中醫(yī)古籍
  • 藥物的不良反應(yīng)有哪些

    藥物在發(fā)揮預(yù)防和治療作用的同時(shí),也會出現(xiàn)一些對人體不利的作用,這就叫做不良反應(yīng)。不良反應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:

    (1)有的藥物使用時(shí),即使劑量并不過大,仍屬治療劑量,也可引起某些與治療目的無關(guān)的作用。如阿托品治療胃腸絞痛,可以緩解疼痛,可是同時(shí)又引起口干;氯丙嗪有抗精神病作用,但長期應(yīng)用可引起39%的病人出現(xiàn)震顫、肌肉抽搐等反應(yīng)。這就叫做“副作用”。

    (2)很多藥物如果用量過大、或用藥時(shí)間太長、或個(gè)人敏感性較高時(shí),就可以引起體內(nèi)某一或某些器官功能的紊亂。如保太松有時(shí)可引起肝炎、血尿;鏈霉素對第八對顱神經(jīng)的損害引起耳聾。這就叫做“毒性反應(yīng)”。

    (3)有時(shí)用藥量極小(如青霉素僅用幾十單位),在少數(shù)病人卻可以引起皮膚上發(fā)疹子、發(fā)熱、甚至發(fā)生休克,這就叫做“過敏反應(yīng)”。是抗原抗體結(jié)合的變態(tài)反應(yīng)。

    (4)有時(shí)在藥物治療發(fā)揮作用之后或同時(shí)發(fā)生繼發(fā)性感染,例如長期應(yīng)用廣譜抗生素(像四環(huán)素類),使腸道正常菌群失調(diào),導(dǎo)致耐藥菌株或霉菌的大量繁殖而引起葡萄球菌腸炎或念珠菌病。這就叫做“二重感染”。每種藥物幾乎都可以有不同程度的不良反應(yīng),引起過敏反應(yīng)的藥物常見的有青霉素、磺胺藥、鏈霉素、阿斯匹林、普魯卡因、維生素B1、胰島素、苯巴比妥、苯妥因鈉、奎寧、細(xì)胞色素C、破傷風(fēng)類毒素和白喉類毒素等。

    藥物引起的較常見的不良反應(yīng),表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:消化系統(tǒng)方面的如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等;神經(jīng)系統(tǒng)方面的如頭痛、失 眠、頭暈、耳鳴、精神失常等;循環(huán)系統(tǒng)的如血壓降低、心跳加快或減慢及心跳節(jié)律不正常等;血液方面如白細(xì)胞減少或增多、血小板減少、貧血等;其它方面的如肝功能不正常、肝大、尿血和蛋白尿、呼吸抑制。還有抗藥性癮癖、胎兒畸形以及引起癌發(fā)生的不良反應(yīng)。

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