那幾天，怎么才能不煩惱

在心理咨詢門診和綜合醫(yī)院門診中，有時(shí)可見(jiàn)到這樣的患者：月經(jīng)來(lái)潮前一周，平時(shí)情緒很穩(wěn)定、很正常的女性突然情緒變得郁郁寡歡，工作和社會(huì)活動(dòng)能力下降，有的人會(huì)煩躁不安，常為一些小事而發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，對(duì)孩子大喊大叫，影響與單位同事間的關(guān)系以及家庭的和睦氣氛。此外，還有一些患者出現(xiàn)過(guò)度飲食、過(guò)度睡眠和渴望吃糖類食物等表現(xiàn)。更有甚者，還會(huì)因無(wú)法忍受這種經(jīng)常性的不良情緒而出現(xiàn)輕生的念頭。為此，許多女性不由得產(chǎn)生困惑———

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科林守清教授告訴記者，經(jīng)前期緊張綜合征，也叫經(jīng)前反應(yīng)、經(jīng)前不適。具體表現(xiàn)為，有些女性在月經(jīng)來(lái)潮前一周左右可能出現(xiàn)情緒反常，脾氣變得暴躁易怒，好與人爭(zhēng)吵，心情煩悶等。但有些人的情緒卻表現(xiàn)相反，如沉默寡言、抑郁寡歡等。此外，還可出現(xiàn)軀體方面的癥狀和本能異常，如食欲增加、腹脹、惡心、嘔吐等，這些癥狀、體征，能夠自愈，本不必治療，但問(wèn)題在于，在下次月經(jīng)前，上述癥狀、體征又故態(tài)復(fù)萌。那么，引起經(jīng)前期緊張綜合征的原因是什么呢？

經(jīng)前期緊張綜合征的病因到目前為止還不十分清楚。但臨床醫(yī)師和研究者們一致認(rèn)為，它是一種由生物學(xué)因素決定的生理現(xiàn)象，僅部分受精神因素影響。現(xiàn)在對(duì)病因較為一致的意見(jiàn)是正常的卵巢功能，而不是單純的激素分泌不平衡所導(dǎo)致的周期性生化改變。

哪些人易患經(jīng)前期緊張綜合征？研究發(fā)現(xiàn)以下因素與經(jīng)前期綜合征有關(guān)：維生素B6和必須脂肪酸不足，鈣和鎂的比例失衡，血糖不穩(wěn)定，食物過(guò)敏，雌激素和孕激素的比例不平衡。

有些癥狀如乳房漲痛可能與泌乳素失衡有關(guān)，這種激素有產(chǎn)生乳汁的作用。同時(shí)，有過(guò)這樣的生活經(jīng)歷的婦女容易患經(jīng)前期綜合征：個(gè)人或家庭抑郁史（患抑郁癥的婦女中，有2/3也有經(jīng)前緊張綜合征，而經(jīng)前期緊張綜合征患者中有45％至70％的人有抑郁史），偏頭痛史，產(chǎn)后抑郁史，過(guò)度吸煙喝酒等。某些精神疾病也是經(jīng)前期緊張綜合征的危險(xiǎn)因素。

據(jù)了解，在治療經(jīng)前期緊張綜合征方面，有以下方法可以參考：自然療法：有些女性改變飲食可明顯的緩解癥狀。過(guò)量攝入糖、鹽、乳制品、精面粉可加重癥狀，而停用咖啡因、酒精和高糖食品、少食多餐、攝取充分的蛋白質(zhì)和谷類食物及豐富的新鮮蔬菜和水果則很有好處。特別應(yīng)多吃些苦味食品，如苦瓜、苦菜、綠茶等，它們具有良好的調(diào)節(jié)神經(jīng)、清心除煩、醒腦提神的作用，可以使緊張的心理松弛下來(lái)，并有助于大腦皮層消除疲勞。值得注意的是，咖啡因并非僅僅來(lái)源于咖啡，它還存在于茶、軟性飲料（不含酒精）、巧克力和一些非處方（OTC）類藥物。

堅(jiān)持規(guī)律的身體鍛煉也很重要。比如每周至少進(jìn)行3次、每次30～45分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)。其好處體現(xiàn)在有助于心血管系統(tǒng)的保健，維持肌肉的協(xié)調(diào)性，控制體重，并能減少體液潴留，從而增強(qiáng)信心。

為了緩解痛經(jīng)，可用熱水敷于腹部或熱水浴，這可以改善血流和放松肌肉。

通常多數(shù)人每晚睡7個(gè)小時(shí)就已足夠，但是在經(jīng)期前，更多的休息會(huì)令人感到身心舒適。這從一些女性的表現(xiàn)中就可看出，在經(jīng)期的前一周她們往往需要額外的睡眠才能保證正常的狀態(tài)。

如果自然療法無(wú)效，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑以解除憂慮。如果癥狀依舊，不妨試一試維生素和礦物質(zhì)。維生素B6（每天總量100mg）可減輕抑郁癥狀，每日補(bǔ)充含1200mg元素鈣的碳酸鈣可減輕整個(gè)黃體期的癥狀，每日口服鎂200mg（至少兩個(gè)月）可減輕經(jīng)前期緊張綜合征的水潴留癥狀。

上述治療無(wú)效者，可給予藥物治療，用抗抑郁劑、抗焦慮劑及抑制排卵的藥物進(jìn)行治療，也有專家建議可酌情使用孕激素、雄激素或避孕片治療。