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紅斑性肢痛
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每次整理胡希恕先生的遺作及學(xué)習(xí)《傷寒論》原文，總有不同的收獲。而今整理其注解《傷寒論》的原文時，引起筆者深思的是論中的“一方二法”。此四字是方后注解，既往對此一讀而過，未引為重視。但近幾年常思考六經(jīng)類證、方證的六經(jīng)歸類，對不少方證難以認(rèn)定六......
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急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負(fù)荷明顯增加，導(dǎo)致心排血量顯著、急劇地降低，組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見，急性右心衰竭較少見，常見病因有風(fēng)心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心......
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鐘志明 江西省宜春市中醫(yī)院張某，男性，65歲。2011年5月12日由家人護(hù)送來診?；颊咚赜忻谀蛳到Y(jié)石史，先后在湖南某醫(yī)院歷經(jīng)3次碎石，但結(jié)石未能排出，雙腎仍然積水?？淘\：患者臉色青灰，口唇青紫，神疲乏力，少言寡語，表情淡漠，時有惡心嘔吐。大......
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張男。脈象浮緊，重按細(xì)滯，舌苔糙白，口干飲多，脘悶不舒，二便均少，寒熱頭痛，遍體酸疼，是太陽之經(jīng)，為風(fēng)寒所束縛，陽明之腑，有濕濁之蘊(yùn)蓄也，當(dāng)用表里兩解之。川羌活一錢，防風(fēng)一錢，紫蘇一錢，陳枳殼一錢，廣皮一錢，赤茯苓四錢，焙黃菊錢半，絲瓜絡(luò)二......
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郭世岳 河南省滑縣中醫(yī)院侍診國醫(yī)大師路志正，總結(jié)其調(diào)理脾胃法的特點(diǎn)如下。調(diào)理脾胃注重升降調(diào)暢脾主運(yùn)化，胃主受納；脾以升為主，胃以降為和。脾升胃降，納運(yùn)正常，共同完成水谷精微的消化吸收，化生氣血，充養(yǎng)機(jī)體以為后天之本。脾胃升降失和，化源不足則......
本病是一種外周血管神經(jīng)功能障礙性疾病。以陣發(fā)性肢末發(fā)紅、腫脹、皮膚溫度升高和劇烈燒灼痛為特征。主要是由于肢端血管發(fā)生過度擴(kuò)張引起。常在高溫環(huán)境中誘發(fā)。以足底、足趾為著。臨床上以原發(fā)性紅斑肢痛病與繼發(fā)性紅斑肢痛兩種，其中以原發(fā)性較多見，約占60%左右。
原發(fā)性紅斑肢痛病的發(fā)病機(jī)制目前尚未明了；繼發(fā)性紅斑性肢痛常發(fā)于真性紅細(xì)胞增多癥、高血壓病、糖尿病、紅斑性狼瘡、痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)炎等。
本病多見于20～40歲青壯年，男性多于女性。起病可急可緩，多同時累及兩側(cè)肢端，以雙足更為多見。表現(xiàn)為足趾、足底、手指和手掌發(fā)紅、動脈搏動增強(qiáng)，皮膚溫度升高，伴有難以忍愛的燒灼樣疼痛。多在夜間發(fā)作或加重，通常持續(xù)數(shù)小時。受熱、環(huán)境溫度升高，運(yùn)動、行立、足下垂或?qū)贾膿崦蓪?dǎo)致臨床發(fā)作或癥狀加??；靜臥休息、抬高患肢，患肢暴露于冷空氣中或浸泡于冷水中可使疼痛減輕或緩解。患者不愿穿著鞋、襪及將四肢放于被內(nèi)，懼怕醫(yī)生檢查。肢端可有客觀感覺減退，指（趾）甲增厚，肌肉萎縮，但少有肢端潰瘍、壞疽。病程長及（或）病情重者癥狀不僅限于肢端，可擴(kuò)及整個下肢及累及上肢。
根據(jù)其發(fā)病機(jī)制，多與濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀等密切相關(guān)，治療總以清熱解毒，活血化瘀為主。
[臨床療效]采用純中藥治療本病145例，年齡9~46歲，病程最短者5天，最長者3年。經(jīng)過治療后，痊140例，顯效5例。療程最短10天，最長30天，平均15.6天。