃一粒魚肝油,兩片鈣片。中午飯后要吃一片小施爾康(復(fù)合維生素),一片牛初乳?!北愠闪嗽S多小朋友每天必備功課。家長們總是一種防患于未然的心態(tài)。

    但是,生病總是難免的。真正碰到小孩生病,又急于求成,盲目濫用抗生素,導(dǎo)致腎臟損害、耳聾等副作用。記者在近日的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),沒病亂補維生素,生病濫用抗生素已成為家長“愛子”的誤區(qū)。

    1、維生素當(dāng)飯吃

    婷婷和平平是同一個幼兒園的小朋友,由于經(jīng)常碰面,兩個小朋友的媽媽經(jīng)常交流孩子的營養(yǎng)心得。記者發(fā)現(xiàn)她們非常統(tǒng)一,每天都會給小孩吃“成長快樂”或是“小施爾康”等多種維生素。幼兒園也有不少其他孩子的家長給自己的小孩吃多種維生素。家長們普遍認為吃維生素有益無害不怕多吃。

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    其實維生素吃多了并不好,如維生素A過量可引起毛發(fā)枯干、皮疹、瘙癢、厭食、骨痛、頭痛、嘔吐等中毒癥狀;維生素D過量可引起低熱、嘔吐、腹瀉、厭食、甚至軟組織異位骨化、蛋白尿、腎臟損害等癥;維生素C服用過量可引起腹痛、腹瀉等癥。

    2、發(fā)燒動輒就用抗生素、解熱止痛藥

    濤濤從小就愛發(fā)燒,他媽媽之前用小兒安效果很好。以后濤濤一發(fā)燒他媽媽就給他用小兒安??墒亲罱淮伟l(fā)燒,都用了好幾天了,還是高燒不退,整夜哭鬧?,F(xiàn)在不少家長像濤濤媽媽一樣,小孩一生病就緊張,動不動就用抗生素,希望能把病立即壓下去。

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    小兒安的主要成分是磺胺,而磺胺只對細菌感染疾病(如支氣管、肺炎)有效,而對病毒無能為力。長期服用磺胺等消炎藥,會因抑制腸道正常菌群的生長而發(fā)生維生素K缺乏癥,出現(xiàn)鼻出血及再生障礙性貧血和灰色綜合征。

    需要強調(diào)的是兒童發(fā)熱的原因很復(fù)雜,也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎,也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。在沒有查出病因前,濫用解熱止痛藥,會掩蓋病情,妨礙正確診斷,耽誤治療。特別是幼兒高熱時,如果使用解熱止痛藥不當(dāng),還會引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫等意外情況出現(xiàn)。

    3、中藥無害論

    不少家長排斥一切西藥,認為西藥“太毒”(指副作用太大),認為中藥才是無害的。如孩子一有個頭疼腦熱感冒發(fā)燒,就喜歡給孩子服用六神丸。他們的理由很簡單,以前遇到這種毛病的時候吃六神丸,效果好,價格便宜,還是中藥,給小孩子吃肯定也不錯。此外,牛黃鎮(zhèn)驚丸、包龍丸、回春丹等兒科中成藥輪番上陣,有病中藥治,沒病中藥補。

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    中藥既然是藥,必然也有副作用。如六神丸的成分包括牛黃、冰片、蟾蜍、珍珠、雄黃等。其中蟾蜍含有與強心甙結(jié)構(gòu)相似的蟾蜍毒素,應(yīng)用不當(dāng)易致心律失常;雄黃主要含有硫化鹽成分。兒童處于發(fā)育階段,心、肝、腎功能尚未發(fā)育完全,若長期服用六神丸,很容易造成這些器官的功能損害。

    4、盲目服用驅(qū)蟲藥

    在兒童中,腸道寄生蟲病(如蛔蟲、蟯蟲等),幾乎有95%的兒童都有不同程度感染。有的家長,一發(fā)現(xiàn)孩子面黃肌瘦、食欲不振,未經(jīng)檢查便認為有蟲,盲目服驅(qū)蟲藥后不見蟲體排出,又再服,以致影響了孩子的健康。

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    驅(qū)蟲藥有很多種,有的對多種寄生蟲有效,有的僅對一種寄生蟲有效。常用的驅(qū)蟲藥有哌嗪(驅(qū)蛔靈)、噻嘧啶(抗蟲靈)、左旋咪唑、甲苯咪唑、苦楝皮、烏梅、使君子等,這些藥都有一定的毒性和副作用,如驅(qū)蛔靈雖然毒性低,但常服或過量都可引起頭暈、頭痛、嘔吐及肝功損害,苦楝皮苦寒?dāng)∥福^量還可引起中毒死亡。因此,任何一種驅(qū)蟲藥,都不宜經(jīng)常服。

    5、濫用丙種球蛋白

    有不少家長丙種球蛋白當(dāng)成補藥,小孩抵抗力稍差一些就要到醫(yī)院打丙種球蛋白,認為這樣可增強抵抗力,少生病。

    專家提醒

    其實丙種球蛋白主要用途是預(yù)防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰質(zhì)炎。對其他傳染病的防治效果不可靠。由于丙種球蛋白是用人血或胎盤血制成,濫用可能出現(xiàn)蕁麻疹等副作用。所以不能把它當(dāng)成補藥濫用。

    6、把喉片當(dāng)糖果

    現(xiàn)在很多家長視糖果為洪水猛獸,盡量不讓孩子吃。為了對付小孩子哭鬧,很多家長會給孩子喉片吃,由于很多喉片吃起來香甜可口又清涼舒適,小孩子自然喜歡吃,而家長也認為喉片非糖果,消炎又好吃,何樂而不為?結(jié)果時間一長,發(fā)現(xiàn)孩子口腔炎癥不斷!

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    喉片是一種常用的消炎潤喉藥物,不是糖。對咽喉炎、扁桃體炎、鵝口瘡及口臭等具有良好的作用,由于喉片的輔料中加入了適量的蔗糖、桉葉油等物質(zhì),入口后既香甜可口,又清涼舒適。一些家長便將其作為糖果給小兒食用,結(jié)果往往成為新的致病隱患。如:薄荷喉片可收縮黏膜血管,削弱黏膜的抗病能力,導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)生;碘喉片對口腔黏膜組織的刺激性與腐蝕性相當(dāng)大;草珊瑚含片則可使口腔發(fā)干。特別是在口腔沒有炎癥的情況下,這些喉片中的抗菌成分會殺死口腔中的有益菌,致使有害菌乘機作亂而引起炎癥。

    7、迷信新藥、貴藥

    劉女士帶兒子看病,要求醫(yī)生開最好的藥。醫(yī)生說,某某藥退燒不錯。她卻說,才這點錢,肯定不是好藥。醫(yī)生無奈,只好給他換了一種較貴的進口退燒藥和中藥可比奇,她這才放心地帶孩子回家。醫(yī)生說,這樣的家長并不在少數(shù)。

    專家提醒

    其實,治療效果與價格不一定總成正比。便宜而對癥才是好藥。新藥等于好藥的看法是誤區(qū)。從安全有效的角度看,老藥是經(jīng)過了長期驗證確有療效的,對于不良反應(yīng),人們也知道得更多些。

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