重用生姜治療肩周炎驗案

生姜不但是廚房必備的調(diào)味品，同時也是一味用途廣泛的中藥。如果辨證準確，運用得當，將會取得良好的臨床療效。筆者曾重用生姜治療肩周炎一例，服藥兩劑而愈。

病例：楊某，男，59歲，患者右肩部疼痛十年余，活動受限，手臂不能上抬至肩，每至凌晨4~5點即發(fā)生針刺樣疼痛，痛不能寐，局部有寒冷感，刮風下雨時加重，清晨穿衣困難，診斷為“肩周炎”。三年間，經(jīng)針灸﹑拔火罐﹑口服西藥止痛片﹑封閉等多方治療，均未獲效。查體：局部皮膚無紅腫，輕壓痛，右臂不能上舉。辨證為風寒外襲，久病體虛。藥用：生姜50g，桑枝50g，透骨草20g，鹿角膠20g。患者服藥兩劑，十余年痛疼消失，手臂活動也較前靈活，早晨可以順利穿衣服。

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生姜首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，書中將其列為上品，有“去臭氣，通神明”之效?！秱s病論》中治療汗后筋脈失養(yǎng)身疼痛的桂枝新加湯用生姜四兩，治療諸肢節(jié)疼痛、身體魁羸、腳腫如脫的桂枝芍藥知母湯用生姜五兩。此兩方為治療疼痛具有代表性的方劑，方中生姜用量均比較大，可見張仲景當時已經(jīng)把生姜作為溫經(jīng)散寒止痛的一味主藥使用。到明代李時珍在《本草綱目》言其：“生用發(fā)散，熟用和中，解食野禽中毒成喉痹；浸汁點赤眼，搗汁和黃明膠熬貼風濕痛?！?/p>

現(xiàn)代美國專家研究發(fā)現(xiàn)，對于關(guān)節(jié)炎患者，高純度的生姜提取物可改善其膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀。丹麥生物化學家莫騰·韋德納1999年6月15日也在紐約宣布,他們花費400萬美元經(jīng)過長達7年的研究并通過對丹麥、新加坡和美國近千名病人的臨床試驗,證明生姜中的滋納辛成分對治療關(guān)節(jié)疼痛有獨特功效。

由上述可知，生姜具有很好的止痛效果，本方重用生姜發(fā)散風寒止疼痛，桑枝祛風通絡，且其微寒可制約生姜溫燥之性，透骨草搜骨祛風，鹿角膠溫補肝腎，益精血。全方內(nèi)補外散，使風寒去而正氣復，邪阻之經(jīng)得通，失榮之絡得養(yǎng)，則疼痛自止。