針刺治小兒腦癱磨牙

朱馬亮　河南省鄭州市管城中醫(yī)院

小兒腦癱全名叫小兒腦性癱瘓，是指出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)發(fā)育時(shí)期非進(jìn)行腦損傷所致的綜合征。主要表現(xiàn)為：咀嚼肌發(fā)生強(qiáng)烈持續(xù)性非功能性收縮，使牙齒發(fā)生嘎嘎響聲的咀嚼運(yùn)動(dòng)，常伴中樞性運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，嚴(yán)重者伴有智力障礙。筆者治療20例痙攣型腦癱伴咀嚼肌功能不協(xié)調(diào)，效果比較滿(mǎn)意，現(xiàn)將觀察結(jié)果報(bào)道如下：

治療方法

患者取仰臥位，穴位取75％酒精常規(guī)消毒，采用1寸毫針，合谷、地倉(cāng)、下關(guān)、頰車(chē)直刺，舌三針斜向上放刺行瀉法，針刺不留針，隔日一次，15次為一療程。

治療效果

治愈：臨床主要癥狀消失，牙齒發(fā)生嘎嘎響的磨牙聲消失，計(jì)12例，占60％。

好轉(zhuǎn)：牙齒發(fā)生嘎嘎響的磨牙聲次數(shù)減少，計(jì)5例，占25％。無(wú)效計(jì)3例，占15%。

典型病例

患兒，女，5歲，湖北宣恩縣人，患兒入院檢查見(jiàn)神志清，精神可，可發(fā)單音，四肢伸肌肌張力高，角弓反張，牙齒發(fā)生嘎嘎響的磨牙聲，流口水，吞咽功能差，給予針刺頰車(chē)、地倉(cāng)、承漿、下關(guān)、合谷、舌三針，瀉法，行針半分鐘，不留針?；純航?jīng)5次治療，磨牙響聲次數(shù)及流口水明顯減少，一個(gè)療程后，磨牙響聲消失，喝水沒(méi)有明顯嗆咳。

體會(huì)

本病屬兒科疑難雜癥，屬中醫(yī)的“五硬”。由于小兒稚陰稚陽(yáng)之體，易寒易熱，加上寒暖不能自調(diào)，一旦調(diào)護(hù)失宜，易感六淫之邪，風(fēng)寒之邪凝結(jié)陽(yáng)氣不得宣通，氣血運(yùn)行失常，以致頭頸、胸膈、手足等缺乏濡養(yǎng)，板硬不靈，難以屈伸俯仰。

面部多為陽(yáng)明經(jīng)所循行，陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，《靈樞·經(jīng)脈》云“胃足陽(yáng)明之脈，起于鼻之交頞中…下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎循頰車(chē)，上耳前…”，“大腸手陽(yáng)明之脈，起于大指次指之端……從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。”故取下關(guān)、地倉(cāng)、頰車(chē)。在《四總穴歌》中有“面口合谷收”一句，指出合谷一穴是治療頭面疾病的要穴，承漿為足陽(yáng)明、督脈、任脈之會(huì)，主治口眼歪斜、流涎。取上述穴位可疏通陽(yáng)明經(jīng)之經(jīng)氣，疏經(jīng)通絡(luò)，運(yùn)行氣血，達(dá)到治療效果。