壯族地區(qū)毒藥與解毒藥初探

廣西中醫(yī)學(xué)院85級(jí)醫(yī)史專業(yè) 黃冬玲 學(xué)位論文

前 言

壯藥屬于傳統(tǒng)藥物的范疇，是壯族人民經(jīng)世代相傳，并形成傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)所使用的取自自然界的藥物.它共有明顯的民族性，地域性和傳統(tǒng)性。是壯族人民在長期與疾病作斗爭中反復(fù)實(shí)踐積累起來的防病治病的物質(zhì)基礎(chǔ)，是中國醫(yī)藥學(xué)寶庫的組成都分.

壯族是我國少數(shù)民族中人口最多的一個(gè)民族，據(jù)一九八二年統(tǒng)計(jì)，全國共有一千三百多萬人.其中分布在廣西的有一千二百多萬人，主要聚居在南寧、百色、河池柳州四個(gè)地區(qū)，其它地區(qū)亦有分布.壯族人民在長期的生產(chǎn)生活和與疾病作斗爭的過程中，積累了豐富的醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，對(duì)民族的繁衍和促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展都起了積極的作用，而且至今仍是廣大人民群眾樂于接受并賴以防病治病的有效手段和方法之氣發(fā)掘、整理和研究壯族醫(yī)藥是繼承和發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，創(chuàng)造我國新醫(yī)學(xué)不可分割的部分.由于種種厙因，我國對(duì)壯族醫(yī)藥的研究開展較晚，在牡藥發(fā)展史方面的研究，至今仍是空白，筆者通過查閱文獻(xiàn)和實(shí)地調(diào)查，發(fā)現(xiàn)壯族人民善用毒藥和解毒藥，在這方面具有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn)，并且達(dá)到一定的水平.這方面的寶貴經(jīng)驗(yàn)自晉代以來，已有部分被添補(bǔ)進(jìn)本草著作中，對(duì)我國藥物學(xué)的豐富和發(fā)展，作出了可貴的貢獻(xiàn)，但仍有很多經(jīng)驗(yàn)以口耳相傳的形式流傳于民間，本文就此擬作初步的探討.

一、善用毒藥和解毒藥是壯族醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢之一

(一)歷史悠久，經(jīng)驗(yàn)豐富.

據(jù)有關(guān)史載，今之壯族由秦初曾廣泛活動(dòng)于粵西的一部分西甌駱越人并融合其它民族發(fā)展而成.從漢至唐宋時(shí)期，在西甌、駱越原來分布之地相繼出現(xiàn)有烏滸、俚、獠等民族，對(duì)于上述這些民族，史學(xué)界比較一致的認(rèn)為是包括壯族在內(nèi)的壯侗語族一些民族的先稱.此外，嶺南"山人"，"土人"、"夷人"、"蠻"是對(duì)包括壯族先民在內(nèi)的少數(shù)民族的貶稱。在古代，壯族主要分布于廣西全境及廣東西部和云南東部，居住地域相對(duì)穩(wěn)定。過去，壯族沒有自己的規(guī)范化文字，對(duì)壯藥沒有專門的記載，只是散見于醫(yī)學(xué)、歷史、地方志文獻(xiàn)中，但從《諸病源候論》、《南方草木狀》到《新修本草》、《本草拾遺》、《本草圖經(jīng)》、《本草綱目》、《本草綱目拾遺》以及《嶺表錄異》、《桂海虞衡志》、《嶺外代答》、《赤雅》、《廣西通志》、廣西地方府志、縣志均有關(guān)于壯藥的記載，特別是對(duì)古代廣西金境及嶺南俚人、獠、土人、山人、蠻、夷使用毒藥和解毒藥的經(jīng)驗(yàn)的記載，有力地說明了善用毒藥和解毒藥是壯族醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢之一。這些記載雖然不是直接出自壯醫(yī)之手，但象周去非、范成大和纂修廣西地方志的作者，都是在廣西為官多年，對(duì)當(dāng)?shù)仫L(fēng)土民情有所了解的人物，而《新修本草》、《本草圖經(jīng)》等本草書在編寫過程中曾下令各地送來道地藥材參考，偉大的醫(yī)學(xué)家李時(shí)珍曾到嶺南走訪民間，親自實(shí)踐，因此，這些記載對(duì)我們研究壯藥具有參考價(jià)值。而且書中記載的產(chǎn)自壯族地區(qū)的毒藥和解毒藥，又是當(dāng)時(shí)壯族常用的藥物，有些藥物一直沿用至今，顯示了壯藥明顯的民族性、地域性和傳統(tǒng)性。

1、毒藥：

壯族先民很早以前就懂得利用本地出產(chǎn)的毒藥制作毒箭，用于狩獵和戰(zhàn)爭。其所使用的毒藥有：(1)焦銅。晉·張華《博物志》曰："交州夷名日俚子，俚子弓長數(shù)尺，箭長尺余，以焦銅為鏑，涂毒藥于鏑鋒，中人即死"。交州俚子是壯族的先稱。隋·巢元方《諸病源候論》也說："毒箭有三種，嶺南夷俚用焦銅作箭鏃"。(2)毒蛇草。宋·范成大《桂海虞衡志》日："藥箭，化外諸蠻所用，弩雖小弱，而以毒藥濡箭鋒，中者立死，藥以毒蛇草為之"?；庵T蠻，是舊時(shí)統(tǒng)治者貶稱政令教化所不及的地方的少數(shù)民族，在這里主要是指壯族。(3)毒虺。虺，是古書上說的一種毒蛇。宋·周去非《嶺外代答》曰："溪峒弩箭皆有藥，唯南丹為最酷，南丹地產(chǎn)毒虺，其種不一，人乃合集醞釀以成藥，以之傅矢，藏之竹筒。矢鏃皆重縮，是矢也。度必中而后發(fā)，茍中血縷必死"?！豆鸷Ｓ莺庵尽吩唬?慶遠(yuǎn)、南丹溪峒之民呼為撞"，"撞"就是今天所說的'壯"：即壯族。"茍中血縷必死"，說明壯族已認(rèn)識(shí)到毒箭致死的原因是毒藥必須進(jìn)入血液，因?yàn)榧究诜遣话l(fā)生中毒的，就象人們吃被毒箭射死的動(dòng)物而不中毒一樣。(4)鴆。鴆是一種毒鳥.明·鄺露《赤雅》曰："射鴆捕蛇以合百草，練時(shí)日，作毒矢，仰射飛走，透肌及骨。百不失一"?！冻嘌拧肥且槐居涊d粵西風(fēng)物志的書，作者曾在廣西生活過。(5)雞母。明·方喻《南寧府志·物產(chǎn))曰："雞母，涂箭射禽獸立死"。南寧地區(qū)歷來是壯族聚居區(qū).壯族在制作毒箭的實(shí)踐中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，并尋找新的毒藥，如晉代用來制作毒箭的毒藥以焦銅為主，宋代增加了毒蛇草和毒虺，明代又增加了鴆和雞母，這些都是劇毒藥物，中人即死。從其善于制作毒箭的歷史事實(shí)進(jìn)行分析，充分說明古代壯族是一個(gè)善于使用毒藥的民族。壯族的毒箭在當(dāng)時(shí)是很有名的，引起了醫(yī)家的高度重視。晉·葛洪《肘后方》和宋·王懷隱《太平圣惠方》均專門列出解嶺南俚人毒箭的方藥，歷代本草書更是收載了許多壯族民間解毒的方法。到過廣西的-些官吏在其游記中也記述了壯族的毒箭。甚至有學(xué)者指出，產(chǎn)生于戰(zhàn)國至漢代的壯族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)--花山崖壁畫也有腰間佩箭的人物畫像。至今，壯族民間還流傳著黑旗軍帶領(lǐng)群眾使用泡過毒藥的"飛箭"抗擊法軍的故事.清代編撰的廣西地方志書中仍提到壯族的毒箭。這些都從側(cè)面說明了壯族使用毒藥具有悠久的歷史.

壯族先民不僅善于使用毒藥，而且善于制造毒藥?！吨T病源候論》記載有嶺南俚人制造的五種毒藥：(1)不強(qiáng)藥。不詳何物。(2)藍(lán)藥。是用藍(lán)蛇頭合成的毒藥，宋·沈括《夢(mèng)溪筆談》中曾提到邕州進(jìn)貢藍(lán)藥，說明藍(lán)藥確實(shí)產(chǎn)自壯族地區(qū)。(3)焦銅藥。是用焦銅制成的毒藥。(4)金藥。是用生金制成的毒藥，生金產(chǎn)自壯族地區(qū)。"生金有大毒，藥人至死.生嶺南夷獠洞穴山中"(5)菌藥。是用毒菌制成的毒藥，其制作過程為"取毒蛇殺之，以草復(fù)蛇，汲水灑草，數(shù)日菌生，采取為末，入酒毒人"或"南夷以胡蔓草毒人至死，懸尸于樹，汁滴地上，生菌子收之，名菌藥，毒人至烈"由于當(dāng)時(shí)嶺南俚人制造的五種毒藥傳入中原.并對(duì)人們產(chǎn)生了危害，因此《肘后方》和《太平圣惠方》專門列出了解嶺南俚人藥毒的諸方。

《嶺外代答》詳細(xì)記載有壯族民間燒煉水銀的方法："邕人煉丹砂為水銀，以鐵為上、下釜，上釜盛砂，隔以細(xì)眼鐵板，下釜盛水埋諸地，合二釜之口子地面封固之，灼以熾火，丹砂得水化為霏霧，得水配合，轉(zhuǎn)而下墜，遂咸水銀"：這種符合科學(xué)原理的密封蒸餾法，在自然科學(xué)史上也是較早的記載.

我國至少在春秋戰(zhàn)國時(shí)代已有毒物用于醫(yī)療的明確記載："當(dāng)今之世。必齊毒藥攻其中，镵石堿艾治其外也"。《神農(nóng)本草經(jīng)》中已記載了許多毒藥，到了唐代，用于醫(yī)療的毒物已達(dá)一百二十余種，這些毒藥在壯族地區(qū)大多有分布，如水銀、雄黃、鉤吻，烏頭，巴豆，杏仁、斑貓等.壯族旱就知道使用本地生長的某些毒藥來治療疾病。如唐·陳藏器(本草拾遺》記載了壯族先民在當(dāng)時(shí)用菌藥燒灰傅瘡疥，用鴆喙解蛇毒，用蜈蚣治風(fēng)毒和熱毒等經(jīng)驗(yàn)。宋代，壯族民間使用有毒的蔓陀羅花治療小兒積疾這一經(jīng)驗(yàn)被周去非收入了《嶺外代答》中。廣西的桂林鉛粉，臨賀(今賀縣)錫礦、水銀、丹砂、鐘乳石、土硫磺在唐宋時(shí)期屬國內(nèi)的優(yōu)質(zhì)礦物藥。此外，本地人用黃藥子治癭疾，用丁公藤治風(fēng)疾、用羅裙帶始跌打損傷和骨折等經(jīng)驗(yàn)以及毒藥蓖麻、巴豆、羊躑躅、半夏、山豆根，皂角、薯莨等被當(dāng)?shù)孛髑鍟r(shí)代的縣志或府志收入地方物產(chǎn)中。還有制造獨(dú)特的蛇酒用于治病，如明·景泰元年.陳璉《桂林郡志》記載："蛇酒，出滕縣，土人嘗以蛇置酒內(nèi)同燒，味極香釅，能去風(fēng)濕"。

由于得天獨(dú)厚的自然條件，廣西的毒藥較多，在長期同疾病作斗爭的實(shí)踐中，壯醫(yī)積累了不少使用毒藥的寶貴經(jīng)驗(yàn)，從上述記載可以窺見其豐富經(jīng)驗(yàn)之-斑。

2、解毒藥：

(1)解箭毒

壯族人民不僅善于制作毒箭，而且對(duì)于中毒箭的治療，有自己的-套方法，所使用的藥物主要有：

① 甘蔗。

壯族早在宋代就知道"甘能和毒"。據(jù)《嶺外代答》記載，在打仗時(shí)，南丹土人總是隨身攜帶一節(jié)甘蔗，一旦被毒箭射中，立即吃甘蔗能緩解毒箭的毒性發(fā)作，這一獨(dú)特的經(jīng)驗(yàn)，周去非贊揚(yáng)說："唯其土人自有解藥"，"土人"正是指包括壯族在內(nèi)的廣西土著民族?，F(xiàn)在壯族民間還經(jīng)常使用大量飲蔗糖水的方法來解救各種中毒，這說明了宋代壯醫(yī)用甘蔗解箭毒的經(jīng)驗(yàn)對(duì)后世的影響。

② 石藥。

據(jù)《本草拾遺》記載，石藥味苦、寒，無毒，南方俚人很寵愛石藥.經(jīng)常帶在身上預(yù)防毒箭。當(dāng)人中毒箭時(shí)，迅速在患者頭頂上作十字切口，令血出.然后將石藥敷于切口，當(dāng)滲出黃汁時(shí)中毒為之緩解。并且指出石藥主要產(chǎn)于賀縣一帶山中，形似碎硇砂，當(dāng)?shù)赝寥瞬杉笥弥裢瞾碣A藏。明·李時(shí)珍《本草綱目》將石藥附于硇砂條后，但硇砂的功效主要是消積軟堅(jiān)、破瘀散結(jié)，沒有解箭毒的功效，《本草綱目》以后的本草書再也沒有出現(xiàn)石藥，《中藥大辭典》也沒有說明硇砂的異名為石藥，筆者認(rèn)為石藥并非硇砂，此藥可能于明以后失傳了。

③ 豬腰子。

據(jù)《本草綱目》記載。豬腰子產(chǎn)于柳州，當(dāng)人被毒箭射傷時(shí)，以豬腰子1～2錢研末。用酒送服，同時(shí)將藥粉涂于傷口即愈。豬腰子是《本草綱目》的新增藥物。清·程可則《桂林府志》也將豬腰子收入藥屬條下，說明在明清時(shí)代，壯族地區(qū)曾出產(chǎn)豬腰子。《中藥大辭典》稱豬腰子為豆科植物苦檀子的異名，此異名首見于《貴州民間藥物》，可見《本草綱目》收載的豬腰子與今天人們所說的豬腰子不是同-個(gè)藥?？梢哉f用豬腰子解毒是明清時(shí)期壯族民間的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)。

④ 鵝抱。

據(jù)宋·蘇頌《本草圖經(jīng)》記載，鵝抱產(chǎn)于宜州一帶的山洞中，味苦，性寒，具有'解蠻箭藥毒"的功效，中毒箭時(shí)用鵝抱研末調(diào)酒服即愈，并附有宜州鵝抱圖，宜州即今天的宜山一帶.歷來是壯族聚居地."蠻箭"主要是指壯族制作的毒箭?！侗静菥V目》還收有此藥，但查《中藥大辭典)無鵝抱，可能因?yàn)槊鞔院笾卸炯娜藴p少，使用鵝抱的機(jī)會(huì)也少，慢慢此藥就失傳了.

⑤ 蠵龜血

蠵龜，又名蠏蠵，屬海龜科動(dòng)物。早在{山海經(jīng)》就有關(guān)于蠵龜?shù)挠涊d.陶弘景說："廣州有蠏蠵，其血上俚人毒箭，按蠏蠵，人被毒箭傷，煩悶欲死者，剖取血，傅傷處，此是焦銅及蝥汁毒，南人多養(yǎng)用之，似龜，生海邊".蠵龜一般生于海邊，但清·謝啟昆《廣西通志》記載賀縣的山中亦有分布，當(dāng)?shù)匾娜擞眯P龜血來解毒。"廣州俚人"和'賀縣夷人"都是對(duì)包括壯族在內(nèi)的少數(shù)民族的稱呼.《本草拾遺》、《日華子本草》和《本草綱目》也都指出蠵龜血有解毒功能，但較陶弘景為晚。

⑥ 狗獾骨

狗獾又名山獺，為鼬科動(dòng)物.據(jù)《嶺外代答》記載，壯族先民認(rèn)為山獺性淫毒，如果山中有山獺，凡是牝獸皆遠(yuǎn)避，并說山獺骨具有解箭毒的特殊功能："峒獠尤貴重，云能解藥箭毒，研骨少許傅立消，一枚值金一兩"，說明山獺骨在當(dāng)?shù)厥琴F重的解毒藥。《本草綱目》記載山獺主要分布于宜山、南丹一帶，當(dāng)?shù)赝寥朔Q之為"插翅"?！吨兴幋筠o典》和《廣西藥用動(dòng)物》僅記載有狗獾肉和油的藥用，均無解箭毒的功效.可見，用徇獾骨解箭毒是壯族的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)。

(2)解藥毒

① 解鉤吻中毒諸藥。

鉤吻在壯族地區(qū)普遍有分布，日常生活中稍不注意極易俁服，而且有的人還用鉤吻來毒人或自殺.如《嶺外代答》云："愚民私怨，茹以自斃"。因此，壯族地區(qū)時(shí)有鉤吻中毒的發(fā)生.解救鉤吻中毒，壯族有自己的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，流傳于民間的方法很多，用蕹萊汁解救是最早的記載.據(jù)晉·稽含《南方草木狀》和《本革拾遺》介紹，蕹菜是嶺南的一種常吃蔬菜，當(dāng)?shù)厝擞脕斫忏^吻中毒。從唐代開始，壯族先民就使用催吐法及豬、羊、鵝，鴨血解救鉤吻中毒，如唐·劉恂《嶺表錄異》日："野葛，毒草也，俗呼胡蔓草，誤食之，則用羊血漿解之"；《嶺外代答》日："急取抱卵不生雞兒。和以麻油，挾口灌之，乃吐出惡物而蘇，小遲不可救矣"；《酉陽雜軀》前集卷十九云"胡蔓草，生邕容間......誤食之，數(shù)日卒，飲白鵝、白鴨血?jiǎng)t解"。此外，廣西一些清代縣志還記載有解救鉤吻中毒的許多方法，如用松毛煮汁，糞水、紅薯葉加黃糖和豬油、蛇膽、熊膽、垂鞭草搗爛取升，糯米水等灌服催吐。這些方法至今壯族民間仍在應(yīng)用。

② 陳家白藥，甘家白藥.

據(jù)《本草拾遺》記載，陳家白藥出自蒼梧，甘家白藥出自龔州已南(即今平南縣)，因陳姓和甘姓家族常用，故冠以"陳家"和"甘家"之號(hào).壯族姓氏包括陳、甘二姓。陳家白藥和甘家白藥均是性味苦寒，但前者無毒，后者有小毒，二者均具主解諸藥毒的功效，服之能使毒物吐出而愈.《本草拾遺}在介紹金蛇和伏雞子根時(shí)指出，這兩個(gè)藥的解毒之功與陳家白藥相同，可見陳家白藥在當(dāng)時(shí)是著名的解毒藥?！稁X表錄異》云："陳家白藥善解毒，諸藥皆不及之，救人甚多......。廣府每歲土貢，按此藥當(dāng)時(shí)充貢，今無復(fù)有或有之，古今名謂不同耳"。說明唐以后陳家白藥的藥名已發(fā)生變化了?！侗静菥V目》將陳家白藥和甘家白藥附于白藥子條后，據(jù)說白崇禧的一個(gè)姓陳的軍醫(yī)曾經(jīng)制造過陳家白藥，是用毛冬青煎煮，濃縮提煉而成的白色結(jié)晶物，目前我區(qū)仍有人掌握陳家白藥的制造方法，陳家白藥不僅能夠解毒而且現(xiàn)在已制有毛冬青注射液，用于治療冠心病，腦血管意外所致的偏癱、中心性視網(wǎng)膜炎，葡萄膜炎等具有明顯的疔效，可見，陳家白藥是一個(gè)具有廣闊發(fā)展前景的壯藥。

③ 山豆根

據(jù)《本草綱目》記載，山豆根主要分布于宜州，果州(今平果縣)一帶，并附有宜州山豆根圖。《開寶本草》云："主解諸藥毒。"現(xiàn)在壯族民間仍經(jīng)常使用山豆根治病。

④ 玳瑁血

壯族地區(qū)出產(chǎn)玳瑁。早在《逸周書.王會(huì)解》曾提到華南各族 向商王朝進(jìn)獻(xiàn)過玳瑁等地方特產(chǎn)。在唐代，壯族先民已知生飲玳瑁血解救藥物中毒，《本草拾道》云：玳瑁，寒，無毒，主解嶺南百藥毒。俚人刺其血飲，以解諸藥毒"。除了解藥物中毒外，據(jù)《嶺表錄異》介紹，粵西人養(yǎng)玳瑁，因?yàn)楫?dāng)?shù)厝苏J(rèn)為佩帶玳?？梢员苄M，還可以用活玳瑁來測試食物中是否有毒。壯族使用玳瑁的經(jīng)驗(yàn)在祖國醫(yī)學(xué)中是獨(dú)特的。

(3)解蛇蟲毒。

① 藍(lán)蛇尾。

據(jù)《本草拾遺》記載，藍(lán)蛇出產(chǎn)于蒼梧諸縣，《夢(mèng)溪筆談》也說藍(lán)蛇在邕州有分布。這兩本書記載有當(dāng)?shù)厝苏J(rèn)識(shí)到藍(lán)蛇頭有毒，用來制造藍(lán)藥。但藍(lán)蛇的尾卻可用來解藍(lán)蛇頭毒，查《中藥大辭典》無藍(lán)蛇，可能此藥已失傳。

② 鬼臼。

鬼臼又名獨(dú)腳蓮。據(jù)清·張祚蕃《粵西偶記》記載，獨(dú)腳蓮能治療一切毒蛇咬傷，并指出："草如黃連，根極大，持入藥肆，則諸香氣盡消，為真，三腳五腳次之".謝啟昆《廣西通志》也收入了獨(dú)腳蓮治蛇傷的經(jīng)驗(yàn).目前壯族民間仍廣泛使用鬼臼治療各種毒蛇咬傷.

③ 續(xù)隨子

據(jù)清·趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》記載，南方盛產(chǎn)續(xù)隨子，當(dāng)?shù)赝寥朔Q之為"半支蓮"，用來治療蛇虺蝎螫咬傷"立有奇驗(yàn)"。現(xiàn)在壯族民間仍廣泛使用續(xù)隨子治療毒蛇咬傷。

④ 苦荬菜

據(jù)方喻《南寧府志》記載，苦荬萊是當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的藥物，"可涂蛇蟲之毒".《中藥大辭典》也指出苦荬萊有解毒的功效。

⑤ 冷石

據(jù)吳錄《地理志》及《大康地記》記載，布山縣(貴縣一帶)毒虺很多，若被毒虺咬傷，當(dāng)?shù)厝擞美涫心┓蠡继幖从！吨兴幋筠o典》認(rèn)為冷石是滑石(備考)，廣西歷來盛產(chǎn)滑石。梁·陶弘景《名醫(yī)別錄》已有始安郡(今桂林一帶)產(chǎn)滑石的記載。據(jù)此可知，廣西產(chǎn)滑石已有1500年的歷史.但滑石的主要作用是清熱利濕，無解蛇毒的功效，因此，對(duì)于冷石是否就是滑石，值得今后進(jìn)一步研究。

(4)解蠱毒

① 吉利草

《南方草木狀》云："吉利草，其莖如金釵股，形類石斛，根類芍藥，交廣俚俗多畜蠱毒，唯此草能解之極驗(yàn)，吳黃武中，江夏李侯以罪徙合浦，始入境，遇毒，其奴吉利者，偶得是草，與侯服，遂解，吉利即循去，不知所之，侯因此濟(jì)人，不知其數(shù)".這是用吉利草解蠱毒的最早病例記載，實(shí)際上這正是合浦土著民族治療蠱毒的經(jīng)驗(yàn)，而且是以壯族為主，因?yàn)椤逗鬂h書·南蠻西南夷列傳》中有"合浦蠻俚皆應(yīng)之"的記載，說明合浦曾是俚人活動(dòng)的地方。到了清代謝啟昆的《廣西通志》中尚有吉利草產(chǎn)于上林縣的記載，上林縣歷來都是壯族聚居地。值得注意的是歷代本草著作中沒有吉利草的記載?！稁X外代答》和《桂海虞衡志》也沒有談到吉利草?？梢姡瑥臅x代到清代吉利草一直是在壯族民間使用，沒有經(jīng)文人之手而登上"大雅之堂"?？上В壳皩?shí)地調(diào)查仍未發(fā)現(xiàn)此藥。

② 菱香草。

根據(jù)道光元年·謝云修《義寧縣志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的菱香草曬干后香氣經(jīng)年不散，能辟蠱".現(xiàn)在壯族民間仍有人用菱香草來預(yù)防蛀蟲。

③ 蘘荷

據(jù)清·舒啟《柳州府馬平縣志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的蘘荷"能治蠱"。唐·王燾《外臺(tái)秘要》曾介紹用蓑荷置席下來診斷蠱毒，是蠱毒則不肯臥，說明蓑荷確實(shí)有防治蠱毒的功效.

④ 蕓香

據(jù)清·楊家珍《天河縣鄉(xiāng)土志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的蕓香"可辟蠱毒"。

(5)解食物中毒

① 圣齏

據(jù)(嶺表錄異》記載，圣齏"乃牛腸胃中未化草也"。廣西人愛吃水牛肉，若食后肢脹或發(fā)生中毒，用圣齏調(diào)入姜、桂、鹽、醋內(nèi)服解之。如今在廣西部分山區(qū)的壯族和苗族還有人吃圣齏，稱為"不乃羹"或"青羹"。

② 橄欖。

《本草綱目》指出，橄欖"出廣西兩江峒中"，當(dāng)?shù)赝寥瞬扇樗?據(jù)《本草圖經(jīng)》記載，邕州有一種波斯橄欖，其汁可解河豚魚肝中毒。此外，據(jù)清.蘇士俊《南寧府志》記載，橄欖尚可以解酒毒

③ 荊

據(jù)清·劉斯譽(yù)《融縣志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)一種金荊，人們用來做筷子吃飯，能解飲食毒.

(6)解酒毒

① 臺(tái)蘿卜

據(jù)劉斯譽(yù)《融縣志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的臺(tái)蘿卜味甘能解酒毒。這種方法現(xiàn)在壯族民間仍在使用.

② 臺(tái)豆蔻

據(jù)《本草圖經(jīng)》記載，宜州出產(chǎn)的臺(tái)豆蔻"能解酒毒"，因?yàn)榕_(tái)豆蔻具有行氣寬中、消食的作用。

③ 擼罟子

據(jù)《本草綱目拾遺》記載，櫓罟子產(chǎn)自廣西，可"解酒毒"。

(7)解金屬毒

① 脆蛇

脆蛇又名金蛇、銀蛇，為蛇蜥科動(dòng)物。壯族向來有食蛇的嗜好，如清·吳震方《嶺南雜記》云："嶺南人喜食蛇，易其名曰茅鱔"。他們?cè)陂L期的生活實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了不少蛇類藥。脆蛇就是其中之一。在唐宋時(shí)期，脆蛇是壯族地區(qū)出產(chǎn)的著名的解毒藥，如《本草拾遺》云："嶺南多毒，足解毒之藥，金蛇、白藥是矣"。劉恂《嶺表錄異》也指出，金蛇產(chǎn)自桂州(今桂林一帶)，"解毒之功不下吉利也"，說明金蛇有象陳家白藥一樣的功效，能解諸藥毒.《開寶本草》進(jìn)一步指出，脆蛇主產(chǎn)于賓州澄州，賓州即今賓陽縣一帶，澄州即今上林縣一帶，歷來都是壯族聚居地，并說脆蛇"解生金毒，人中金藥者，取金蛇四寸，炙令黃，煮汁飲，頻服之，以瘥為度。銀蛇解銀藥毒"。目前壯族民間主要用于治療跌傷，骨折。

② 甘蕉根

壯區(qū)的甘蕉早在《南方草木狀》就有介紹.據(jù)《桂海虞衡志》記載，廣西的芭蕉有牛蕉子、芭蕉子、雞蕉子、芽蕉子，說明壯族地區(qū)歷來是芭蕉產(chǎn)地.特別是《本草圖經(jīng)》明確指出："二廣俚醫(yī)"用甘蕉根汁內(nèi)服治療金石藥中毒而引起的金石發(fā)動(dòng)。"俚醫(yī)"是對(duì)壯族民間醫(yī)生的最早稱呼，說明至少在宋代，壯族已出現(xiàn)專職醫(yī)生，并得到社會(huì)的承認(rèn)。

(8)解瘴毒

據(jù)清·溫之誠《全州志》記載，乾隆年間，全州"疫癘大作，藥肆皆虛。居人掘土藥售者，無不大獲，而實(shí)者愈疾".又日："其實(shí)市中所貨，其陰購于土人者十七八"，說明過去人們大多依靠當(dāng)?shù)氐耐了幫练街委熣螝猓娪谖墨I(xiàn)記載的壯藥有：

① 馬檳榔。

據(jù)陳璉《桂林郡志》記載，馬檳榔產(chǎn)于河池地區(qū)一帶，當(dāng)?shù)厝顺３择R檳榔以解渴，清·李文瑣《慶遠(yuǎn)府志》曰："馬檳榔能驅(qū)瘴"。說明在壯族地區(qū)人們已認(rèn)識(shí)到馬檳榔具有清熱，生津止渴的功效，并用于防治瘴氣?，F(xiàn)在壯醫(yī)仍使用此藥.

② 紅花茶。

據(jù)《本草綱目拾遺》記載，紅花茶產(chǎn)于廣西，土人常以此茶贈(zèng)客，宋·鄒道鄉(xiāng)有詩日："消膈滯宿食，辟煙嵐瘴氣。查《中藥大辭典》無此藥，紅花茶是壯族地區(qū)特有的一種茶。

③ 檳榔

早在東漢楊孚《異物志}中就有關(guān)于嶺南人嚼檳榔的記載。壯族對(duì)檳榔有著特殊的感情，不僅在婚姻喜慶和日常交往中作為禮義的信物，而且廣泛地用作肺病卻患的藥物。《嶺外代答》曰："詢之于人，何以酷嗜如此?答日"辟瘴、下氣、消食。食之頃刻不可無之，無則口舌無味，氣乃穢濁"，說明壯族人民已認(rèn)識(shí)到檳榔主治諸氣，可辟瘴氣，助消化，防蟲齒而大量嚼吃。因?yàn)?其俗云：南方地濕，不食此無以去瘴癘"。

④ 蒟醬。

據(jù)《本草綱目》記載，蒟醬產(chǎn)于廣西一帶，當(dāng)?shù)厝耸硻壚茣r(shí)往往與蒟醬葉同時(shí)嚼食。因?yàn)樯X醬葉也能夠辟瘴癘。

⑤ 杜莖山。

據(jù)《本草圖經(jīng)》記載，杜莖山產(chǎn)自宜州，味苦，性寒，主治溫瘴寒熱發(fā)歇不定，服法是用杜莖山葉搗爛漫酒取汁服。并附有宜州杜莖山圖。

⑥ 高良姜

高良姜在古代是壯族地區(qū)的上貢品，據(jù)《本草圖經(jīng)》和《本草綱目》記載，高良姜在壯族地區(qū)到處都有生長，具有"除瘴'的功效。此藥現(xiàn)在壯族民間仍在使用。

⑦ 山柰

據(jù)《本草綱目》記載，山柰主產(chǎn)于廣西，廣中土人吃山柰象吃姜一樣，用來辟瘴癘惡氣，此藥目前壯醫(yī)仍在使用.

⑧ 姜黃

據(jù)《本草圖經(jīng)》記載，姜黃產(chǎn)于桂林，宜州一帶，當(dāng)?shù)赝寥松越S以祛邪辟惡，并附有宜州姜黃圖，說明蘇頌在記載姜黃時(shí)主要參考?jí)炎宓貐^(qū)的姜黃.此藥如今壯醫(yī)仍在使用。

⑨ 楮葉

據(jù)《嶺外代答》記載，壯族先民用淺刺療法治療瘴氣時(shí)。必配用楮葉擦舌，因?yàn)殍~能除瘴。

⑩ 王瓜

據(jù)清·謝鐘齡《橫州志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的王瓜二月果熟性涼，具有消瘴止渴的作用，今查《中藥大辭典》的"王瓜"是七八月間呆熟，筆者認(rèn)為壯族地區(qū)出產(chǎn)的"王瓜"。與《中藥大辭典》的"王瓜"不是同一藥物。

⑾ 苦瓜

據(jù)謝鐘齡《橫州志》記載，當(dāng)?shù)爻霎a(chǎn)的苦瓜味苦，性冷.能治療水瘴.

⑿ 辣椒

壯族民間日常生活中經(jīng)常吃辣椒，據(jù)清·王錦修《柳州府志》記載，當(dāng)?shù)厝松岳苯?，云可以消水氣，解?

⒀ 薏苡仁

《后漢書)云："馬援在交趾，嘗餌薏苡實(shí)，云能輕身省欲，以利瘴氣也"。馬援的軍隊(duì)曾在廣西駐扎，他們用薏苡仁治療瘴氣的經(jīng)驗(yàn)傳給了壯族先民，此后廣西也開始種植薏苡仁，并用于防治瘴氣，現(xiàn)在薏苡仁仍是壯醫(yī)的常用藥。

⒁ 蟒蛇

蟒蛇又稱蚺蛇?！侗静輬D經(jīng)》指出，蚺蛇在嶺南各個(gè)州郡都有分布，尤其是桂廣以南，高、賀等州，并說："彼土人多食其肉，取其膽及膏為藥"?！稁X外代答》有廣西人捕食蚺蛇的過程的詳細(xì)記載。壯族吃蚺蛇的目的之一是預(yù)防瘴氣，如《本草綱目》指出："橫州山中多蚺蛇......度嶺南，食蚺蛇，瘴毒不發(fā)"。

(9)解諸毒

具有解兩種以上中毒的藥物稱為解諸毒藥。見于記載的有：

① 甘草

據(jù)《肘后方》記載。壯族先民早就知道甘草甘緩能解各種中毒，是壯族地區(qū)常用的解毒藥。書中曰："嶺南俚人，解毒藥，并是常用藥"。又如《外臺(tái)秘要》記載："嶺南俚人毒藥，多因飲食得之......俚人有解療者，畏人得法，在外預(yù)合，或言三百頭牛藥，或言三百兩銀藥，余住久，與首領(lǐng)親狎，知其藥并是常用，俚人不識(shí)本草，乃妄言之，其方如后，生姜四兩，甘草三兩炙"。說明王燾曾在壯族地區(qū)居住過，并收集了當(dāng)?shù)貕炎逵酶什萁舛镜慕?jīng)驗(yàn)。目前壯醫(yī)還在使用甘草治療各種中毒。

② 天仙藤

天仙藤又名都淋藤和兜鈴苗，據(jù)《太平圣惠方》記載，都淋藤遍生嶺南，當(dāng)?shù)赝寥硕颊J(rèn)識(shí)這個(gè)藥。并指出此藥可治中草盅毒，特別是《肘后方》指出，壯族先民有用天仙藤解救藥物中毒的經(jīng)驗(yàn)："席辨刺史言：嶺南俚人，多于食中毒，人漸不能吃，胸背漸脹，先寒似癢，用都淋藤十兩，水一斗，酒二升，煮三升，分三服，毒逐小便出。十日慎毒物，不瘥更服"。

③ 錦地羅

錦地羅是《本草綱目》的新增藥物，據(jù)該書記載，錦地羅產(chǎn)于廣西的河池地區(qū)和靖西，德保，柳州一帶，當(dāng)?shù)厝罕娛謱檺鄞宋?，用來治療山嵐瘴毒，瘡毒及解諸毒，服法是："以根研生酒服一錢匕"。錦地羅是-種解毒范圍較廣的解毒藥，比《本草綱目》早的陳璉編撰的《桂林郡志》亦記載有思明府出產(chǎn)錦地羅，當(dāng)?shù)厝擞脕碇委熜M毒；明·方喻編撰的《南寧府志》和清·甘汝來編撰的《太平府志》也將錦地羅收入土產(chǎn)條下。由此可知，錦地羅是明清時(shí)期廣大壯族地區(qū)常用的解毒藥。

④ 釵子股

釵子股又名金釵股，壯族先民早在唐代就廣泛用于解救各種中毒，如《嶺表錄異》云："廣中多蠱毒，彼人以草藥金釵股治之，十救八九"，五代·李詢《海藥本草》也指出："嶺南多毒，家家貯之"，說明當(dāng)時(shí)人們已使用金釵股來預(yù)防各種中毒.《本草圖經(jīng)》也記載了嶺南人用金釵股催吐解救藥物中毒的經(jīng)驗(yàn)。

⑤ 黃藤

《太平圣惠方》記載有嶺南土人用黃藤防治藥物中毒的經(jīng)驗(yàn).《本草綱目》亦指出：黃藤主產(chǎn)于嶺南，俚人用來防治食物中毒，"土人常服此藤，縱飲食有毒，亦自然不發(fā)"。

⑥ 蒜

蒜在今天是常用的配料菜，但在古代壯族先民常用它來解毒，《新修本草》云："此蒜與胡蔥相得，主惡*毒，山溪中沙虱水毒大效，山人，俚，獠時(shí)用之".

⑦ 陽桃

據(jù)《本草綱目拾遺》及《嶺南雜記》記載，嶺南土人用陽桃作蔬菜或"蜜漬鹽言醃以致遠(yuǎn)"，主要用來解肉食之毒，蠱毒及辟嵐瘴之毒。

⑧ 白花藤

據(jù)《新修本草)記載。嶺南出產(chǎn)的白花藤"主解諸藥，菜，肉中毒"。《肘后方》指出：嶺南俚人往往在飲食時(shí)發(fā)生中毒，如因食物中放有毒藥(藍(lán)藥或菌藥)，誤服后出現(xiàn)"不能食，心中漸脹，先寒似瘴'等癥狀時(shí)，立即用白花藤加干藍(lán)實(shí)煎服解救，甚效?！吨兴幋筠o典》中的白花藤的正異名有四個(gè)，但都與本文所述白花藤不是同一藥物.

以上是壯族善用毒藥和解毒藥的大量事實(shí)，充分說明壯族使用毒藥和解毒藥具有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗(yàn)。從晉代開始出現(xiàn)了嶺南俚人使用毒藥和解毒藥的文獻(xiàn)記載。到了唐宋時(shí)期，品種大量增加，使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，出現(xiàn)了著名的解毒藥陳家白藥、脆蛇、玳瑁血、甘蕉根以及燒煉水銀和用蔓陀羅花的經(jīng)驗(yàn)等，所使用的解毒藥共有九大類。標(biāo)志著壯族使用毒藥和解毒藥進(jìn)入了飛躍時(shí)期。明清時(shí)期，不僅本草書繼續(xù)收載壯族地區(qū)的毒藥和解毒藥。而且廣西地方志書亦在本地物產(chǎn)中大量介紹壯族使用毒藥和解毒藥的經(jīng)驗(yàn)，是繼續(xù)向前發(fā)展時(shí)期。

(三)現(xiàn)代壯醫(yī)使用毒藥和解毒藥已達(dá)相當(dāng)水平。

隨著社會(huì)擴(kuò)力的提高和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。壯醫(yī)壯藥得到不斷發(fā)展，壯醫(yī)使用毒藥和解毒藥的經(jīng)驗(yàn)隨之不斷提高和深化，達(dá)到了相當(dāng)水平。據(jù)黃燮才等編的《廣西民族藥簡編》和方鼎等編的《壯族民間用藥選編》(上冊(cè))統(tǒng)計(jì)。目前壯醫(yī)用于治病的毒藥就有99種，占常用壯藥的14%，用于治療內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚科等多種疾病，療效顯著。按功能分類，具有清熱解毒作用，主要用于治療瘡癰腫毒的藥有古鉤藤、鳶尾、狗爪半夏、爬龍樹。疣柄磨芋、麻風(fēng)樹、藥蒻薯、蜈蚣、白薯莨、木薯、一枝黃花等，如用古鉤藤葉搗爛敷患處可治無名腫毒、瘡癤、乳腺炎；具有補(bǔ)益作用，主要用于治療里虛證的毒藥有仙茅、薄葉山橙、穿山甲、土常山、閉鞘姜、上蓮下柳等，如仙茅治療腎虛陽萎、腎虛腰痛很有效；具有祛風(fēng)除濕作用，主要用于治療風(fēng)濕痹證的毒藥有白薇、地楓皮、過崗龍、紅杜仲藤、商陸、爪木、毛杜仲藤、丁公藤等，如白薇搗爛，調(diào)酒炒熱敷息處治風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很有效；具有散瘀、消腫止痛、止血等作用，主要用于治療跌打損傷、骨折、外傷出血等的毒藥有羅裙帶、鐵海棠、鉤吻，疏刺花椒、螞蝗、蔓陀羅、六角蓮、開口箭、通城虎、兩面針等，如鐵海棠搗爛調(diào)酒，取汁灌服治跌打重傷、腔震蕩，用于外治皮膚病的毒藥也很有特色，如雞尾木、駁骨丹、苦李根、大風(fēng)艾、百部可治療濕疹；斑蝥蟲、白薯莨、蛇床子、鉤吻可治療皮癬；半夏研粉與米醋調(diào)成糊狀涂患處治皮膚黑痣；蛇床子、大風(fēng)子、蒼耳子、白癬皮、硫磺、密佗僧、茶辣各適量，研末調(diào)油外擦患處可治濕疹和癬。此外，白花丹、野芋頭，萬年青、火簕殃、含羞草、威靈仙、絡(luò)石藤、倒吊筆、羊角扭水田七、大飛揚(yáng)、紫茉莉等都是壯醫(yī)經(jīng)常使用的毒藥。壯醫(yī)善用毒藥治病這一寶貴經(jīng)驗(yàn)與其它民族醫(yī)相比已達(dá)相當(dāng)水平。例如斑蝥蟲有劇毒，壯醫(yī)用75%的酒精浸泡.取藥液擦患處治療皮癬很有效.據(jù)藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)，斑蝥對(duì)堇色毛癬菌等皮膚真菌有不同程度的抑制作用"烏頭，味辛、性溫、有大毒，中醫(yī)多用來療痹證及胸痹，但壯醫(yī)用來治療黃疸肝炎，而且很有效；蔓陀羅花，據(jù)《中藥大辭典》記載有定喘，祛風(fēng)，麻醉止痛的功效，主要用治哮喘、驚癇、風(fēng)濕痹痛、腳氣、瘡瘍疼痛，并作外科手術(shù)麻醉劑，但在壯族民間對(duì)蔓陀羅花葉卻另有獨(dú)特的用法，將其鮮葉曬干，置鍋內(nèi)，加水，在其上放連皮蛋或瘦豬肉煮熟內(nèi)服，治療小兒疳積，療效甚佳；紅蓖麻有毒，壯醫(yī)用來治療多種疾病：根水煎服治痢疾，葉水煎洗身后蓋被出汗治小兒感冒高燒，或搗爛用紗布包，或?qū)⒄可喜栌涂拒?，用于治療脫肛，或搗爛敷患處治異物入內(nèi)不出、子宮脫垂等。

以上舉例說明，壯醫(yī)用于治病的毒藥不僅品種繁多、方法多樣，而且治病范圍廣泛，療效顯著，是壯族醫(yī)藥的優(yōu)勢和特點(diǎn)之一。

現(xiàn)代壯醫(yī)對(duì)中毒防治也很有特色，主要表現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：

1.藥物中毒。

前面提到壯醫(yī)使用毒藥治病源遠(yuǎn)流長，有自己的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)，一旦在使用這些毒藥不慎發(fā)生中毒或誤服中毒時(shí)，亦有一套解救中毒的辦法。如鉤吻中毒的解救除了古代的方法外，還有用雷公根搗爛拌茶油灌服、金銀花連葉搗爛榨汁拌黃糖灌服、細(xì)葉黃梔子加茅根煎水灌服、肉桂煎湯灌服等辦法。解救蔓陀羅中毒的方法有：(1)多食黃糖、含服米醋；(2)用濕布冷敷額頭或用冷水洗?。?3)用綠豆皮150克、連翹30克、甘草15克、清水1000毫升、煎至200毫升，每小時(shí)服一次；(4)黃泥水60～100毫升內(nèi)服。解野芋中毒的方法有：(1)醋加生姜汁共煮，內(nèi)服或含漱；(2)白點(diǎn)稱根煎服。巴豆中毒的解救方法有：(1)大豆約一斤煮汁飲服；(2)芭蕉葉搗爛取汁飲服；(3)土炒白術(shù)9克，番石榴9克煎服。駁骨丹中毒的解救方法有：(1)防風(fēng)6克、甘草6克煎服；(2)細(xì)葉鳳尾草煎服。烏頭中毒，靖西壯醫(yī)用細(xì)葉十大功勞30克、水牛角15克永煎服。此外，壯族民間尚有解救飛機(jī)草、大飛揚(yáng)、了哥王、七葉一枝花、閉鞘姜、白花丹、疣柄磨芋、半夏、自薯莨、丁公藤等中毒的有效方法。壯醫(yī)常用的解救藥物中毒的藥物是姜、醋、綠豆、防風(fēng)、白點(diǎn)稱、金銀花、甘草、糖等，特別是甘草、綠豆和糖，在壯族民間有"通用解毒劑"之稱；此外，對(duì)于某些急性藥物中毒，在壯族民間立即給服雞蛋、牛奶、羊奶或大量的豆?jié){、粘稠的米湯或面糊往往也起到解毒的作用，因?yàn)檫@些含有豐富蛋白質(zhì)的食物能與某些未吸收的毒物結(jié)合成沉淀物(如與汞化物結(jié)合成汞蛋白而沉淀)，然后再用催吐的辦法排空胃而達(dá)到解毒的目的。

2.食物中毒。

隨著人們生活水平的提高，食物中毒的發(fā)生也在減少，在壯族地區(qū)目前以木薯中毒為多見，壯醫(yī)在解救木薯中毒方面積累了不少經(jīng)驗(yàn)，如南寧壯醫(yī)用蔥60～90克，生油30～60克.鹽少許，雞蛋1～2只，先將雞蛋煮熟后加入前3味頓服；而扶綏縣壯醫(yī)則用鮮雷公根250克加蕹萊根250克搗爛取汁開水沖服治療。壯醫(yī)常用的解救木薯中毒的藥物為生羅卜汁、地捻、鴨腳木，雷公根、油茶，蕹萊，白花草、黃皮、薤菜、香附、糖、白點(diǎn)稱等。此外，壯醫(yī)治療食物中毒的經(jīng)驗(yàn)還有：南寧壯醫(yī)常用白點(diǎn)稱60克加鮮雷公根60煎服。河池地區(qū)壯醫(yī)用黑豆15克、甘草6克、雷公根30克煎服，治中毒性消化不良。武鳴壯醫(yī)用綠豆60克.甘草15克水煎服解救誤吃毒蕈中毒；還有用八角楓搗汁服治吃鳳梨中毒腹痛等經(jīng)驗(yàn)。

3.毒蛇咬傷.

壯族民間治療毒蛇咬傷的藥物很多，經(jīng)驗(yàn)特別豐富，幾乎每個(gè)村寨都有"蛇醫(yī)"，有些療法還是幾代祖?zhèn)鞯拿胤?，有的患者被毒蛇咬傷已到了奄奄一息的地步，?jīng)壯醫(yī)用壯藥搶救仍能救活，在壯鄉(xiāng)這樣的例子不勝枚舉。廣西的"蛇醫(yī)"和"蛇藥"不僅在當(dāng)?shù)?，甚至在全國都是有名的。壯醫(yī)常用的治療毒蛇咬傷的藥物有：大金不換，無患子，九里香，八角蓮.酢漿草，濱黔野桐，藍(lán)樹、翠云草，八角，拿嘎千里光，貍尾草，黃花蒿，桂平婆婆納，紅子仔，田基黃，籬笆竹，辣椒，藍(lán)花柴胡，徐長卿，蝦蚶草，檸檬，苦木，余甘子，紅烏桕，東風(fēng)萊，獨(dú)腳蓮、半支蓮等.如邕寧壯醫(yī)用苦木500克，煙油少許或煙葉中脈適量，用三花酒或雙酒1000毫升，浸泡七天備用，適于治療各種毒蛇咬傷.服法為：每天3次，每次服10～15毫升，同時(shí)用藥酒自上而下擦患處，每天十余次。來賓縣壯醫(yī)治吹風(fēng)蛇咬傷用徐長卿3克，一枝箭3克嚼爛服汁，渣敷傷口周圍，忻城縣壯醫(yī)治青竹蛇咬傷用籬笆竹嫩苗適量搗爛，先用針刺百會(huì)穴放血.后敷上藥。用時(shí)擦傷口周圍。特別是有的壯醫(yī)使用目前文獻(xiàn)資料上尚來有過藥用記載的桂林婆婆納外擦治療眼鏡蛇咬傷?？傊?，壯鄉(xiāng)尚有許多行之有效的治療毒蛇咬傷的經(jīng)驗(yàn).有待我們今后進(jìn)一步發(fā)掘，整理提高。

綜上所述，善用毒藥和解毒藥是壯族醫(yī)藥的特點(diǎn)和優(yōu)勢之一，我們完全有理由認(rèn)為，無論過去還是現(xiàn)在，壯醫(yī)在使用天然毒藥和解毒藥方面已達(dá)相當(dāng)水平。

二、促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥諸因素

如上所述，壯族民間有使用毒藥和解毒藥的豐富經(jīng)驗(yàn)，它是壯族燦爛文化的一部分。是壯族人民的智慧結(jié)晶。筆者認(rèn)為促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥的因素主要有以下五個(gè)方面：

(一)地處亞熱帶，盛產(chǎn)毒藥。

傳說"神農(nóng)嘗百草，一日而遇七十毒"。廣西地處北緯20°54′(斜陽島)至26°21′，跨北回歸線，屬于亞熱帶季風(fēng)氣候，終年氣候溫和、雨量充沛，草木茂盛，動(dòng)物繁多，有毒的動(dòng)植物很多，更符合"一日而遇七十毒"之說?！稁X外代答》指出："廣西妖淫之地，多產(chǎn)惡草，說明在宋代，人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到廣西盛產(chǎn)毒藥與當(dāng)?shù)氐牡乩憝h(huán)境密切相關(guān)。

據(jù)文獻(xiàn)記載，特別是廣西地方志記載，古代壯族地區(qū)毒藥很多，如《嶺外代答》曰："廣西蔓陀羅花，遍生原野，大葉白花，結(jié)實(shí)如茄子而遍生小刺，乃藥人草也"。《桂海虞衡志》曰："龍荔......不可生啖令人發(fā)癇，或見鬼物"：清·劉以貴《蒼梧縣志》曰："羊角紐，其葉莖寸而厚，結(jié)子如羊角相對(duì)，高不過二尺，多生路旁，人食之則死，中有絮，食少頭暈，多則殺人"。有的地方志還專門列出毒物、毒草篇，如清·吳九齡《梧州府志·毒物》曰："苦刎、羊角紐、斷腸草三草人食之立死"；"容縣又有毒草二種，曰苦蒲藥，曰熊膽葉，亦能殺人：比斷腸草稍遲，岑溪又有籬根草，土名錢鑿，草狀，似車前而葉稍尖，根有毒，蟲青色，長二寸許，六足無頭尾，人誤食之立死。"清·王錦修《柳州府志》的毒草篇記載有菌藥。杭藥等毒藥，謝啟昆《廣西通志》曰："野芋，州縣俱出，芋種至三年者，人誤食之，煩悶而死。"*(竹勞)竹，臨賀出，有毒，人以為觚，刺虎，中之立死。"墨荔，出平樂，修仁，荔蒲，賀縣，皮肉俱黑如墨，味臭如苦辣，有毒不可食，誤食之令人心腐腸爛而死".方喻《南寧府志》日："火旺，毒魚立死，由此可見苦刎，羊角紐，斷腸草，苦蒲藥.熊膽葉，籬根竹，龍荔，野芋，*(竹勞)竹，墨荔，蔓陀羅；火旺，菌藥，杭藥等是古代壯族地區(qū)普遍生長的毒藥.除了這些有毒的植物外，壯族地區(qū)有毒的動(dòng)物也不少，最常見的就是毒蛇，如王錦修《柳州府志·毒物篇》曰："蛇其類甚多毒性"，共記載有兩頭蛇，蝮蛇，蜈蚣，斑蝥，毒蜂，四腳蛇，雞冠蛇，報(bào)冤蛇，鳩，域短狐，山貓，天蛇等有毒的動(dòng)物。謝啟昆《廣西通志》也有"天虎，大倍蜘蛛，遍體生毛，人物被咬立死"的記載，《本草綱目》也記載有廣西一吏被天蛇咬傷，中毒而死的例子.

《南方主要有毒植物》一書中收載的有毒植物，大部分在我區(qū)都有分布。前面已經(jīng)提到，目前僅壯族地區(qū)用于治病的毒藥就有99種之多，這是因?yàn)閺V西的自然條件適宜這些毒草生長和這些動(dòng)物生存的緣故.壯族人民長期在多毒的環(huán)境里生活，經(jīng)常接觸這些毒物，極易發(fā)生誤服中毒或被毒蛇、毒蟲咬傷中毒等緊急情況，它促使人們?nèi)ヌ剿?，去?shí)踐，找出哪些動(dòng)植物是有毒的，哪些是無毒的，中毒后如何搶救及哪些毒藥可以用來治病，從而積累了這方面的經(jīng)驗(yàn)。因此。壯族地區(qū)的多毒環(huán)境是促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥的客觀因素，恰如《本草拾遺》曰："嶺南多毒物，亦多解物，豈天資乎"。

(二)中毒是壯族地區(qū)的常見病和多發(fā)病。

據(jù)文獻(xiàn)記載，痧，瘴，蠱，毒是壯族地區(qū)的常見病和多發(fā)病。"毒"的含義很廣，包括所有中毒類疾病，據(jù)文獻(xiàn)記載及實(shí)地調(diào)查，主要有以下幾個(gè)方面：

1.金屬毒。

古醫(yī)書稱為金石藥或金石毒，其中的水銀及其制劑如丹砂(即硫化汞)與雄黃、雌黃(砷的硫化物)等在古代煉丹史上占有重要的地位，并長期用為長生不老之藥。歷代的統(tǒng)治者及達(dá)官顯宦為求長生不老，誤服汞、砷之劑而死者，難以計(jì)數(shù)。古代壯族地區(qū)出產(chǎn)的金石藥質(zhì)量較好?！稁X外代答》記載的金纏砂及真汞(天然汞)是國內(nèi)稀有的礦物藥。傳說漢代張道陵曾來鐘山縣煉丹。葛洪"為丹砂求為勾漏令"。這些記載說明古代壯族地區(qū)曾是煉丹地之一，因此必定有金石藥中毒的發(fā)生，如宋代壯醫(yī)用甘蕉根治療金石發(fā)動(dòng)就是-個(gè)例子。在宋代，壯族地區(qū)的人們也已認(rèn)識(shí)到純金及銀無毒，含有雜質(zhì)者有毒，稱為"生金"，"生銀'以示區(qū)別。故金銀中毒亦時(shí)有發(fā)生。目前這類中毒常見于工業(yè)生產(chǎn)中的職業(yè)中毒。

2.植物毒

藥物中毒的發(fā)生與毒藥出產(chǎn)地有關(guān)。在壯鄉(xiāng)有毒的植物很多，日常生活中稍有不慎極易發(fā)生中毒。常見的植物中毒有鉤吻中毒，烏頭中毒，蔓陀羅中毒，野芋中毒，附子中毒，杏仁中毒，巴豆中毒，商陸中毒，馬錢子中毒等。

3.食物中毒

河豚魚中毒，毒艾中毒，木薯中毒在壯鄉(xiāng)較常見，特別是木薯中毒的發(fā)生率較高。因?yàn)槟臼硎俏覅^(qū)的主要農(nóng)作物。在壯鄉(xiāng)細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生，大多因?yàn)檎`食腐敗變質(zhì)的食物而致。此外，"并食毒"的發(fā)生也常見到。所謂并食毒是指幾種食物不能合食，合食則能中毒。這是因?yàn)閷?duì)某些疾病或中毒的真實(shí)原因認(rèn)識(shí)不清，并不是并食能夠生毒。

4.酒精中毒

壯族有飲酒的嗜好，特別是在高寒山區(qū)，有些村寨幾乎人人會(huì)喝酒，家家會(huì)釀酒，出街入市，紅白喜事必定喝酒，有歌曰："相逢不酒空歸去，洞口桃花也笑人"。因此恣飲過度以致中毒時(shí)有發(fā)生。

5.毒蛇、毒蟲咬傷

由于地理環(huán)境的特點(diǎn).壯族地區(qū)毒蛇、毒蟲特別多。因此，毒蟲、毒蛇咬傷是對(duì)壯族人民危害較大的外傷病。目前常見的毒蟲有蜈蚣，毒蜂，常見的毒蛇有銀環(huán)蛇，眼鏡蛇，金環(huán)蛇，竹葉青，眼鏡王蛇、白唇竹葉青等。

6.毒箭

毒箭是古代壯族常用的狩獵和作戰(zhàn)武器，當(dāng)村寨間發(fā)生爭斗或與外族作戰(zhàn)時(shí)，常以毒箭為武器，因此，毒箭中毒是古代壯族地區(qū)的常見病之一.

7.瘴毒

瘴毒又稱瘴氣，是古代壯族地區(qū)的常見病。廣西素有"瘴鄉(xiāng)"之稱，正如《桂海虞衡志》所說："瘴，二廣惟桂林無之，自是而南，皆瘴鄉(xiāng)矣"。廣西氣候炎熱，多雨潮濕，是導(dǎo)致瘴氣的主要原因，如《諸病源候論》指出，嶺南瘴氣的發(fā)病是由于"雜毒因暖而生"和"皆由山溪源嶺瘴濕毒氣故也"；《嶺表錄異》記載的"瘴母"發(fā)病的原因是因嶺南雷雨時(shí)節(jié)所特有的球形雷爆破后，形成的大氣污染所致；《嶺外代答》指出，昭州(今平樂縣)的瘴是由于地產(chǎn)毒藥，污染水源所致；《桂海虞衡志》也指出，邕州之瘴是水土惡所致。這些記載說明。廣西的水土環(huán)境與瘴氣的發(fā)病有密切的關(guān)系。壯族先民認(rèn)為人觸及穢濁之氣，突然起病，出現(xiàn)腹痛，嘔吐，神志昏厥等癥狀，稱為"瘴氣"，這與"中惡"有相同之處，但也不盡然。據(jù)文獻(xiàn)綜述，瘴氣所包括的病有十種之多，如瘧疾，溫病，腳氣，沙虱熱，中毒，喉科病，癰疽，指頭感染，脫發(fā)等，而不是專指某-個(gè)病。故《嶺外代答》說："南方凡病，皆謂之瘴"是有其根據(jù)的，對(duì)于瘴氣，壯醫(yī)按發(fā)病季節(jié)分為青草瘴，黃梅瘴。新禾瘴，黃茅瘴，按癥狀表觀及性質(zhì)分為冷瘴，熱瘴，啞瘴等。

8.蠱毒

蠱，是一個(gè)古代法律和醫(yī)書中記載的最使人迷惑的"毒物"。早在殷墟甲骨文中已有這個(gè)蠱字，其后《左傳》，《周禮》，漢唐法律，《洗冤集錄》以至歷代醫(yī)書中都有關(guān)于蠱毒的記載。古代壯族地區(qū)有"蠱毒之鄉(xiāng)'的稱號(hào)，說明蠱為多發(fā)病。壯族認(rèn)為蠱是將許多蟲蛇之類置于-個(gè)器皿中，任其互相啖食，直到只剩下一蟲或蛇，就叫作蠱。人為地將蠱置于食物或其他器物里，使人發(fā)生中毒，就叫做"中蠱"。其癥狀為"歸或數(shù)日，或經(jīng)年，心腹絞痛而死"，"或腹中攪痛，或吐逆不定.面目青黃，甚者指甲紫黑"。現(xiàn)在蠱毒已基本絕跡.因而難以考究蠱毒為何物。但從發(fā)病癥狀看是屬于中毒的一種，廣西地方志書，《嶺外代答》、《桂海虞衡志》、《赤雅》等對(duì)壯族地區(qū)的蠱毒均有記載，相對(duì)其他民族來說要多得多，可以說蠱毒是當(dāng)時(shí)廣西的-個(gè)地方病。如《嶺外代答》云："廣西蠱毒有二種，有急殺人者，有慢殺人者，急者頃刻死，慢者半年死"。說明當(dāng)時(shí)蠱毒對(duì)人們的威脅較大，人們必定想辦法找藥物對(duì)付它。

(三)壯族的實(shí)踐精神。

俄國生理學(xué)家巴甫洛夫說："有了人類，就有醫(yī)療活動(dòng)"，毒藥的發(fā)現(xiàn)和解毒藥的應(yīng)用。是壯族先民在勞動(dòng)生產(chǎn)中與中毒作斗爭而形成的.是與物質(zhì)生活聯(lián)系在一起的，是憑借人類的"本能"而選擇必要的物質(zhì)來醫(yī)治各種中毒而產(chǎn)生的。中毒是壯鄉(xiāng)的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重威脅著人民的生命安全、人們?yōu)榱松嫦氯?，必定積極尋找和這些中毒作斗爭的方法。壯族是一個(gè)勤勞勇敢而又富于實(shí)踐精神的民族，有著聰明的才智，人們絕不會(huì)在毒藥、毒蛇和其他中毒威脅的面前坐以待斃，斗爭以求生存，壯醫(yī)善用毒藥與解毒藥的寶貴經(jīng)驗(yàn)，正是在長期的實(shí)踐中積累起來的。而且在大量實(shí)踐的基礎(chǔ)上認(rèn)識(shí)到防重于治，積極尋找預(yù)防中毒的方法，如用甘草、黃藤來預(yù)防食物中毒，用蕓香、蘘荷預(yù)防蠱毒，用釵子股預(yù)防各種中毒。如今在壯鄉(xiāng)除了專職的壯醫(yī)外，大部分的群眾都懂得一方一藥，掌握一些常用的毒藥和解毒藥，充分顯示了壯族在防治中毒方面的普遍性，這與壯族醫(yī)藥的口耳相傳形式和壯族勇于探索的精神是分不開的。

(四)社會(huì)因素

1.階級(jí)壓迫。

過去，壯族受封建王朝和土官的雙重壓迫，歷史上壯族人民被無辜?xì)⒑φ卟簧伲蠖啾或?qū)趕，排擠到深山老林和寒苦荒漠的地帶居住，交通不方便，生活困苦，生了病，發(fā)生了中毒，只能求助于土生土長的壯醫(yī)，使壯醫(yī)有了大量的實(shí)踐機(jī)會(huì)，客觀上也促進(jìn)壯醫(yī)積極尋找治療的方法，進(jìn)一步提高醫(yī)術(shù)。日積月累，壯醫(yī)在應(yīng)用毒藥和解毒藥方面顯示出了自己的優(yōu)勢。

2.與當(dāng)時(shí)的法律有關(guān)。

在古代，壯族地區(qū)盛產(chǎn)毒藥，壯醫(yī)善于制造毒藥和使用毒藥，除了與廣西的水土環(huán)境有關(guān)外。尚與當(dāng)時(shí)的法律未能在壯族地區(qū)全面執(zhí)行有關(guān).早在唐代和元代，對(duì)于買賣毒藥，國家都有明確的法律規(guī)定，凡是以毒藥害人的都要給予嚴(yán)厲的制裁，甚或處以極刑。因此，在中原一帶買賣毒藥是非法的。但在偏僻的壯鄉(xiāng)，由于交通不便，統(tǒng)治階級(jí)鞭長莫及，這些法令難以生效.從《諸病源候論》記載的嶺南俚人使用的五種毒藥，以及《肘后方》、《太平圣惠方》提及的"俚人藥毒，充分說明了壯族地區(qū)出產(chǎn)的毒藥在當(dāng)時(shí)已通過買賣進(jìn)入了中原。由此可見，不受法律管束，也是壯族地區(qū)毒藥得以流通的一個(gè)原因。

(五)其他

從民俗學(xué)的角度來考察，促使壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥的原因尚與壯族的風(fēng)俗和飲食習(xí)慣有一定的關(guān)系。如有毒的動(dòng)物以及具有解毒作用的動(dòng)物藥的發(fā)現(xiàn)就與壯族喜食動(dòng)物這一飲食習(xí)慣有關(guān)。廣西的石山面積占全區(qū)面積的四分之一，這些石山區(qū)是各種動(dòng)物生存的良好自然環(huán)境，動(dòng)物資源十分豐富。林呂何《廣西藥用動(dòng)物》一書就收有動(dòng)物藥125種。壯族長期以來依山傍水而居，靠山吃山，靠水吃水，正如《桂海虞衡志》曰："僚，在江溪峒之外，俗謂之山僚，依山林而居無酋長版籍，蠻之荒忽無常者也。以射生食動(dòng)為活，蟲豸能蠕者，皆取食".這種射生的生活必須依靠毒箭，因此。促進(jìn)壯族尋找毒藥來制作毒箭。同時(shí)，年深月久，壯族民間也形成了喜吃蛇鼠等各種山禽野獸的習(xí)俗，因此，很容易在生活中發(fā)現(xiàn)哪些動(dòng)物是有毒的，不能吃，哪些是無毒的，可以做藥。生飲玳瑁血，蠵龜血，豬羊鵝鴨血以解毒的經(jīng)驗(yàn)就是在生活中積累起來的。至今在壯族民間尚有生飲蛇血，雞血，豬血等動(dòng)物血液的習(xí)俗。此外。酒精中毒的發(fā)生與壯族的飲酒嗜好有關(guān)；檳榔，圣齏的解毒作用的發(fā)觀，與壯族喜吃檳榔，圣齏有關(guān)。

在壯鄉(xiāng)，每年端午節(jié)有舉辦藥市的風(fēng)俗，其中以靖西縣藥市規(guī)模最大，每年到了農(nóng)歷五月初五，各村寨的壯醫(yī)，藥農(nóng)以及懂得一方一藥的村民都肩挑手提自采的草藥前來參加藥市，圩場上有買藥者，有買藥者，有看藥者，也有前來找壯醫(yī)看病的病人，實(shí)際上是一次自發(fā)的民族醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，由此，壯醫(yī)善用毒藥與解毒藥的經(jīng)驗(yàn)也通過藥市相互交流，并得到進(jìn)-步的提高，同時(shí)也促進(jìn)壯醫(yī)對(duì)中毒學(xué)的深入研究。

三、壯醫(yī)使用毒藥與解毒藥的一般規(guī)律

(一)根據(jù)長期積累起來的經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

毒物何以為毒?漢代王充在《論衡·言毒篇》作了樸素唯物主義的說明："夫毒，太陽之熱氣也，天下萬物含太陽氣而生者皆有毒。......在蟲則為腹蛇，蜂蠆：在草則為巴豆，冶葛"，這可能是對(duì)毒物的最古的含義。毒藥在古代的醫(yī)藥書中常指藥性的偏頗，認(rèn)為藥物各有偏性，這種偏性就是毒。壯醫(yī)在長期實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到毒物的概念是相對(duì)的.不是絕對(duì)的，沒有任何情況下都可以導(dǎo)致中毒的毒物。同一物質(zhì)在某些條件下可以引起中毒，而在另一條件下卻是無毒的。例如食鹽少量服食是有益無毒的，但如果大量吃則會(huì)引起中毒；箭毒直接進(jìn)入血液才引起中毒；鉤吻和野芋少量內(nèi)服可以治病，但大量服用則引起中毒死亡。由于壯醫(yī)在實(shí)踐中正確認(rèn)識(shí)毒藥，所以敢于應(yīng)用壯族地區(qū)出產(chǎn)的毒藥來治病。

(二)按毒藥與解毒藥的分類用藥。

壯醫(yī)根據(jù)毒藥的不同毒性分為大毒和小毒兩大類。臨床應(yīng)用時(shí)，區(qū)別是大毒和小毒而分別用于不同的疾病以及采用不同的服法和用量，如仙茅、白薇、杜仲藤、上蓮下柳、山芝麻等屬于小毒類，使用時(shí)可以內(nèi)服，用量也可以大些，而紅蓖麻、羊角扭，斑蝥蟲等有大毒，使用時(shí)以外用為主，用量宜小，謹(jǐn)防發(fā)生中毒。

對(duì)于解毒藥，壯醫(yī)大部分是按其功效進(jìn)行分類的，即根據(jù)其解救中毒的功效分為解箭毒，解藥毒，解蛇蟲毒.解蠱毒，解食物中毒，解酒毒，解金屬毒，解瘴毒以及解毒范圍較大的解諸毒九類，臨床中根據(jù)不同原因的中毒使用相應(yīng)的解毒藥。

(三)辨病為主，辨病與辨證相結(jié)合用藥。

壯醫(yī)在使用毒藥與解毒藥時(shí)是講究辨病與辨證的。如在使用解毒藥前，首先根據(jù)患者的中毒癥狀來診斷屬于什么中毒，然后再辨別這一中毒屬于什么性質(zhì)，依此指導(dǎo)用藥。如被蛇咬傷。出現(xiàn)頭暈頭痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，四肢無力，惡心嘔吐，全身肌肉痠痛，瞳孔縮小，肝大，黃疸，脈遲或數(shù)，甚至心功能衰竭，呼吸停止等癥狀，就是蛇毒中毒如果時(shí)間不長。癥狀較輕，則屬初期；如果進(jìn)一步發(fā)展就是中期；若病情深入血分，臟腑，導(dǎo)致陰陽離決則屬晚期。據(jù)《壯族民間用藥選編》介紹，壯醫(yī)在治療吹風(fēng)蛇咬傷時(shí)，初期用無患子12克，加田基黃9克，紅烏桕葉9克，水煎服，如病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)傷口潰爛時(shí)則用無患子葉加杠板歸全草，紅烏桕葉適量水煎外洗。總之，壯醫(yī)在搶救中毒病例時(shí)，大抵也是使用催吐、導(dǎo)瀉、解毒、扶正、對(duì)癥治療等，以辨病為主，辨病與辨證相結(jié)合用藥。

(四)壯醫(yī)使用毒藥的法則。

1.單味鮮品外用為多。

壯醫(yī)在使用毒藥治病時(shí)以單味鮮品外用占的比例較大，這適應(yīng)了壯族民間的要求，具有簡、便、廉、驗(yàn)、安全的優(yōu)點(diǎn)，因而使用毒藥時(shí)大多采用此法，有搗爛外敷、絞汁外擦、煎水外洗、佩藥帶藥等方法，主要治療瘡癰腫毒、風(fēng)濕痹痛、毒蛇咬傷、皮膚病、跌打損傷、骨折、燒傷、牙痛等疾病。例如，用飛機(jī)草搗爛調(diào)酒擦患處治燒燙傷；用樗葉花椒煎水外洗治乳腺炎初起；白花丹搗爛用布包好，吊掛額上治療結(jié)膜炎等。

2.嚴(yán)格掌握用量。

由于毒藥有大毒和小毒之分，病情有深淺、緩急的差別，患者體質(zhì)有強(qiáng)弱年紀(jì)有老少等情況，壯醫(yī)在用量上根據(jù)這些不同情況加以分析和全面考慮。因?yàn)樗幬锏挠昧窟m當(dāng)與否，直接影響療效，藥量過輕，則藥力不足，往往貽誤病情，藥量過大，則易發(fā)生中毒。所以壯醫(yī)應(yīng)用毒藥治病時(shí)是嚴(yán)格掌握用量的。特別是大毒之藥更是謹(jǐn)慎小心。例如，用麻風(fēng)樹樹皮搗爛沖開水服治尿路感染，每次用量僅3～6克。用疣柄磨芋水煎服治小兒驚風(fēng)，每次用量9克，烏頭的常用量是1克，水田七的常用量是6克，犁頭尖的常用量是3克。而且壯醫(yī)使用內(nèi)服毒藥時(shí)大多從小量開始，把握病情、遞增藥量，一旦病勢減輕就減量或停藥，這是十分科學(xué)的給藥方法。

3.講究炮制。

有毒藥物的炮制主要是減少其毒性，消除其付作用。壯醫(yī)在使用毒藥時(shí)是講究炮制的，如疣柄磨芋、狗爪半夏、天南星、烏頭用姜汁制過才使用；通城虎治療創(chuàng)傷性昏迷與生姜同煎服，以減少毒性；野芋頭的炮制是去外皮切片，加食鹽共炒焦：樂業(yè)縣壯醫(yī)用假海芋治夾色傷寒時(shí)，加糯米30克，生鐵釘2～3顆，共炒至米黑為度，然后水煎服。

4.注意劑型。

不同的藥性，宜入不同劑型，不然就會(huì)發(fā)生不良作用。壯醫(yī)在使用毒藥時(shí)是注意劑型的，有湯劑、酒劑、膏劑等。如烏頭、八角楓、刺芋、山芝麻、白果、烏桕、天名精入藥以湯劑為主；治療骨折及風(fēng)濕骨痛的毒藥入藥以酒劑為主；某些治療胃脘痛的毒藥以散劑沖服為主，如馬兜鈴；治療雞眼等皮膚病的毒藥以膏劑外敷為好。

5.合理配伍。

壯醫(yī)在用毒藥治病時(shí)也注意藥物的合理配伍。以發(fā)揮藥物之間的協(xié)同作用及制約藥性之偏，以適應(yīng)復(fù)雜的病情，監(jiān)制藥物的毒性，消除付作用，確保用藥安全。例如，扶綏縣壯醫(yī)用萬年青治療偏頭痛時(shí)，加瘦豬肉共燉服；來賓縣壯醫(yī)治療支氣管哮喘時(shí)，用三十六蕩加豆腐共煎服；武鳴壯醫(yī)使用天南星治療破風(fēng)傷時(shí)，加半夏、川芎、白芷、白茅根、白糖共煎服。

四、寶貴的經(jīng)驗(yàn)，有益的啟示

壯醫(yī)在中毒學(xué)方面的貢獻(xiàn)，充實(shí)了祖國醫(yī)學(xué)中毒學(xué)的內(nèi)容。今天，雖然西醫(yī)在中毒學(xué)方面比較先進(jìn).但大部分的壯鄉(xiāng)，在治病時(shí)仍大量應(yīng)用壯藥，特別是在交通不方便的鄉(xiāng)村，當(dāng)來不及將中毒的病人送往醫(yī)院搶救時(shí)，壯醫(yī)的解毒藥往往能發(fā)揮應(yīng)有的作用，緩解中毒癥狀，為挽救病人的生命爭取了時(shí)間。隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，世界各國都產(chǎn)生了環(huán)境污染問題，發(fā)生工業(yè)中毒、職業(yè)中毒等，以及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中殺蟲劑、殺菌劑、殺鼠劑、除莠劑的大量使用，使農(nóng)村經(jīng)常發(fā)生農(nóng)藥中毒事件，這些都對(duì)人民的健康產(chǎn)生了不容忽視的影響，我們通過研究壯族地區(qū)的毒藥和解毒藥，發(fā)掘古老的壯藥，尋找新的解毒藥，找到對(duì)付這些中毒的新途徑，將具有現(xiàn)實(shí)意義。

如何進(jìn)-步發(fā)掘壯醫(yī)善用毒藥和解毒藥的經(jīng)驗(yàn)?zāi)?筆者認(rèn)為應(yīng)該根據(jù)壯族醫(yī)藥的特點(diǎn)來整理。我們知道。歷史上壯族社會(huì)發(fā)展不平衡，土司制度延續(xù)了一千多年，始終沒有建立過以本民族為主體的長期穩(wěn)定統(tǒng)一的國家政權(quán)，因此缺乏運(yùn)用政權(quán)的力量來總結(jié)，規(guī)范和發(fā)展本民族文化(包括醫(yī)藥衛(wèi)生)的條件，加上壯族人民文化水平較低，沒有自己的規(guī)范化文字.因此，壯藥未能得到應(yīng)有的發(fā)展，壯族用藥的寶貴經(jīng)驗(yàn)主要以口耳相傳的形式延續(xù)下來流傳于民間，而且過去文獻(xiàn)記載的壯族地區(qū)的部分毒藥和解毒藥已經(jīng)失傳，要進(jìn)一步發(fā)掘、整理壯族善用毒藥和解毒藥的經(jīng)驗(yàn)的任務(wù)是十分艱巨的，為此，筆者認(rèn)為今后的壯藥研究，特別是毒藥與解毒藥的研究，應(yīng)著重在以下幾個(gè)方面：

(一)大量征集有關(guān)的文物和手抄本。如散落在民間的有關(guān)毒藥和解毒藥的手抄本，加工工具、貯藏藥物的器具以及成藥等，特別是壯醫(yī)治療毒蛇咬傷的秘方，因?yàn)閺倪@些文物和手抄本可以反映出壯藥的發(fā)展歷史，此外與醫(yī)藥有關(guān)的衣、食、住、行方面的風(fēng)俗習(xí)慣，以及神話，傳說、故事、歌謠等往往蘊(yùn)藏有重要的醫(yī)藥史料，應(yīng)注意收集，這需要我們開展廣泛的宣傳工作和思想工作，并緊密依靠當(dāng)?shù)氐母刹亢腿罕?，虛心向群眾學(xué)習(xí)。

(二)開展區(qū)域調(diào)查。也就是按照壯族自然分布狀況劃分區(qū)域進(jìn)行調(diào)查、研究。由于自然環(huán)境和歷史的差異，各民族的社會(huì)發(fā)展是極不平衡的，這種不平衡性在同一民族不同地區(qū)的醫(yī)藥發(fā)展中也存在著。例如桂東地區(qū)唐代以后，封建經(jīng)濟(jì)就逐步發(fā)展起來了，交通比較方便，大量漢人遷來居住，使得桂東的壯醫(yī)與中醫(yī)互相滲透較多，而桂西地區(qū)至明清才出現(xiàn)地主階級(jí)，直至解放前自給自足的自然經(jīng)濟(jì)仍占統(tǒng)治地位，交通閉塞，漢族遷入不多，改土歸流"很晚，因而壯醫(yī)壯藥在當(dāng)?shù)卣加刑貏e重要的地位，加上土司制度的統(tǒng)治，"洞"、"寨"林立，互不統(tǒng)屬，把人們局促于-個(gè)小天地里，嚴(yán)重影響各地區(qū)壯醫(yī)之間的交流，使得壯藥的發(fā)展呈現(xiàn)不平衡性，因此，不同地區(qū)有不同的特點(diǎn)，對(duì)毒藥與解毒藥的認(rèn)識(shí)存在著差異，甚至在同一地區(qū)不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)也存在著差異，這種情形只有按照區(qū)域深入細(xì)致的考察，才能掌握全面情況，進(jìn)-步反映壯醫(yī)中毒學(xué)的全貌。

(三)加強(qiáng)驗(yàn)證和現(xiàn)代化科學(xué)研究?，F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn)。對(duì)于發(fā)掘出來的壯族地區(qū)的毒藥和解毒藥，既要用傳統(tǒng)方法進(jìn)行研究，還須用現(xiàn)代科學(xué)手段對(duì)這些藥物進(jìn)行直接處理，加強(qiáng)臨床驗(yàn)證、藥理實(shí)驗(yàn)、化學(xué)分析等，把壯醫(yī)對(duì)毒藥和解毒藥的認(rèn)識(shí)提高到新的科學(xué)的高度，為四化作貢獻(xiàn)。

(四)注重培養(yǎng)本民族的醫(yī)生。我們?cè)谂μ岣哒麄€(gè)壯族科學(xué)文化水平的同時(shí)，必須注重培養(yǎng)本民族的醫(yī)生，因?yàn)樗麄兌帽久褡逭Z言，長期在壯族地區(qū)生活，我們通過提高他們的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)水平，讓他們回到本地區(qū)去開展壯族醫(yī)藥的調(diào)查研究，為本民族人民服務(wù)，從而加快壯族醫(yī)藥的研究步伐。

結(jié)語：

綜上所述，壯族地區(qū)地處亞熱帶，是各種藥物生長的良好自然環(huán)境，壯族人民長期生活在多毒的環(huán)境里，使壯醫(yī)有了大量的實(shí)踐機(jī)會(huì)，積累了豐富的使用毒藥和解毒藥的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)。文獻(xiàn)記載及實(shí)地調(diào)查均證實(shí)，善用毒藥和解毒藥是壯族醫(yī)藥的優(yōu)勢和特點(diǎn)之一，不僅具有悠久的歷史，而且達(dá)到了相當(dāng)永平。壯醫(yī)對(duì)中毒學(xué)的突出貢獻(xiàn)充實(shí)了祖國醫(yī)學(xué)中毒學(xué)的內(nèi)容。為保障壯族人民的健康作出了巨大的貢獻(xiàn)，并將具有廣闊的發(fā)展前景。當(dāng)然，由于歷史的原因，壯醫(yī)的部分經(jīng)驗(yàn)失傳了，而且目前壯醫(yī)對(duì)毒藥和解毒藥的認(rèn)識(shí)也并非盡善盡美，有侍我們今后進(jìn)一步發(fā)掘整理、研究提高，使古老的壯藥重放異彩，造福于人類。

本文承蒙廣西民族醫(yī)藥研究所黃漢儒付主任醫(yī)師、廣西中醫(yī)學(xué)院黃瑾明付教授指導(dǎo)，在此表示衷心感謝!