中醫(yī)古籍
  • 清眩湯

    清眩湯 組成:荊芥6克、防風(fēng)6克、羌活6克、獨(dú)活6克、柴胡6克、前胡6克、茯苓6克、川芎6克、枳殼6克、桔梗6克、薄荷6克、甘草3克、生姜3片、大棗2枚。

    功能:祛風(fēng)解表,清腦定眩。

    主治:病毒感染所致前庭神經(jīng)元炎性眩暈。臨床上以突發(fā)性、劇烈性眩暈為特征,伴惡心、嘔吐、無(wú)耳鳴、耳聾。發(fā)病前1-2周有上呼吸道感染病史。

    用法:上藥十二味,水煎兩次,煮沸15分鐘后取汁,兩煎共取汁300毫升,分2-3次溫服,略略取汗避風(fēng),每日一劑。

    方解:眩暈是中醫(yī)臨床常見(jiàn)證候之一,中醫(yī)認(rèn)為眩暈多因內(nèi)傷七情,或氣虛血弱、臟腑陰陽(yáng)失調(diào)所致?!稏|醫(yī)寶鑒·外形篇》曰:“眩,有風(fēng)、有熱、有痰、有氣、有虛、有濕”。歷代醫(yī)家各有所重。劉河間主風(fēng)火,朱丹溪主痰,張景岳主虛,后世醫(yī)家論治多從痰、從虛。本方從外風(fēng)立論,認(rèn)為前庭神經(jīng)元炎性眩暈,屬于中醫(yī)之風(fēng)眩,系由患者外感風(fēng)邪所致。風(fēng)性善于數(shù)變,主動(dòng),巔頂之高,唯風(fēng)可到,易傷于人頭面部,風(fēng)邪入腦,上擾清空,清陽(yáng)不展,則發(fā)眩暈。在治療上則以疏風(fēng)解表,清腦定眩為法則。

    方中荊芥、防風(fēng)相須為用,疏散在上之風(fēng)邪,古人評(píng)價(jià)二藥相伍有麻、桂之功效而無(wú)其燥烈之弊??;羌活、獨(dú)活祛風(fēng)通絡(luò);柴胡、前胡均為風(fēng)藥,然前胡主降,祛痰下氣,柴胡主升,解表疏肝,二藥合用開(kāi)郁散結(jié),調(diào)經(jīng)氣而升清,風(fēng)邪自去,濁氣自降;桔梗配幟殼一升一降,寬胸利膈,調(diào)暢胸中之氣機(jī),升清降濁而止惡心嘔吐;茯苓健脾除痰止嘔;川芎上行頭目,下行血海,為血中之氣藥,能行氣活血止眩定暈;薄荷散風(fēng)清頭目;甘草調(diào)和諸藥。諸藥配伍巧妙,用藥輕靈,合“治上焦如羽,非輕不舉”之經(jīng)旨,故經(jīng)臨床運(yùn)用,療效迅捷。

    臨床應(yīng)用:前庭神經(jīng)元炎性眩暈是臨床賞見(jiàn)病、發(fā)病,發(fā)病年齡各在20-50歲。本病發(fā)作時(shí)病人非常痛苦,可持續(xù)發(fā)作數(shù)周之久,回前臨床多采用對(duì)癥處理,效果往往不太理想。對(duì)繼發(fā)于病毒感染的前庭神經(jīng)元炎性眩暈,應(yīng)用清眩湯治療,能明顯縮短病程,迅速解除患者痛苦,平均服藥3劑左右,一般不需加減。

    邢月朋

    邢月朋,男,漢族,1940年生,河北省無(wú)極縣人。中國(guó)共產(chǎn)黨黨員。前后拜多位河北名醫(yī)為師,學(xué)徒八年,現(xiàn)任石家莊市中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng),中醫(yī)主任醫(yī)師,市中醫(yī)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng),市科協(xié)委員,第二批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家繼承工作指導(dǎo)老師。

    邢氏從事醫(yī)療臨床工作40余年,擅長(zhǎng)內(nèi)科,對(duì)心血管病、肺臟疾患獨(dú)具匠心,并悉心研究心血管病癥,發(fā)表論文40余篇,論著《內(nèi)科臨床指南》一部,承擔(dān)省級(jí)科研項(xiàng)目六項(xiàng),其中神支精治療室性早搏、神羚羊丸治療中風(fēng)先兆性偏頭病、大運(yùn)丸治療緩慢性心律失常、活利心康沖劑治療慢性心衰均獲省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

    在臨床實(shí)踐中創(chuàng)制了益氣升降湯治療太息癥,調(diào)壓湯治療脈壓差小性眩暈癥,養(yǎng)心定悸沖劑治療頑固性脈結(jié)代,110愉心丹治療快速性心律失常,麻附辛翹合劑治療病毒性心肌炎心動(dòng)過(guò)緩,芍藥甘草湯治療帕金森氏病,解毒化痰湯治療病毒感染性支氣管炎,桑家湯治療特發(fā)性浮腫,消煩湯治療更年期煩熱自汗癥,上中下通方治療類(lèi)風(fēng)濕等。于臨床上運(yùn)用自如,得心應(yīng)手,療效顯著。

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