孕婦絕對(duì)忌藥釀苦果

前不久，筆者碰到這樣一位孕婦，該孕婦在妊娠6個(gè)月時(shí)慢性闌尾炎發(fā)作。雖經(jīng)醫(yī)生明確診斷，但其家屬及本人因擔(dān)心藥物殃及胎兒而拒絕治療，最終引起闌尾穿孔及彌漫性腹膜炎、敗血癥，胎死宮內(nèi)后早產(chǎn)，產(chǎn)婦也因敗血癥于分娩后第二天死亡。

在臨床上，像這樣盲目恐懼用藥的孕婦不是少數(shù)。“所有藥物對(duì)胎兒都有影響”的誤解使很多孕婦患有嚴(yán)重的“恐藥癥”。不可否認(rèn)，胎盤的屏障作用是有限的，某些藥物對(duì)妊娠期胎兒特別是早期妊娠者確有危害，如反應(yīng)停能使胎兒發(fā)生肢短畸形，四環(huán)素族藥物可妨礙胎兒骨骼發(fā)育，它們是妊娠各期的絕對(duì)禁藥。

一部分抗菌藥如磺胺藥等也對(duì)妊娠各期有不同影響。但經(jīng)醫(yī)生同意并適當(dāng)選擇了的藥物并非那么可怕。相反，如果讓感染任其發(fā)展，病原體侵犯胎盤，禍及胎兒，不僅對(duì)母體有危害，對(duì)胎兒的影響可能更為嚴(yán)重。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，孕婦最容易患的疾病是感冒，很多孕婦因害怕藥物對(duì)胎兒的影響而不敢用藥，有可能引起高燒或其他并發(fā)癥。事實(shí)上，高熱、毒血癥、缺氧、休克等都可能嚴(yán)重影響胎兒而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或先天異常。

總之，在妊娠期特別是妊娠早期，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重選擇用藥。避免感染加重的同時(shí)也要避免濫用藥物，這才是利于優(yōu)生之舉。