益氣化瘀利水方可抑制骨質(zhì)增生

由上海華東醫(yī)院和上海中醫(yī)藥大學(xué)脊柱病研究所共同開(kāi)展的研究項(xiàng)目——“益氣化瘀利水方干預(yù)后兔膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1的變化”日前通過(guò)鑒定。該研究證明益氣化瘀利水方（由生黃芪、漢防己、左秦艽、地鱉蟲、制蒼術(shù)、川牛膝、全當(dāng)歸、仙靈脾等組成）可抑制骨質(zhì)增生。

骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨損傷后的修復(fù)是目前骨傷科臨床和基礎(chǔ)研究的一個(gè)重要課題。各種研究表明，多種生長(zhǎng)因子對(duì)關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)起重要作用，轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β是一組多功能的肽，廣泛存在于動(dòng)物正常組織細(xì)胞及轉(zhuǎn)化細(xì)胞中，以血小板和骨組織中含量最為豐富，其可促進(jìn)軟骨細(xì)胞的增殖，促進(jìn)膠原及蛋白聚糖的合成。

為觀察益氣化瘀利水方對(duì)實(shí)驗(yàn)性兔骨關(guān)節(jié)炎軟骨中轉(zhuǎn)化因子β1的影響，研究人員取雄性6月齡新西蘭大白兔20只，隨機(jī)分成正常組、模型組、益氣化瘀利水方組、氨糖美辛組，每組5只。按Colombo法建立家兔膝骨關(guān)節(jié)炎模型，術(shù)后第5～8周給藥。益氣化瘀利水方組給予益氣化瘀利水方每天每公斤0.09克，氨糖美辛組給予氨糖美辛每天每公斤0.09克，正常組及模型組均未給藥。各組于術(shù)后第9周取右脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)軟骨，采用免疫組織化學(xué)方法進(jìn)行染色，光鏡下觀察，并利用圖像分析測(cè)定其轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1表達(dá)的積分吸光度。

研究發(fā)現(xiàn)，各組關(guān)節(jié)軟骨光鏡觀察結(jié)果差異性較大，模型組和氨糖美辛組關(guān)節(jié)軟骨損傷嚴(yán)重，轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1主要在發(fā)生簇集的軟骨細(xì)胞胞膜和胞漿內(nèi)表達(dá)，益氣化瘀利水方組軟骨損傷較氨糖美辛組明顯減輕。各組關(guān)節(jié)軟骨切片轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1染色強(qiáng)度的積分吸光度圖像分析顯示，正常組和益氣化瘀利水方組無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；模型組和氨糖美辛組無(wú)顯著性差異(P＞0.05)；模型組較正常組和益氣化瘀利水方組明顯增高，有顯著性差異(P＜0.01)。

據(jù)研究者介紹，骨關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念，屬于中醫(yī)“痹證”和“痿證”的范疇，因肝腎虧虛、經(jīng)絡(luò)痹阻，筋脈失養(yǎng)所致。骨關(guān)節(jié)炎的病因是由于軟骨細(xì)胞功能改變引起的，目前治療此病，主要使用手術(shù)或更換人工關(guān)節(jié)，另外就是早期診斷，并使用藥物來(lái)改善軟骨細(xì)胞的功能。益氣化瘀利水方可抑制骨質(zhì)增生，其作用機(jī)制之一可能是通過(guò)調(diào)空轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1而達(dá)到的。