遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松年輕時(shí)就要攢骨本

10月20日是“國際骨質(zhì)疏松日”，而對(duì)于骨質(zhì)疏松癥，許多人并沒有足夠的認(rèn)識(shí)。人們通常都認(rèn)為，人如果老了，身高自然會(huì)比年輕時(shí)要矮，背駝或時(shí)不時(shí)地腰酸背痛也是很正常的老齡現(xiàn)象，而這有可能是骨質(zhì)疏松帶來的后果。我們身體的骨骼也像其他身體器官一樣是有生命的，它會(huì)隨著年齡的增長不斷地重復(fù)著破壞與重建的過程，只是隨著年齡段的不同，其速度和變化程度也有所不同。要想年老時(shí)骨骼不那么脆弱，就要從年輕時(shí)開始攢夠“骨本”。

骨質(zhì)疏松患者一旦跌倒很容易骨折

隨著年齡增長，身體逐漸老化，骨的新陳代謝功能也會(huì)減慢，骨骼組織的鈣質(zhì)會(huì)漸漸流失，如果骨質(zhì)減少的速度過快，骨質(zhì)密度降低使骨質(zhì)變得脆弱和容易折斷就是“骨質(zhì)疏松癥”。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會(huì)主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科孟迅吾教授介紹，有調(diào)查顯示，骨質(zhì)疏松在歐美婦女一生中的發(fā)生率為30%，男性為12%，絕經(jīng)后婦女和70歲以上的人骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率最高。近年來，隨著我國社會(huì)逐漸進(jìn)入老齡化，骨質(zhì)疏松癥患者也在增多。

骨質(zhì)疏松癥在平時(shí)基本可以不表現(xiàn)出任何癥狀，較隱蔽，但有骨質(zhì)疏松的人一旦跌倒很容易發(fā)生骨折，有時(shí)甚至輕輕一碰、一扭的輕微損傷都會(huì)令骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折。骨折后如果沒接受適當(dāng)治療，輕的可能常常疼痛，重的會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙和并發(fā)癥甚至危及生命。有數(shù)據(jù)顯示，45歲以上骨折患者中75%的骨折與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)。

骨質(zhì)疏松性骨折主要發(fā)生于胸椎、腰椎、髖部及前臂。50歲以上的人群中，有15%-17%有椎體壓縮性骨折，不僅影響身高而且還會(huì)腰疼，有的人自己都不知道，以為是人老了就“縮”了，其實(shí)并不如此。而髖部骨折是最嚴(yán)重的，因?yàn)轶y部骨折會(huì)引起各種并發(fā)癥，比如：肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等，在發(fā)生髖部骨折的患者一年內(nèi)因并發(fā)癥致死的有20%，50%發(fā)生功能性障礙。

測骨密度是診斷骨質(zhì)疏松程度的有效手段

據(jù)北京醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師黃公怡教授介紹，骨質(zhì)疏松癥一類是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，包括有老年性骨質(zhì)疏松癥和停經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。高危人群是絕經(jīng)后婦女和70以上的老人，50歲以上的人有50%的機(jī)會(huì)得骨質(zhì)疏松，每增加5歲，患病危險(xiǎn)就會(huì)增加1倍，老年性骨質(zhì)疏松對(duì)老年人算是常見病，女性發(fā)生率高于男性。以前患骨質(zhì)疏松的病人80%是45歲以上的女性。另一類是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，是由于許多其他疾病引致的結(jié)果，例如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、肝病、腎病、腸道鈣吸收不良、服用類固醇等藥物引起。

對(duì)于骨質(zhì)疏松癥，人們?cè)谡J(rèn)識(shí)上還有很大差距，甚至連有的醫(yī)生都對(duì)此缺乏足夠的重視?，F(xiàn)在診斷骨質(zhì)疏松癥的重要手段是對(duì)骨密度的測定，人們?cè)诎l(fā)生骨折后，患者總是滿足于外科處理是否有效，有的醫(yī)生也會(huì)忽略患者的骨密度檢查，但即便是經(jīng)醫(yī)生建議骨折患者進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥治療的人也只有不足20%的人能堅(jiān)持。

預(yù)防勝于治療，年輕時(shí)多“存”鈣

骨質(zhì)疏松是一種自然的現(xiàn)象，趁年輕時(shí)開始做好預(yù)防措施，增加骨量儲(chǔ)備，阻止鈣質(zhì)繼續(xù)流失，將來年紀(jì)大時(shí)，骨質(zhì)疏松的程度可大大減輕。因?yàn)殁}和骨骼形成密切相關(guān)，所以提出了“鈣儲(chǔ)存”的概念。健康人在20-30歲時(shí)，身體達(dá)到骨量貯存的峰值，是成骨的高峰時(shí)期，也就是說體內(nèi)的骨鈣存量最大；但從30歲起至50歲，人體內(nèi)的鈣存量就會(huì)平穩(wěn)下降，而在50歲之后則陡然下降，到了70多歲，如果骨鈣流失增多而鈣存量過低就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。

均衡營養(yǎng)、適度鍛煉可預(yù)防骨質(zhì)疏松

豐富的飲食中要含有充分的鈣質(zhì)、維生素D以及其他養(yǎng)分，鈣和維生素D是增加和保持骨質(zhì)量不可或缺的基本營養(yǎng)成分。而蛋白質(zhì)及其他養(yǎng)分如：磷、鈉、鎂等礦物質(zhì)也在維持骨骼健康中起著重要作用。

提高鈣的吸收量就要選擇含鈣豐富的食物，對(duì)于成年人來說，每天建議的鈣攝取量是800毫克?？梢栽谌椭杏幸庾R(shí)地多加牛奶及其他乳制品。還可多吃海產(chǎn)類、蝦米、西蘭花、綠葉蔬菜、果仁及干果類等，也可從豬肉、雞蛋、豆類、魚等攝取養(yǎng)分，要避免太多肉類和鹽，因?yàn)檫^多蛋白質(zhì)和鹽會(huì)加速鈣的流失。

如果你沒有從飲食中得到足夠的鈣和維生素D，便可以適量服用鈣劑及補(bǔ)充維生素D，尤其是停經(jīng)后的婦女。在補(bǔ)鈣產(chǎn)品中，使用最多的是碳酸鈣，但碳酸鈣不適宜于胃酸缺乏的病人服用。而枸櫞酸鈣等有機(jī)酸鈣，盡管鈣含量較低，但比碳酸鈣易溶解，適于胃酸缺乏的病人。磷酸鈣不易溶解，不適于慢性腎衰的病人。對(duì)于腎功能不全或需要限制某種營養(yǎng)素?cái)z入的人選擇時(shí)更要謹(jǐn)慎。

運(yùn)動(dòng)可使全身和骨骼的血液循環(huán)明顯加快，肌肉的收縮和舒張對(duì)骨骼有直接刺激作用，這些都能阻止和減慢骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。輕度骨質(zhì)疏松病人可選擇跑步、打拳、游泳及球類運(yùn)動(dòng)等。較嚴(yán)重的人可選擇活動(dòng)量小，以身體上下運(yùn)動(dòng)為主的項(xiàng)目，如原地踏步、行走、慢跑等。病情嚴(yán)重者做適當(dāng)?shù)募∪馐湛s活動(dòng)，如活動(dòng)肩、肘、腕、手指、踝及膝部等關(guān)節(jié)抗阻力的伸屈運(yùn)動(dòng)，也能達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。