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EMEA評估認(rèn)為羅格列酮和吡格列酮效益大于風(fēng)險
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脾虛呢，大家在臨床都比較熟悉了，患者去看病的時候，大夫都會說脾虛，脾虛包括氣血不足，包括脾氣虛，包括胃陰虛，包括脾氣虛是不是夾有濕盛，這個呢，在臨床上大家要多了解一些，不能簡單地一概而論，脾虛就補脾，就補氣血，平常日吃點黃芪，是不是氣血就會......
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這個患者呢，是一個42歲的男性，他來找我的時候主要表現(xiàn)就是這個，怕冷，乏力，腹部胸部一個脹悶，還有呢就是平時工作的時候容易生氣，心煩，晚上睡覺呢也是特別容易做噩夢。我看了一下他的脈象呢，是弦滑脈，苔是白膩，有齒痕。從上面這些表現(xiàn)呢，中醫(yī)就給......
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它分三種吧，一種是潰瘍性結(jié)腸炎，一種是克羅恩病，還有一種呢，腸鏡經(jīng)常打出這樣的報告的，慢性結(jié)腸炎，結(jié)腸炎癥改變，結(jié)腸表面不光滑啦，有充血，水腫啊，甚至有一點點滲血了，重的呢可能會有糜爛，這個就是結(jié)腸炎在腸鏡下的表現(xiàn)。對于患者來講呢，一般患者......
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就是這個濕啊，主要是從我們脾胃來的啊，因為中醫(yī)講究脾胃是來運化水濕的，脾胃的功能減弱啊，也就是脾胃氣虛了，運化水濕的功能下降，就會導(dǎo)致這個水濕之氣在人體內(nèi)積聚，積聚以后成為這個濕邪，我們一般就叫做寒濕。濕邪呢分為寒濕，也分為這個濕熱，就這兩......
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在我們脾胃病科，就失眠患者其實非常之多，由于失眠導(dǎo)致我們的胃腸功能紊亂患者也特別多，這個失眠的癥狀包括我們胃腸功能紊亂的癥狀，包括胃脹啊或咽干，口部粘痰啊，胸悶吶，這些癥狀每一個人都不一樣，這個是有很大區(qū)別的，所以說我們的中醫(yī)就講究辨證治療......
近日，歐洲藥品管理局（EMEA）在完成對噻唑烷二酮類藥物羅格列酮（商品名：文迪雅）和吡格列酮（商品名：艾可拓）的利弊評估后，認(rèn)為些抗糖尿病藥物在其適應(yīng)證范圍內(nèi)仍然效益大于風(fēng)險。但是，EMEA建議修改羅格列酮產(chǎn)品信息，并建議采取措施進(jìn)一步提高對羅格列酮和吡格列酮安全性的認(rèn)識。
羅格列酮和吡格列酮于2000年在歐盟批準(zhǔn)上市。兩種藥物還有復(fù)合片劑，含有其他的抗糖尿病藥物。羅格列酮和吡格列酮均可用于2型糖尿?。捶且葝u素依賴型糖尿?。┏赡甑闹委?，可以單獨使用，也可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物同時使用。吡格列酮還可與胰島素同時使用，但羅格列酮和吡格列酮都不能用于有心力衰竭病史的患者。
2型糖尿病是指胰腺不能分泌足夠的胰島素來控制血液中的葡萄糖水平，或人體無法有效利用胰島素。噻唑烷二酮類藥物使脂肪、肌肉和肝臟中的細(xì)胞對胰島素加敏感，也就是說身體可以更好地利用其產(chǎn)生的胰島素，從而降低血糖，有助于對2型糖尿病的控制。
EMEA人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會（CHMP）啟動此次評估，是因為在對上述兩種藥品的安全性監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)了新的副作用，包括婦女出現(xiàn)骨折、患者服用羅格列酮可能出現(xiàn)缺血性心臟?。ㄐ募」┭蛔悖?，從而引起了人們對羅格列酮和吡格列酮利弊平衡的關(guān)注。
經(jīng)過對所有可獲得數(shù)據(jù)的評估，CHMP認(rèn)為羅格列酮和吡格列酮在2型糖尿病的治療中仍然利大于弊。但是，應(yīng)在藥品處方信息中增加警告，即缺血性心臟病患者在使用羅格列酮之前，必須對其使用該藥的體風(fēng)險進(jìn)行評估。此外，只有在特殊情況下才能同時使用羅格列酮和胰島素，且應(yīng)對患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。
含羅格列酮藥品的處方信息將根據(jù)上述內(nèi)容進(jìn)行修改，但含吡格列酮藥品的處方信息無需更改。（作者：盛文）