中醫(yī)古籍
  • 拍打療法

    操作方法

    拍打療法,是用槌、木棒或鋼絲制成的拍子,在患者某些特定部位上進(jìn)行輕重不同而有節(jié)奏的拍打,以治療疾病的一種方法。

    一、拍打法

    拍打時(shí)握拍用力松緊適宜,主要用腕力進(jìn)行彈打,前臂只起支持腕上下移動(dòng)的作用。要學(xué)會(huì)兩只手能夠掌握拍彈打法,以便勞累時(shí)可替換,尤其是自我拍打時(shí),有些部位只能用某只手才拍打到位,所以學(xué)會(huì)雙手均能拍打是必要的。每次拍打時(shí),開(kāi)始手法宜輕,然后力量漸漸加重,到拍打快結(jié)束時(shí),才可于某些重點(diǎn)脈位上進(jìn)行重拍。拍打按用力輕重,可分為3種。

    1.輕拍法:拍打時(shí)用力較輕,多用于年老體弱、兒童及初次接受治療的患者,或用于肌肉較?。ㄈ珀P(guān)節(jié)處)的地方和有重要臟器的地方。

    2.中拍法:用中等力量拍打,拍打時(shí)微有痛感為度。適用于一般人和大部分部位。

    3.重拍法:用力較重,不僅用腕力,而且要用前臂的力量進(jìn)行拍打,拍打時(shí)有痛感,但應(yīng)以能忍受為度。此法多用于體質(zhì)壯實(shí)之人,或體質(zhì)較好而病情頑固的復(fù)診病員,或拍打肌肉豐厚的骶、臂部等部位時(shí)用。

    二、拍打節(jié)奏

    有“七里拍子”、“四一四”、“三六九”等不同節(jié)奏?,F(xiàn)在常用的是“四一四”拍。即打一拍后,再連打四拍;再打一拍,再連打四拍。有節(jié)奏的進(jìn)行拍打,即可省力,又可使患者有一種舒適感。

    三、拍打順序

    按順序拍打避免遺漏??偟脑瓌t是先左后右,從上而下,由近及遠(yuǎn)。一般是先拍打背部正中線,再拍打夾脊兩旁的側(cè)線,然后再拍打上肢,最后拍打下肢,從近端拍向遠(yuǎn)端。雙側(cè)患病時(shí)先拍左側(cè),再拍打右側(cè)。具體到某個(gè)肢體,要先前側(cè),再后側(cè),先內(nèi)側(cè),后外側(cè),應(yīng)一拍緊挨一拍密密地打,每一側(cè)面要反復(fù)拍打3-5遍,并在該側(cè)面的脈位上重點(diǎn)抽打3-5下,只可順打,不可逆打。

    禁忌癥與注意事項(xiàng):

    一、禁忌證

    各種表現(xiàn)濕爛的皮膚病、瘡癤、癰疽、發(fā)熱、急性傳染病、癲癇、嚴(yán)重心臟病、肝脾腫大、各種出血傾向的疾病、婦女月經(jīng)期及妊娠期、內(nèi)臟腫瘤、骨折未愈合、骨結(jié)核、類(lèi)風(fēng)濕等均禁用。腎區(qū)禁用本法。

    二、注意事項(xiàng)

    1.術(shù)者應(yīng)熟練掌握操作方法,拍打療法常和捏筋療法聯(lián)合使用,效果更好。

    2.拍打治療時(shí),室內(nèi)溫度要適中,溫度過(guò)低容易受涼,溫度過(guò)高容易出汗,一般以25-30℃為宜。

    3.每次治療前要適當(dāng)安靜休息,使情緒安定,然后排凈二便,脫去外衣,準(zhǔn)備接受拍打治療。

    4.拍打開(kāi)始宜輕,以后逐漸加重。對(duì)兒童和年老體弱者手法宜輕,對(duì)年青體壯者手法宜重。對(duì)痹證、痿證和感覺(jué)功能遲鈍者手法應(yīng)適當(dāng)加重。肩部、背部和腰部宜輕拍,骶部要重拍。四肢肌肉豐滿(mǎn)處手法宜重,關(guān)節(jié)及肌肉較薄處手法宜輕。

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