急救病人的搬運(yùn)方法

在意外傷害中，合理的搬運(yùn)對(duì)傷病員的治療和預(yù)后非常重要。

搬運(yùn)是指用人工或簡(jiǎn)單的工具將傷病員從發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)移動(dòng)到能夠治療的場(chǎng)所，或經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)救治的傷員移動(dòng)到運(yùn)輸工具上。搬運(yùn)時(shí)，如方法和工具選擇不當(dāng)，輕則加重病人痛苦，重者造成二次損害，甚至是終身癱瘓。搬運(yùn)要根據(jù)不同的傷員和病情，因地制宜地選擇合適的搬運(yùn)方法和工具，而且動(dòng)作要輕、快。下面將幾種常見(jiàn)、常用的搬運(yùn)方法做一介紹：

擔(dān)架搬運(yùn)法擔(dān)架搬運(yùn)是最常用的方法，適用于路程長(zhǎng)、病情重的情況。擔(dān)架的種類很多，有帆布擔(dān)架：用帆布一幅固定在兩根長(zhǎng)木棒上。繩索擔(dān)架：用一根長(zhǎng)的結(jié)實(shí)的繩子繞在兩根長(zhǎng)竹竿或木棒上。被服擔(dān)架：用兩件衣服或長(zhǎng)大衣，將袖子翻向里側(cè)，袖管內(nèi)插入兩根木棒，將紐扣仔細(xì)扣牢。在運(yùn)送過(guò)程中，如病人呼吸困難，不能平臥，可將病人背部墊高，讓病人處于半臥位，有利于緩解呼吸困難。如是腹部受傷，要叫病人雙下肢屈曲，腳底踩在擔(dān)架上，以松弛肌膚，減輕疼痛。背部受傷則采取俯臥位。腦出血的病人，頭部稍墊高。

徒手搬運(yùn)法在現(xiàn)場(chǎng)找不到任何搬運(yùn)工具，而傷情又不太重時(shí)，可用此法搬運(yùn)。此法又分單人和雙人搬運(yùn)。

單人徒手搬運(yùn)法：⑴扶持法。此法適用于傷病較輕，不能行走的傷員，如頭部外傷、鎖骨骨折、上肢骨折、胸部骨折、頭昏等傷病員。扶持時(shí)救護(hù)者站在傷病員一側(cè)，將其臂放在自己肩、頸部。救護(hù)者一手拉其手腕，另一手扶住病人腰部行走。⑵抱持法。適用于不能行走的傷病員如較重的頭、胸、腹及下肢傷，或昏迷的病員。抱時(shí)救護(hù)者蹲于一側(cè)，一手托傷者背部，一手托大腿，輕輕抱起病人，病人可用手扶住救護(hù)者的頸部（神志清者）。⑶背負(fù)法。搶救者蹲在病員前面，呈同一方向，微彎背部，將病人背起，胸、腹受傷的病人不宜采用此法。如病人臥于地上，不能站立，則救護(hù)者和傷者同方向側(cè)躺，一手反向緊握傷員肩部，另一手抱腿用力翻身，慢慢站起來(lái)。⑷拖拉法。用于一人在房屋垮塌、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)或其他不便于直接抱、扶、背的急救現(xiàn)場(chǎng)，不論神志清醒與否均可使用。救護(hù)者站在傷員背后，兩手從其腋下伸到胸前，先將其雙手交叉，再用握緊其雙手，使傷病員背部緊靠在救護(hù)者的胸前，慢慢向后退著，走到安全的地方。

雙人搬運(yùn)法：⑴椅托式。兩救護(hù)員在傷員兩側(cè)對(duì)立，各以右和左膝跪地，并以一手伸入傷者大腿之下互相握緊，另一手交替扶住病員背部，抬起傷員。⑵拉車式。兩個(gè)救護(hù)者一個(gè)站在傷病員身后，兩手從腋下將其抱在胸前，隨后另一個(gè)人先跨在傷者兩腿中間，用雙手抓住其兩膝關(guān)節(jié)，慢慢將傷者抬起。⑶平拖式。兩救護(hù)者站在傷病員同側(cè)，一人用手臂抱住病人肩部、腰部，另一人用手抱住病員臀部，齊步平行走。

另外，對(duì)于脊柱損傷病人，要注意搬運(yùn)的方法。⑴頸椎損傷的搬運(yùn)。先將一塊硬板（木板、鐵板均可）放在傷員一側(cè)，在頸部處放一軟墊子，再由3~4人分別用手托住傷員的肩、背、腰、大腿，另一人雙手固定傷者頭部，身體各部保持在一條直線上，將傷員平放于硬板上。為防止頭部來(lái)回晃動(dòng)，頭的兩側(cè)要用沙袋或墊子塞住。⑵胸、腰、脊柱損傷的搬運(yùn)。平托的部位與頸椎骨折一樣，只是不需要專人保護(hù)頭部。如背部有傷口，則取俯臥位，在兩肩及腹部加軟墊，再將傷者固定于硬板上。

（博恩）