對(duì)《論語(yǔ)》食養(yǎng)思想的現(xiàn)代詮釋之五食藥原則——未達(dá)(之藥)不敢嘗

《論語(yǔ)》曰：“未達(dá)（之藥），不敢嘗”，對(duì)于不了解藥性的藥，不敢吃。2000年前的孔子對(duì)藥物的作用、功能、禁忌能有如此之認(rèn)識(shí)，的確是太了不起了！

藥物是用來(lái)治病的，如何用藥是專門的學(xué)問(wèn)，不是憑一知半解就可以隨便用藥的。就孔子所說(shuō)的藥性而言，要掌握它也并非易事。大凡藥物有寒、熱、溫、涼之分，不同的證要用不同的藥，用錯(cuò)了藥不僅治不了病，而且還有可能致病、傷身、死人的。

有一種錯(cuò)覺(jué)，認(rèn)為中藥吃不出大毛病，補(bǔ)藥更不會(huì)出問(wèn)題，這實(shí)際上是大錯(cuò)特錯(cuò)的。俗話說(shuō)：“是藥三分毒”。不論是中藥、西藥，沒(méi)有毒副作用的藥物是根本不存在的，只是表現(xiàn)出的程度輕重不同罷了。加之中醫(yī)最講究的就是辨證，不同的對(duì)象、不同的年齡、不同的地域、不同的季節(jié)、不同的體質(zhì)，用藥的種類、數(shù)量、方法都是有區(qū)別的。在生活水平不斷提高的今天，進(jìn)補(bǔ)成了越來(lái)越多人的要求，不少人食補(bǔ)不夠還加藥補(bǔ)，有補(bǔ)出效果的，也有補(bǔ)出毛病的?？蛇@并不能引起人們的普遍警惕和重視，因?yàn)椴簧偃苏J(rèn)為，補(bǔ)比瀉好，因而從來(lái)不把過(guò)錯(cuò)歸到“補(bǔ)”上來(lái)。現(xiàn)實(shí)生活中，因使用人參、鹿茸、冬蟲(chóng)夏草、甘草進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)，補(bǔ)出口鼻出血、瘡癤頻發(fā)、煩躁失眠、神昏譫語(yǔ)的并不少見(jiàn)，這不能不引起人們的深思。除中藥以外，用西藥補(bǔ)益的宣傳也呈迅速擴(kuò)展之勢(shì)，品牌之多、廣告之頻，甚至讓人有點(diǎn)眼花繚亂之感。故而，因補(bǔ)而發(fā)生的疾病也勢(shì)必會(huì)大大增加，這更有必要引起全社會(huì)的關(guān)注。

藥物是同疾病作斗爭(zhēng)的有力工具，自從它被認(rèn)識(shí)后，就為人類的健康事業(yè)和繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)，這一點(diǎn)是毫無(wú)疑義的。但是用藥物治病畢竟是一種消極的手段，如果人們能用調(diào)節(jié)生活、增強(qiáng)體質(zhì)等方法調(diào)整機(jī)體和外界環(huán)境以及人體的內(nèi)環(huán)境平衡的話，那么就沒(méi)有必要去求助藥物。因此，我們的祖先早就提出了“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的倡導(dǎo)。清代名醫(yī)徐靈胎則專門著文大聲疾呼，對(duì)藥物“好服食者，必生奇疾”。能不用藥則盡量不用，“不得已而后用”。近代科學(xué)家們根據(jù)對(duì)多少年來(lái)臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和研究，又提出了“有50％的疾病不用藥也能好”的斷言，就更進(jìn)一步證實(shí)了藥物的實(shí)際作用比人們想象的要小得多。祖國(guó)醫(yī)學(xué)把人體的抗病能力稱為“正氣”，把各種致病因素叫做“邪氣”。藥物也具有兩重性，它在進(jìn)人人體后，直攻邪氣，但也會(huì)傷及正氣。也就是說(shuō)，在治病的同時(shí)，會(huì)產(chǎn)生一定程度的相反作用和不良反應(yīng)。

從亂吃補(bǔ)藥之害，使我們聯(lián)想到對(duì)其他藥物的濫用問(wèn)題，因藥物引起的新的疾病和對(duì)人體健康造成的危害已到了駭人聽(tīng)聞的程度。有報(bào)告說(shuō)，我國(guó)近年來(lái)在各級(jí)醫(yī)療單位住院的病人中，每年因藥物不良反應(yīng)的人數(shù)約有250萬(wàn)人，其中有19.2萬(wàn)人因此而死亡，這不能不說(shuō)是個(gè)發(fā)人深省的數(shù)字！中藥不良反應(yīng)的人數(shù)也呈上升趨勢(shì)，1960～1979年20年間，有報(bào)道的例數(shù)僅為96例；1980～1989年10年間，已達(dá)到了2467例；1990～1997年8年間，就達(dá)到了2546例?？梢韵胂?，實(shí)際數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于這個(gè)數(shù)字。除住院外，不經(jīng)醫(yī)生診斷，自行到藥店買藥的人也不在少數(shù)，一項(xiàng)調(diào)查表明，有59%的人都或多或少地有過(guò)這種舉動(dòng)，其中也有不少吃錯(cuò)藥而發(fā)病的。跟著廣告吃新藥，成為一些人的時(shí)興之舉，有的人成為一些性能不穩(wěn)定藥品的實(shí)驗(yàn)品而身受其害，還為其大唱贊歌。

引起藥物不良反應(yīng)的原因是復(fù)雜的，除了藥物本身存在的原因（如藥物特定的生物活性、研究過(guò)程中的局限性等）外，機(jī)體的因素也是不可排除的，種族、性別、年齡、遺傳因素、生理特點(diǎn)、新陳代謝狀況等，都有可能使藥物在個(gè)體作用的過(guò)程中產(chǎn)生差異，引發(fā)出多種不良反應(yīng)來(lái)。要減少或避免這種情況的發(fā)生，除了醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任外，還需要患者的密切配合，做到不亂用藥、亂點(diǎn)藥、亂服藥，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，以真正對(duì)自身的健康負(fù)責(zé)。

治病是一項(xiàng)綜合工程，除藥物的作用外，與人的精神、飲食、鍛煉等眾多因素都有一定聯(lián)系。因此，既不能忌醫(yī)諱藥，有病拒不服藥；也不能造成對(duì)藥物的過(guò)分依賴，把自己泡在藥罐里。不該吃藥時(shí)不吃藥，沒(méi)有特別征象時(shí)不吃補(bǔ)藥，需要吃藥時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，這應(yīng)當(dāng)是對(duì)待疾病和藥物的科學(xué)態(tài)度?！拔催_(dá)（之藥），不敢嘗”，孔夫子對(duì)待藥物的態(tài)度值得現(xiàn)代人效法。