中西醫(yī)學(xué)理論的根本差異

西方生物醫(yī)學(xué)理論是建立在近代經(jīng)典物理學(xué)基礎(chǔ)之上，研究對(duì)象屬組織解剖學(xué)視野所見(jiàn)之實(shí)體本體，其認(rèn)識(shí)論基于牛頓機(jī)械還原論，研究方法自然側(cè)重于線性分解剖析、重復(fù)性實(shí)驗(yàn)和數(shù)理統(tǒng)計(jì)。在這樣一套科學(xué)哲理指導(dǎo)下產(chǎn)生的應(yīng)用基礎(chǔ)理論，必然形成以清除組織病灶、抑制體內(nèi)致病菌毒為基本特征的對(duì)抗性臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)。

20世紀(jì)30年代后，磺胺藥及抗菌素的發(fā)明使細(xì)菌性感染得到大幅度地控制，從普外、胸外、腦外再到斷肢再植、器官移植、試管嬰兒培育以至基因重組、克隆技術(shù)……無(wú)不閃爍著科學(xué)理性的光輝，不愧為20世紀(jì)造福人類的主流醫(yī)學(xué)。

但是，人畢竟不僅僅是一部可拆可卸可安裝可還原的機(jī)器，人至少應(yīng)具備五種不同的屬性：1、自然屬性的人，2、社會(huì)屬性的人，3、精神心理屬性的人，4、證候信息屬性的人，5、組織結(jié)構(gòu)(包括器官、細(xì)胞、分子)屬性的人。單純針對(duì)人的組織結(jié)構(gòu)屬性進(jìn)行研究，實(shí)施防病治病之術(shù)，并不足以使生命最大限度地保持健康狀態(tài)，這一見(jiàn)解已逐漸為現(xiàn)代人類所共識(shí)(參見(jiàn)聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織公布的健康定義)。

中國(guó)的醫(yī)學(xué)理論，自《黃帝內(nèi)經(jīng)》問(wèn)世，已有2500年的歷史，它的生命觀是建立在中國(guó)古代哲學(xué)理論"氣一元論"的基礎(chǔ)之上的，中醫(yī)從一開(kāi)始就把人視為天、地、生大環(huán)境中的一個(gè)子系統(tǒng)，研究的本體是陰陽(yáng)二氣(陽(yáng)氣與陰血)，繼而引伸出氣行經(jīng)、血主絡(luò)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與五臟六腑相生相克的有機(jī)協(xié)同，構(gòu)成了一套自治的整體醫(yī)學(xué)理論--陰陽(yáng)五行、經(jīng)絡(luò)藏象學(xué)說(shuō)，它獨(dú)尊天人相應(yīng)、心身協(xié)同，融自然、生物、社會(huì)、心理、信息、證候?yàn)橐惑w，強(qiáng)調(diào)局部與整體的統(tǒng)一協(xié)調(diào)，應(yīng)用四診合參配合內(nèi)視法進(jìn)行人體氣血信息的綜合演繹，實(shí)施辨證論治，創(chuàng)建了一套以中草藥、針砭、按摩、導(dǎo)引為主要手段的綜合自然療法。應(yīng)該承認(rèn)正是這一中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)維系著中華民族上下五千年的健康繁衍，華夏大地上才有了擁有數(shù)億人口的泱泱大國(guó)。

同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到：正是由于中醫(yī)重視人的無(wú)形的關(guān)系本體，而相對(duì)輕視了實(shí)體本體的研究，故而不可能再建立另一套分析、實(shí)驗(yàn)的研究方法。也正是由于中醫(yī)一開(kāi)始就視人為天人合一的復(fù)雜系統(tǒng)，很難將人作為簡(jiǎn)單、線性系統(tǒng)進(jìn)行分解剖析，故而沒(méi)有走西方對(duì)抗醫(yī)學(xué)之路，去著力發(fā)展外科手術(shù)，合成藥物療法。在近代西藥學(xué)的競(jìng)爭(zhēng)中，中醫(yī)長(zhǎng)期處于受排擠、歧視和被改造的地位，中西醫(yī)學(xué)理論上的差異便是20世紀(jì)以來(lái)中國(guó)醫(yī)學(xué)百年衰落的根本原因。

但是，隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，伴隨人類社會(huì)物質(zhì)、精神生活水平的提高和自然生態(tài)環(huán)境的惡化，人的疾病譜已發(fā)生了結(jié)構(gòu)性變異，現(xiàn)代綜合征、癌癥、心身疾病、醫(yī)源性疾患等的困擾使人類痛感現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性，強(qiáng)烈呼吁："回歸自然"。2500年以來(lái)發(fā)展起來(lái)的中國(guó)生命醫(yī)學(xué)的整體醫(yī)學(xué)思想恰恰可以從理論到技術(shù)上補(bǔ)充現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的缺陷和不足，拯救現(xiàn)代醫(yī)學(xué)危機(jī)。這一歷史契機(jī)預(yù)示著21世紀(jì)中醫(yī)復(fù)興的曙光。

如前所述，中西醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象、認(rèn)識(shí)方法迥異，中國(guó)生命醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的結(jié)合，決不能視為技術(shù)上的簡(jiǎn)單疊加，更不是知識(shí)兼并，近50年來(lái)我國(guó)"中西醫(yī)結(jié)合"的歷史已證實(shí)了這一論點(diǎn)，真正中西醫(yī)學(xué)理論層面上的結(jié)合不但有待于現(xiàn)代基礎(chǔ)科學(xué)前沿的發(fā)展，更有賴對(duì)科學(xué)哲學(xué)的再認(rèn)識(shí)：認(rèn)識(shí)到人類科學(xué)體系發(fā)展的多元性結(jié)構(gòu)，承認(rèn)至少它有東西方的兩個(gè)源、兩個(gè)流，摒棄以西方現(xiàn)代分析科學(xué)的認(rèn)識(shí)論方法論作為評(píng)估科學(xué)發(fā)展取向的唯一標(biāo)準(zhǔn)。唯其如此，東西方科學(xué)文化才能在相互理解、相互尊重的前提下成功地構(gòu)筑互相結(jié)合的"融通走廊"，建立公平、兼容的科學(xué)評(píng)價(jià)體系，才有可能熔東西方醫(yī)學(xué)為一爐，在新千年中，創(chuàng)建人類統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)。