感冒

【概述】

感冒，亦稱傷風(fēng)，系指風(fēng)邪侵襲人體而引起的以頭痛鼻塞、流涕、發(fā)熱等為主癥的一種病證。感冒之名，首見于北宋《仁齋直指方》一書。但早在《內(nèi)經(jīng)》中，即有類似記載。針灸治療感冒，古籍文獻(xiàn)中多載于外感熱病中。如《素問·骨空論》曰：“風(fēng)從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒，治在風(fēng)府，調(diào)其陰陽，不足則補，有余則瀉。”

現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)之感冒、流行性感冒可歸于本病證。

【病因病機】

本證系因人體御邪能力不足，風(fēng)邪病毒乘虛侵襲肺衛(wèi)，肺衛(wèi)失于宣通而致，偏于風(fēng)寒，則寒邪束肺，肺氣不宣，陽氣郁阻，腠理閉塞；偏于風(fēng)熱，則熱邪灼肺，腠理疏松，肺失清肅。

【辯證分型】

(一) 風(fēng)寒感冒

鼻塞，聲重，鼻癢，噴嚏，流清涕，喉癢，咳嗽，痰液清稀，口不渴，或渴喜熱飲，發(fā)熱惡寒，寒重?zé)彷p，無汗，肢體酸痛，脈浮或浮緊，苔薄白。

(二) 風(fēng)熱感冒

惡寒發(fā)熱，寒輕熱重，或有汗出，頭痛或昏脹，口紅面赤，口干，微渴欲飲，咽喉干痛，咳嗽，咳痰黃稠，咯吐不暢，胸悶流濁涕，脈浮緊，苔薄黃。

【治療】

(一) 風(fēng)寒感冒

1．治則：祛風(fēng)散寒，宣肺解表。

2．處方：風(fēng)池、列缺、合谷、迎香、風(fēng)門。

3．方義：風(fēng)池、合谷，以解表散邪；風(fēng)門以疏調(diào)太陽經(jīng)氣，祛除風(fēng)寒；列缺可宣泄肺氣；迎香以通鼻竅。

4. 治法：均用瀉法，刺激可略強，使之出汗。風(fēng)門可針后加灸。

5. 古方輯錄

《素問病機氣宜保命集》：“中風(fēng)無汗惡寒，宜針太陽、至陰（出血）、昆侖、陽蹺?！?/p>

《針經(jīng)摘英集》：“傷寒在表，發(fā)熱惡寒，頭項痛，腰脊強，無汗，脈浮，刺合谷?！?/p>

(二) 風(fēng)熱感冒

1．治則；疏散風(fēng)熱，清肅肺氣。

2．處方：魚際、大椎、尺澤、風(fēng)池、外關(guān)。

3．方義：風(fēng)熱灼肺，清肅失司，放取手太陰滎穴魚際，配合穴尺澤清泄肺熱、化痰止咳而利咽喉；風(fēng)池、大椎、外關(guān)，用以疏風(fēng)解表，以祛邪熱。

4. 治法：均用瀉法，風(fēng)池宜向內(nèi)眼眥方向刺，使針感放散至同側(cè)頭顳部；魚際快速進(jìn)針，施捻轉(zhuǎn)提插瀉法后不留針；大椎穴針后可加罐。

5. 古方輯錄

《傷寒論》：“太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府?！?/p>

《針灸大全》：“傷風(fēng)面赤，發(fā)熱頭痛：列缺、通里、曲池、絕骨、合谷。”