中醫(yī)古籍

  • 老年人慎用丹參片

    復(fù)方丹參片由中藥丹參、三七及冰片等組成。丹參為主要成分，本藥具有活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛、安神寧心的功效。因其藥效可靠、副作用小，加之價格低廉，已成為使用頻率較高的中成藥之一。生活中，許多老年人特別是冠心病患者，常把丹參片當成保健品長期服用，認為其是中成藥，因而安全且沒有副作用，其實這種認識是不正確的。患者在服用丹參片時，應(yīng)注意以下幾個方面的問題：

    聯(lián)合用藥需謹慎

    需要聯(lián)合用藥時，要注意不要與以下藥物同服：

    胃舒平：丹參片的主要成分是丹參酮、丹參酚，與胃舒平所含的氫氧化鋁會形成鋁結(jié)合物，不易被腸道吸收，降低藥效。阿托品：因阿托品為阻斷M－膽堿受體的抗膽堿藥，能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制而使心率加速。兩藥合用，丹參降低血壓的效應(yīng)，會被阿托品阻斷，從而降低丹參的藥效；雄性激素類藥物：如甲基睪丸素、丙酸睪丸素等，因丹參的主要有效成分丹參酮具有拮抗雄性激素的作用，因而不宜與雄性激素類藥物同服?？寡幬铮悍貌划敃饑乐爻鲅?，造成生命危險。

    長期服用耗心陽

    復(fù)方丹參片的主要成分是丹參、蘇合香、冰片等。它是對癥治標的中成藥，利用丹參活血化瘀，蘇合香、冰片芳香走竄的藥性，可達到化瘀活血、緩解心血瘀阻的目的。但冠心病人除了心血瘀阻外，多數(shù)還表現(xiàn)有心氣虛及心陽虛。僅從對癥治標的角度看，復(fù)方丹參片對冠心病的作用是肯定的。但長期使用芳香走竄的小蘇合香、冰片等藥物，會耗氣傷陽，加重原有的心氣不足與心陽不足之證，因而從長遠上看是不利的。冠心病人在發(fā)作時以治標為主，在緩解期應(yīng)以治本為主，最好不要長期服用單純對癥治療的復(fù)方丹參片。

    久服補鉀不可少

    研究表明，丹參有降低血鉀的作用，雖然降鉀作用緩慢，但長期服用復(fù)方丹參片有可能引起血鉀含量降低，產(chǎn)生低血鉀癥。一旦發(fā)生低血鉀，對心臟、肌肉、中樞神經(jīng)、消化及酸堿平衡的影響將更為明顯，有可能造成嚴重后果。因此，在服此藥過程中應(yīng)注意適當補鉀，可經(jīng)常吃些富含鉀的食物，如香蕉、橘子、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當出現(xiàn)腹脹、乏力等缺鉀表現(xiàn)時，可加服鉀鹽。必要時，在醫(yī)生的指導下服用一些補鉀的藥物，如門冬氨酸鉀鎂片(或口服液)等。

    牛奶黃豆莫同食

    服用丹參片時，不宜食用牛奶和黃豆，否則會降低丹參的藥用價值。因為丹參分子結(jié)構(gòu)上的羥基氧、酮基氧，可與牛奶及黃豆中所富含的鈣、鎂、鐵離子形成絡(luò)合物，同時服用會降低藥效。（王海亭）

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