中醫(yī)古籍
  • 應(yīng)對便秘明明白白安全用藥

    自我診斷

    成人兩天以上不解大便,兒童4天不解大便,大便干燥、硬結(jié)、腹脹及腹部不適,有的還伴有頭痛、舌苔厚膩、口臭、食欲不振、腹痛、失眠。

    可選用的非外方藥

    (一)西藥非處方藥

    (1)羥甲基纖信素鈉顆粒為膨脹性瀉藥,在腸內(nèi)可充分吸收水分而膨脹,刺激腸道平滑肌蠕動而增強排便。適用于輕度及中度便秘的治療。開水沖服。

    (2)乳果糖也稱半乳糖它能在結(jié)腸內(nèi)經(jīng)細菌作用變成乳糖和醋酸,刺激腸壁,使腸蠕動,則大便塞停。它通過與腸黏膜接觸,刺激其神經(jīng)末梢,引起直腸反射性蠕動增強而導(dǎo)致排便。用于急性及慢性便秘或習慣性便秘。口服應(yīng)用。

    (3)比沙可啶也稱便塞停通過與腸黏膜接觸,刺激其神經(jīng)末梢,引起直腸反射性蠕動增強而導(dǎo)致排便。用于急性及慢性便秘或習慣性便秘??诜?yīng)用。

    (4)開塞露

    處方1:每支20毫升,含山梨醇42.7%~47.3%(克/克)。

    處方2:每支20毫升,含甘油52.8%~58.3%(克/克)。

    它們均能潤滑并刺激腸壁,軟化大便,使大便易于排出。適用于小兒及年老體弱者。直腸用藥,擠入肛門內(nèi)。

    (5)甘油栓每枚3克,內(nèi)含甘油1.82克。它能潤滑并刺激腸壁,軟化大便,使之易于排出。直腸用藥,塞入肛門內(nèi)。

    (二)中成藥非處方藥

    (1)蓯蓉通便口服液用于老年便秘,產(chǎn)后便秘。

    (2)便秘通用于脾虛及脾腎兩虛型患者。

    (3)五仁潤腸丸用于老年體弱便秘者。

    (4)麻仁潤腸丸能潤腸通便,用于腸燥便秘。

    用于便秘的中成藥非處方藥還有:常通舒沖劑、十五制清寧丸、通便消痤膠囊、搜風順氣丸、通便靈膠囊、通幽潤燥丸、益氣潤腸膏、秘治膠囊、舒秘膠囊等。

    明明白白安全用藥

    用藥前要仔細閱讀藥品說明書。

    緩瀉藥僅適用于偶然便秘或短暫便秘者。

    無器質(zhì)性疾病的單純便秘者,不宜長期用緩瀉藥,以免養(yǎng)成依賴性。

    應(yīng)用緩瀉藥時應(yīng)注意用藥的時間,作用慢的可在睡前服用,但開塞露、甘油栓則應(yīng)即時應(yīng)用。

    緩瀉藥應(yīng)用不宜連續(xù)超過7天。

    闌尾炎、腸梗阻、不明原因腹痛患者,禁用本類藥品。

    應(yīng)用本類藥品無論西藥或中成藥,妊娠婦女必須慎用。

    糖尿病、半乳糖血癥患者,禁用乳果糖。

    本類中成藥顆粒劑均含糖,糖尿病患者禁用。

    濫用瀉藥可使腸道敏感性降低,形成對瀉藥的依賴性,不吃瀉藥就不能大便。

    小兒、年老體弱患者,應(yīng)在藥師或醫(yī)師指導(dǎo)下慎重服用。

    藥師應(yīng)協(xié)助患者正確判斷所患便秘屬于何種證候,如辨證錯誤而用錯藥,療效不僅不明顯,還有可能加重病情。(中國OTC協(xié)會主任藥師王功立)(轉(zhuǎn)載自《健康報》)

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