別誤把慢性心衰當(dāng)慢支

心力衰竭一般表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣急、不能平臥入睡、尿少、浮腫、頸靜脈怒張等，有些癥狀與慢性支氣管炎頗為相似，臨床鑒別十分困難，時?；煜?。加之受慢性支氣管炎以老年人發(fā)病率高的傳統(tǒng)概念影響，臨床醫(yī)生常將老年病人出現(xiàn)的上述心力衰竭癥狀錯誤診斷為慢性支氣管炎，所以在治療中時常采取先抗感染，而且沒有嚴(yán)格控制輸液量等措施，以致顧此失彼，病人的病情不見好轉(zhuǎn)，反而加重了心臟的負(fù)擔(dān)。

慢性支氣管炎是老年人的常見病和多發(fā)病，與心力衰竭在發(fā)病年齡、季節(jié)、誘因以及病程等方面都有相似之處，心衰病人因肺內(nèi)淤血容易并發(fā)肺內(nèi)感染，而肺內(nèi)感染往往又是心衰發(fā)作的主要誘發(fā)因素，兩者互為因果，可單獨或同時存在。

一般情況下，慢性心力衰竭的老年人常有某種心臟病的病史，如冠心病、高血壓性心臟病、聯(lián)合瓣膜變性心臟病、肺源性心臟病、心肌病和心肌炎等。臨床研究認(rèn)為，凡有上述病史的老年人突然出現(xiàn)（或加重）夜間咳嗽、呼吸急促、氣喘、咯血性泡沫痰、胸悶、強迫性體位、少尿、浮腫以及不明原因的心律失常，應(yīng)高度警惕心力衰竭的發(fā)生，盡早前往醫(yī)院就診。