中醫(yī)古籍
  • 異丙酚能夠減輕再灌注引起的心律失常

    法國卡昂大學(xué)中心醫(yī)院的Hanouz JL博士及其同事在體外研究了異丙酚減輕缺血再灌注誘導(dǎo)心律失常(自發(fā)性心律失常和傳導(dǎo)阻滯等)的機(jī)制。

    科研人員首先制作豚鼠右心室肌條,然后置入有兩個(gè)灌注槽的灌注孵育槽中,一個(gè)灌注槽通過改變灌注液達(dá)到缺血30min再灌注30min的目的(病變區(qū),AZ),另一個(gè)灌注槽則使用正常的灌注液(正常區(qū),NZ)。記錄NZ和AZ的動(dòng)作電位參數(shù)。他們研究了異丙酚(10-6、10-5和2x10-5M)和脂肪乳劑(R)對自發(fā)性持續(xù)心律失常、傳導(dǎo)阻滯和復(fù)極離散度的影響。

    研究結(jié)果顯示,異丙酚和脂肪乳劑對NZ的動(dòng)作電位參數(shù)沒有明顯影響。在NZ和AZ的交界區(qū),異丙酚能夠弱化缺血誘導(dǎo)的動(dòng)作電位時(shí)程縮短,減輕動(dòng)作電位時(shí)程的離散度,但是不能影響缺血誘導(dǎo)的心律失常發(fā)生。10-6M的異丙酚能夠減輕缺血誘導(dǎo)的傳導(dǎo)阻滯,但是10-5和2x10-5的異丙酚及脂肪乳劑則沒有這種效果。異丙酚也能夠減輕再灌注誘導(dǎo)的自發(fā)持續(xù)性心律失常。

    Hanouz JL博士等總結(jié)認(rèn)為,在體外,異丙酚能夠減輕缺血誘導(dǎo)的“缺血交界區(qū)”動(dòng)作電位時(shí)程的離散,減少心肌再灌注后自發(fā)性心律失常的發(fā)生。在離體豚鼠的心室肌,異丙酚能夠減弱缺血誘導(dǎo)的動(dòng)作電位時(shí)程縮短和復(fù)極離散,并且能夠減少再灌注后心室肌自發(fā)性的心律失常。這一研究結(jié)果對于術(shù)中可能出現(xiàn)心肌缺血的病人應(yīng)用異丙酚麻醉是非常重要的。

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