30萬兒童因濫用抗生素致聾甚至有人丟了性命

近日，央視國際《每周質(zhì)量報告》披露，目前，我國很多突然耳聾的孩子都是由于生病時濫用抗生素造成的。據(jù)調(diào)查，我國7歲以下兒童因不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量多達(dá)30萬，占總體聾啞兒童的比例高達(dá)30%至40%。也就是說，1000個聾啞兒童中，我國就有300至400個是因抗生素致聾的。

個案：喝慶大，兩兄弟都聾了

[專家聲音]專家介紹，抗生素不合理使用很容易傷害兒童的聽覺神經(jīng)造成永久性耳聾。

北京同仁醫(yī)院臨床聽力學(xué)中心主任醫(yī)師陳秀伍告訴記者：“耳蝸和蝸神經(jīng)，就是聲音從耳膜傳到大腦的一座必經(jīng)的橋梁，濫用致聾性藥物的結(jié)果就是使得這個通路中斷了，就相當(dāng)于我們這個耳蝸受到了損傷，橋梁中斷了，患者聽力也就下降了。”

在北京市聾兒康復(fù)中心里，120多個聾啞孩子在接受聽力語言康復(fù)訓(xùn)練。他們有一半多是在幾年前甚至半年前突然變聾的。這些突然變聾的孩子來自不同的地方，卻有著相同的經(jīng)歷：耳聾前，都曾經(jīng)打過針輸過液，用過同一類藥物。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這種不幸還在接二連三地發(fā)生。不久前，一個8個月大的新疆小男孩在北京同仁醫(yī)院被專家確診為抗生素致聾。令人遺憾的是，小男孩4歲的哥哥，兩年前因為同一種病而使用同一種抗生素致聾。當(dāng)時孩子媽媽帶小男孩到醫(yī)院去看病時，大夫說，那給他喝點慶大霉素吧。孩子媽媽說，我們家老大就因為喝慶大霉素耳聾了。當(dāng)?shù)氐拇蠓蛘f的，不可能！沒聽說過這種現(xiàn)象。給他喝吧，結(jié)果喝了沒幾天，就發(fā)現(xiàn)這個老二對聲音沒有反應(yīng)了，別人講話他都沒有反應(yīng)了，第二個孩子又聾了！

天天吃，竟把命吃丟了

[專家聲音]衛(wèi)生部細(xì)菌耐藥監(jiān)測機(jī)構(gòu)的專家告訴記者，細(xì)菌也是生命體，在抵抗抗生素的殺滅作用時，會產(chǎn)生耐藥性。在不合理使用抗生素的情況下，抗生素頻繁刺激細(xì)菌，使細(xì)菌迅速耐藥，甚至任何一種耐藥菌都有可能發(fā)展成為超級耐藥菌。長期下去，抗生素越來越失效，很多感染性疾病將無藥可治。所以說，人一旦感染那些超級耐藥菌就意味著一只腳跨進(jìn)了鬼門關(guān)。

北京的一家知名醫(yī)院曾經(jīng)救治過一位年輕的患者，盡管醫(yī)生竭盡全力為這位患者試用了多種類型的抗生素，都遏制不了病情的發(fā)展，即便藥效最強(qiáng)的萬古霉素抗生素，對這個患者也沒有效果?；颊咦罱K死亡了。

究竟是什么原因讓患者快速死亡的呢？在征得死者家屬的同意下，專家們對尸體進(jìn)行了醫(yī)學(xué)解剖研究，然而檢查結(jié)果卻出人意料！尸體解剖發(fā)現(xiàn)，他的體內(nèi)存在著大量的耐藥菌的感染，而且這些耐藥菌是目前使用的這些抗生素都沒效的！

出人意料的是，這種能耐多種抗生素的細(xì)菌竟然是死者自己買抗生素吃出來的。據(jù)了解，由于死者每天在單位食堂吃飯，他顧慮單位食堂不干凈，所以，每次吃完飯以后都要吃兩?？股?。天天吃，日積月累，最后就出了問題。

調(diào)查：一生病，醫(yī)生就開抗生素

[專家聲音]中華醫(yī)院管理學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會主任委員吳永佩說：“我們不合理用藥還是比較嚴(yán)重的，住院病人現(xiàn)在抗菌藥物的使用率超過了60%，抗菌藥物在門診的使用率超過了25%以上。

而中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會對抗生素銷售情況也進(jìn)行了一項調(diào)查，結(jié)果表明，我國80%以上的藥品都是通過醫(yī)院賣給消費者的，因為不合理使用抗生素，抗生素在一些醫(yī)院藥品中所占的比例長期居高不下。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了住院患者和重病手術(shù)患者會用到抗生素外，醫(yī)院普通門診也常常會使用到抗生素。記者以最常見的感冒為例，對醫(yī)院門診抗生素用藥情況進(jìn)行了進(jìn)一步調(diào)查。

北京的漆女士覺得自己得了感冒，決定去醫(yī)院看病。記者對她求醫(yī)的過程作了記錄。漆女士驗了血，血相正常，她先后去了包括三級甲等醫(yī)院在內(nèi)的幾家醫(yī)院，只有一家醫(yī)院的醫(yī)生告訴她，不需要吃抗生素。

記者注意到，給漆女士開出抗生素藥物的這幾家醫(yī)院，醫(yī)生首選用藥都是抗生素，開出的抗生素各不相同，有阿莫西林、菌必治、歐意、新羅達(dá)、羅紅霉素等。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，漆女士的遭遇并非是特例。有關(guān)部門去年專門委托中華醫(yī)院管理學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會，對全國三級甲等醫(yī)院臨床使用抗生素狀況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，我國住院病人抗生素的使用率和用藥量明顯偏高。

違章賣，市民看成萬能藥

[專家聲音]北京大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)博士鄭波介紹，抗生素是個非常專業(yè)的藥物，說明書上的內(nèi)容是非常有限的，非專業(yè)人士僅憑說明書是無法正確合理運(yùn)用抗生素的，這樣非常危險。

按照國家要求，2004年7月1日起，抗生素必須憑處方購買。但是一些市民告訴記者，他們就算沒有任何處方也能在一些藥店買到抗生素。

在調(diào)查當(dāng)中，記者發(fā)現(xiàn)除了一些醫(yī)生的不合理使用原因外，人們對抗生素人士的誤區(qū)，藥品銷售環(huán)節(jié)的違章操作，也加劇了抗生素的濫用和不合理使用。

記者隨機(jī)選擇北京的一些小區(qū)，對市民接觸抗生素的行為方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接受調(diào)查的30戶普通家庭中，70%的調(diào)查者家中一直或曾經(jīng)常備有抗生素，九成以上的家庭都知道抗生素，但有將近一半的家庭并不真正了解抗生素的用途，其中部分家庭甚至錯誤地認(rèn)為“抗生素是萬能藥，可治百??；越新越貴效果越好。近一半的家庭都有直接從藥店購買抗生素并根據(jù)說明書吃抗生素的習(xí)慣。

糾紛：過度用：老人感染死亡

[專家聲音]北京大學(xué)臨床藥理研究所副所長、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》制訂專家組成員肖永紅說，早在2004年8月，我國就已經(jīng)頒布實施了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，明確規(guī)定不能違規(guī)使用抗生素。但跨越底線的情況還是會經(jīng)常發(fā)生。在歐美一些發(fā)達(dá)國家抗生素的使用量大致占到了所有藥品的10%左右，而在我們國家最低的醫(yī)院占到了30%，有的甚至高達(dá)50%。問題還在于被不合理的使用了抗生素之后，大多數(shù)患者都不知情。這除了讓患者多掏了醫(yī)療費用之外，還給他們帶來了傷害，甚至危及生命。

一位老人在北京的一家三甲醫(yī)院做頸椎手術(shù)，入院時各種化驗及體格檢查均正常，手術(shù)做得很成功。術(shù)后第三天，血液檢查也未見感染?？墒抢先嗽诒贿B續(xù)6天大劑量使用某種廣譜抗生素三代頭孢菌素后，病情急劇惡化，腹瀉得不到控制，突然病危。盡管醫(yī)院全力搶救，但已無力回天。

老人去世后，北京市西城區(qū)醫(yī)學(xué)會鑒定，院方“抗生素使用欠合理”，使患者出現(xiàn)菌群失調(diào)及肺部感染，最終導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能衰竭。老人的死亡“屬于一級甲等醫(yī)療事故”。（轉(zhuǎn)載自《羊城晚報》）