安全使用中草藥有了指南

本報(bào)訊（記者馬駿）由中國(guó)中醫(yī)研究院中藥研究所負(fù)責(zé)的衛(wèi)生部與世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生技術(shù)合作項(xiàng)目“中草藥安全用藥指南”歷時(shí)兩年，于近日完成。WHO西太區(qū)官員來(lái)京聽(tīng)取了課題匯報(bào)。課題成果的主要表現(xiàn)形式是《中文圖解常用中藥用藥安全性指南》，該書(shū)對(duì)200-300種常用中藥的安全使用作了詳細(xì)介紹。

指南對(duì)常用單味藥及中成藥的介紹除了來(lái)源、拉丁學(xué)名、功能主治等外，著重于中藥的安全使用。不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)主要依據(jù)國(guó)內(nèi)外各醫(yī)學(xué)期刊中的報(bào)道，選取有臨床價(jià)值的內(nèi)容，注意事項(xiàng)則根據(jù)有關(guān)報(bào)道和相關(guān)理論分析其可能發(fā)生不良反應(yīng)的原因。中西藥合用的問(wèn)題比較復(fù)雜，從化學(xué)藥理推導(dǎo)可發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，但缺乏臨床依據(jù)，在不確切掌握藥理機(jī)制的情況下，臨床上應(yīng)避免中西藥合用。另外，指南闡明了引發(fā)中藥不良反應(yīng)的原因，如藥材品種混亂、超量使用、不遵循配伍宜忌、給藥途徑不恰當(dāng)?shù)?，另外患者本身的體質(zhì)差異、性別年齡因素、國(guó)家民族等也是重要原因。

近年西方國(guó)家逐漸開(kāi)始接受天然復(fù)方藥物，但中藥既可以起到防病治病的作用，又可能在不正確的使用條件下對(duì)機(jī)體造成損害。如在日本因缺乏中醫(yī)辨證論治理論指導(dǎo)，誤導(dǎo)病毒性肝炎患者長(zhǎng)期服用小柴胡湯后出現(xiàn)藥物性肺炎，即所謂的“小柴胡湯事件”；在比利時(shí)由于中藥的過(guò)量服用或用法不當(dāng)導(dǎo)致使用者腎損害，國(guó)外學(xué)者竟然提出中草藥性腎病（Chinese herbs nephropath）的概念。隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的深入，病人自購(gòu)OTC（非處方藥）中藥的比例會(huì)不斷增高，及時(shí)制訂出中藥的安全使用指南，向公眾普及安全使用中藥知識(shí)是非常必要的。