中醫(yī)古籍
  • WUH診斷軍團菌肺炎標準敏感性不足

    美國印地安那大學醫(yī)學院Gupta等對Winthrop大學醫(yī)院(WUH)軍團菌肺炎診斷標準進行評估的結(jié)果表明,該診斷標準的敏感性不夠高。(Chest2001,120∶1064)

    該研究在一個城市基層醫(yī)院和一個3級退伍軍人醫(yī)院進行。共納入了37例軍團菌肺炎患者(通過尿中軍團菌抗原陽性確診)和31例肺炎球菌肺炎患者。

    結(jié)果WUH標準正確診斷了37例軍團菌肺炎中的29例,敏感性為78%;成功地排除了31例肺炎球菌肺炎中的20例,特異性為65%。考慮軍團菌肺炎和肺炎球菌肺炎的發(fā)病率為1∶3,校正后的陽性預測值和陰性預測值分別為42%和90%。

    結(jié)論認為,雖然WUH標準能相當好地區(qū)分軍團菌感染和肺炎球菌肺炎,但敏感性不足以除外軍團菌感染。這些結(jié)果提示在肺炎入院患者的抗生素治療中應經(jīng)驗性加用治療軍團菌肺炎的藥物。

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