中醫(yī)古籍
  • 用導尿管注開賽露效果好

    便秘是老年人常見的癥狀,不僅給患者帶來了痛苦,還是誘發(fā)直腸癌、結(jié)腸癌及心腦血管疾病的危險因素,甚至會導致心腦血管疾病患者的突然死亡。使用開賽露幫助排便是臨床上常用的一種治療方法,尤其適用于非器質(zhì)性便秘的患者。開賽露由甘油或山梨醇制成,可刺激腸蠕動,軟化糞便,達到排便的目的,但多數(shù)病人反映效果不佳,甚至增加開賽露用量后,效果還是不明顯。據(jù)臨床護理人員的經(jīng)驗,如果采用一次性導尿管注入開賽露,并結(jié)合腹部按摩的方法,可以大大提高治療效果。

    其方法為:患者取左側(cè)臥位,將一次性無菌導尿管(可以在醫(yī)藥用品商店買到)插入肛門20~30厘米,然后將開賽露在導管末端銜接注入開賽露40毫升,最后拔出導尿管,左手用衛(wèi)生紙按住肛門,囑咐病人放松,深呼吸,盡量使藥液在腸道內(nèi)保留時間延長。右手按摩病人腹部,自右下腹向上、向左、再到左下腹按順時針做環(huán)形按摩,力度應(yīng)適宜,直到病人有便意為止。在插入導尿管時,要擠出少量開賽露潤滑頭端后,囑咐病人做排便動作,以放松肛門括約肌,再輕輕將導尿管前端插入肛門,以避免直接插入時損傷直腸粘膜。

    便秘時,糞便干燥堅硬,主要聚積在直腸和結(jié)腸,直腸的長度為12~15厘米,乙狀結(jié)腸全長約40厘米,開賽露前端長約2.5~4厘米。如按傳統(tǒng)說明法擠入藥液,由于插入深度不夠,藥液根本無法到達干燥的糞便中,達不到藥效。導尿管插入20~30厘米,擠入開賽露,使藥液充分接觸干燥的糞便,結(jié)合局部按摩,通過外力作用,促使開賽露藥液與干燥的糞便混合,充分發(fā)揮開賽露藥液潤滑腸壁、軟堅散結(jié)、刺激腸蠕動的作用。按結(jié)腸方向順時針按摩,有助于推動糞便下行刺激腸蠕動,引起病人反射性排便。同時,也更好地解決了肛門排便障礙和病人肛內(nèi)藥液保留困難的問題。

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