中醫(yī)古籍
  • 哪些感冒并發(fā)癥需用抗生素?

    問:醫(yī)生說,春季易感冒。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),單純由病毒引起的感冒,用抗生素治療無效,只要好好休息,多飲水,一般7天能好轉(zhuǎn)。但是感冒常會(huì)有并發(fā)癥,請(qǐng)問發(fā)生哪些并發(fā)癥需要用抗生素治療?讀者 杉杉

    答:據(jù)醫(yī)生臨床觀察,感冒常見的并發(fā)癥主要有:

    竇性炎癥

    這是感冒常見并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),成年人感冒時(shí)約有5%左右會(huì)并發(fā)竇性炎癥。面部或眼部周圍如有疼痛,即提示可能是竇性炎癥。因?yàn)楦忻皶r(shí),竇道會(huì)水腫,阻礙粘液連帶細(xì)菌流出,粘液積聚在竇道之中,細(xì)菌也被困在里面,在其中生長(zhǎng)、繁殖,入侵粘膜而引起炎癥。疼痛、鼻塞、發(fā)燒是明顯癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)有竇性炎癥的癥狀,就需要用抗生素治療,因?yàn)檠装Y不控制,就可能發(fā)展為慢性鼻竇炎,嚴(yán)重者會(huì)引起腦炎或腦膿腫。

    耳炎

    感冒時(shí),連接咽喉與耳朵的耳咽管也會(huì)因水腫而發(fā)炎。鼻塞時(shí),過分用力擤鼻,也可能把細(xì)菌迫入耳朵。輕微的耳疼如果隨感冒痊愈而消失,不一定是耳炎,但如果耳疼持續(xù)不減,又有低燒,則應(yīng)就醫(yī)。因?yàn)槎兹绮患皶r(shí)治療,可能惡化到耳膜穿孔,還會(huì)損害聽力。

    氣管炎

    感冒延續(xù)10天以上,加上又吸煙的話,咳嗽就可能是氣管炎的癥狀??人詴r(shí)吐出黃綠色痰,還感到有點(diǎn)發(fā)燒,這時(shí)就應(yīng)該就醫(yī)。如果原有哮喘病,就更要留神,因?yàn)楦忻翱赡苷T發(fā)哮喘,有時(shí)哮喘癥狀不易與感冒癥狀區(qū)分開來。

    有些疾病的表現(xiàn)與感冒相似,但卻不是感冒,這類疾病也應(yīng)及早治療。例如:

    喉炎

    是由鏈球菌引起的炎癥。嬰幼兒不停地流鼻水常是喉炎的標(biāo)志,人們常會(huì)誤以為是感冒。而成年人喉炎常有的發(fā)燒、倦乏、疼痛的癥狀也與感冒很相似。一旦懷疑是喉炎,應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生只要在你喉部取一點(diǎn)分泌物檢驗(yàn),就馬上可以發(fā)現(xiàn)鏈球菌,從而確診是喉炎,可采用抗生素予以治療。

    肺炎

    劇烈胸痛、劇烈咳嗽、時(shí)寒時(shí)熱、體溫高達(dá)40攝氏度,常是肺炎癥狀。肺炎病情發(fā)展很快,一有懷疑就應(yīng)立即去醫(yī)院檢查,尤其是老人、兒童更應(yīng)警惕。肺炎是由鏈球菌或非感冒病毒通過鼻、喉、支氣管而到達(dá)肺部,引起發(fā)炎。而發(fā)炎則導(dǎo)致肺氣泡積水,阻礙氧氣進(jìn)入血液,人就會(huì)缺氧,所以必須及時(shí)治療。

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