中醫(yī)古籍
  • 第五章第七節(jié)壯醫(yī)理論的初步形成及壯醫(yī)著作的出現

    壯族醫(yī)藥經過漫長的發(fā)展歷史,到了晚清和民國時期,已初步形成了比較完整的體系,出現了有關壯醫(yī)藥方面的著作。

    這一時期壯醫(yī)藥在藥物、病證、診斷和治療等方面,得到了初步的總結。

    藥物方面,如前所述,明代林富、黃佐編纂的《廣西通志》記載廣西盛產的藥物100多種,在清代的廣西地方志中,關于壯醫(yī)壯藥的記載空前增加,內容也更加豐富。有些地方志不僅記載藥物的出產、應用等方面的知識.甚至有加工炮制和典型病例的記載,標志著壯醫(yī)壯藥逐步趨向成熟。肉桂、田七、蛤蚧等是壯藥的重要代表。

    病證方面,一方面,壯醫(yī)對地方多發(fā)病痧、瘴、蠱、毒、風、濕已有所認識;另一方面,壯醫(yī)還有著不少獨特的病名,壯醫(yī)病名有的是以壯語表述的病證名稱,有的按主要癥狀命名,有的按預后良、惡來命名.有的以取類比象來命名,等等。據廣西德??h已故老壯醫(yī)羅家安所著《痧癥針方圖解》(手稿)所載的82種病證,其中有20多種是中醫(yī)、西醫(yī)所沒有的,即是壯醫(yī)病名。如"天寒"、"地冷"、"蛇龍吊"、"七星"、"電光"、"肚帶"、"脛喉"、"蛇驚"、"貓驚"、"紅毛"、"耳羊"、"紅頭痧"等,這是已經譯成漢字的壯醫(yī)病證名稱。此外還有大量尚未譯出的壯語病證名稱,如生癤子,壯醫(yī)根據其不同的臨床表現,就分為5~6種病名之多。有些病證名,只有用壯語才能比較準確地加以表述。已知的壯語病證名稱,不下百種。但是壯語病證名稱由于南北方言的差異,更由于缺乏文字記載而欠規(guī)范化,有待于今后的發(fā)掘、整理和提高。

    診斷方面,壯醫(yī)有望診、目診、脈診、甲診、指診、腹診,這些診法均具有壯醫(yī)特色(具體內容見第六章第四節(jié))。

    治療方面,壯醫(yī)有內治法和外治法兩大類,內治法既有對癥治療,亦有對因治療。其特點是,以辨病為主,用藥簡便,專病專方。壯醫(yī)在治療方面的特點是外治法豐富多彩,幾乎所有的病證都可采用外治法,或外治法與內治法配合運用。一般病證,單用外治法即可奏效。有些病證雖用內治法,但亦是配合外治法來治療,很少單獨使用內治法,其中原因,有待進一步探討。隨著壯醫(yī)理論的逐步成熟,這一時期,壯醫(yī)著作開始出現,如《童人仔灸療圖》(寧明縣忍鄉(xiāng)壯醫(yī)鄧顯楷收藏,手抄本)、《痧癥針方圖解》(德??h馬隘鄉(xiāng)羅家安著,手抄本)等。據近年的調查,民國時期,曾出現了不少有關壯醫(yī)壯藥的手抄本,廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳少數民族醫(yī)藥古籍整理領導小組辦公室搜集到民間壯醫(yī)藥手抄本100多本,內容以臨床實用為主,包括內科、外科、婦科、兒科的醫(yī)藥知識。這些手抄本的編寫,對壯醫(yī)藥理論及臨床實踐進行了總結,說明壯醫(yī)藥已具備了一定的理論基礎和豐富的診療經驗,其流傳,對普及醫(yī)藥知識和提高壯族人民的健康水平,是有積極作用的。

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