中醫(yī)古籍
  • 肺原性心臟病

    肺原性心臟病是指由胸廓,肺組織或肺動(dòng)脈及其分支的病變,引起肺循環(huán)阻力增加,肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重所形成的一種心臟病,簡(jiǎn)稱“肺心病”。一般患有長(zhǎng)期慢性咳嗽,咳痰或哮喘,逐漸出現(xiàn)乏力,呼吸困難,心悸,氣急,紫紺等癥,部分病人出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留,呼吸循環(huán)衰竭,如不及時(shí)搶救,可造成死亡。

    本病的病因,主要由慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫,以及支氣管哮喘,肺結(jié)核、硅肺、支氣管擴(kuò)張、胸廓畸形、肺膜增厚等因素相關(guān)。

    本病主要診斷依據(jù)是慢性肺部疾病,有長(zhǎng)期咳嗽,咳痰,肺氣腫。X線胸片、心電圖、心向量圖、超聲心動(dòng)圖、肺功能測(cè)定、血?dú)夥治龅葯z查均有助于明確診斷。

    對(duì)本病的治療主要采用持續(xù)低流量吸氧,祛痰解除支氣管痙攣,保持呼吸道通暢,抗感染,糾正右心衰竭和呼吸衰竭等治療方法。

    本病在中醫(yī)臨床中多屬于“咳嗽”、“哮喘”,“飲病”,“心悸怔忡”、“痰厥”范疇。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為外邪或痰飲久留于肺,導(dǎo)致肺系功能障礙,失卻主氣、司呼吸的作用,故氣喘,經(jīng)久不愈,乃致肺臟變形;脾失輸布水谷之精氣轉(zhuǎn)而成痰,故多痰;心主血脈,肺主氣,并居于上焦,故血?dú)庀嚯S;如有氣虛,則心陽(yáng)無(wú)力鼓動(dòng)血液運(yùn)行,故 心悸,氣短,動(dòng)則加劇,甚則口唇青紫,嚴(yán)重病人可引起氣血陰陽(yáng)衰竭。

    [臨床療效]將中重度患者200例,分為兩組,分別采用中、西藥治療兩組,各100例。中藥組臨床緩解79%,顯效15%,好轉(zhuǎn)2.9%,總有效率96.9%。對(duì)照組分別為52.1%、12.5%、9.2%,總有效率73.8%。

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