“瞬間”不適??腦卒中的預警信號

急性發(fā)作的腦血管疾病被稱為腦卒中，又稱腦中風。腦中風分為缺血性和出血性兩種，一過性腦缺血（短暫缺血）發(fā)作引起的“瞬間”不適癥狀，常是缺血性腦卒中的先兆。其最常見的病因是動脈粥樣硬化，其次是高血壓伴發(fā)的動脈病變。據報道，有一過性腦缺血病史者出現完全性腦中風的幾率比普通人高19倍。有5%的病人在出現瞬間腦缺血癥狀后的頭1個月內發(fā)生腦中風，40%的病人在兩年內發(fā)生腦中風，55%的病人在5年內發(fā)生腦中風。短暫腦缺血發(fā)作的5年死亡率為20%~25%，其中繼發(fā)于心肌梗死者遠比腦梗塞更多見。因此，中老年人應把“瞬間”不適視為腦卒中的預警信號。那么，“瞬間”腦缺血有哪些表現呢？

昏厥或稱暈厥，突發(fā)而短暫的意識喪失，歷時數秒至數分鐘，發(fā)作時不能保持姿勢張力，以致不能站立而昏倒。一般在24小時內恢復，無任何后遺癥，但可以反復發(fā)作，每次癥狀基本相同。此系一時性大腦血供不足所致。

口齒不清，發(fā)音困難或失語。言語功能受一側大腦半球的支配，稱為優(yōu)勢半球。腦血管疾病引起優(yōu)勢半球缺血，可使語言功能受到影響。

一側肢體或單肢輕癱、無力，或手腳麻木、針刺感，動作不靈；或雙側視力瞬間喪失或出現復視。發(fā)作常只有幾秒鐘或幾分鐘。這是頸動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足的表現。

短暫的近記憶障礙，對最近發(fā)生的事異常健忘，對往事回憶則不存在困難，這是大腦邊緣系統(tǒng)缺血的表現。

凡有上述表現之一者，應及時到有條件的醫(yī)院進行腦電圖、CT、MRI、頸部及經顱多普勒（TCD）等檢查，以免延誤病情。

發(fā)生短暫性腦缺血后，應積極對高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等引起腦缺血的疾病進行治療。同時要忌煙限酒，避免情緒激動。