西沙比利輔治糖尿病性膀胱病

糖尿病性膀胱病又稱糖尿病神經(jīng)源性膀胱功能障礙，發(fā)病機(jī)制為調(diào)節(jié)膀胱功能的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到損害而引起排尿障礙，表現(xiàn)為尿頻、排尿無力和尿失禁，以及反復(fù)尿路感染及腎功能損害等。糖尿病性膀胱病為糖尿病的常見并發(fā)癥之一，多見于糖尿病程長（6年以上）的中老年患者，男女均可發(fā)生。針對糖尿病性膀胱病的治療，關(guān)鍵是控制血糖和改善神經(jīng)功能，同時加強(qiáng)對癥治療。

西沙比利是一種胃腸動力藥，可促進(jìn)胃腸運(yùn)動功能，改善胃輕癱癥狀。此外，西沙比利還可作用于膀胱肌間神經(jīng)叢，促進(jìn)膀胱收縮功能改善，從而有助于改善膀胱肌無力現(xiàn)象，有利于排尿和減輕尿失禁癥狀。由于西沙比利不良反應(yīng)少，加之病程長的糖尿病患者同時伴胃腸運(yùn)動障礙者較多，所以，將西沙比利用于糖尿病性膀胱病，尤其伴胃輕癱或便秘患者的輔助治療，可取得一舉兩得效應(yīng)，是一種具有臨床實(shí)用價值的輔治療法。

一般情況下，在積極控制血糖和藥物改善神經(jīng)功能的基礎(chǔ)上，每日口服西沙比利30毫克，分3次給藥，即早餐前、午餐前及睡前15分鐘各服藥1次。癥狀改善后可改為每日20毫克，分為早餐前和睡前各服藥1次，以鞏固療效。每個療程為8周，期間配合下腹部膀胱按摩可提高療效。