四物為基擅加減 田淑霄婦科用藥經(jīng)驗(yàn)（五）痛經(jīng)用藥

胡錦權(quán) 席沙 沈菲　河北醫(yī)科大學(xué)扁鵲醫(yī)學(xué)社

對于痛經(jīng)的治療，田淑霄常在四物湯的基礎(chǔ)上酌情加入金鈴子散、失笑散，亦加入三七粉、血竭粉、乳香、沒藥、烏藥等。

四物湯養(yǎng)血活血，補(bǔ)中有行，活中有養(yǎng)，通治血證百病。血竭粉行瘀止痛，亦有止血作用，其性偏于行，三七具有活血化瘀作用，性能行亦能止，二藥合用，加強(qiáng)行瘀定痛之功?，F(xiàn)代研究表明二藥均有抗血栓作用，常用于治子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌瘤所致的重癥痛經(jīng)者。據(jù)《開寶本草》載：“（烏藥）主中惡心腹痛……婦人血?dú)?。”《日華子本草》亦曰：“治一切氣，除一切冷?！币?yàn)跛幮詼?，可溫固下焦元?dú)?，善行三焦氣機(jī)，對寒凝氣滯而致的痛經(jīng)兼見溲頻清長，大便溏薄者最有效果。對乳香、沒藥二者，張錫純提出：“二藥并用，為宣通臟腑，流通經(jīng)絡(luò)之要藥，故凡心胃脅腹肢體關(guān)節(jié)諸疼痛，皆能治之。又善治女子行經(jīng)腹痛，產(chǎn)后瘀血作疼。”現(xiàn)代研究表明二者對胃有較強(qiáng)刺激，故不宜多服，田淑霄用此二藥常加入小半夏湯以防病人惡心嘔吐。（全文完）