中醫(yī)古籍
  • 全蝎_中毒與解救

    全蝎_中毒與解救

    (Sxorpio)

    【別名】全蟲、蠆、蠆尾蟲、蝎子、鉗蝎、茯背蟲等。

    【功效】熄風(fēng)止痙,解毒散結(jié),通絡(luò)止痛。

    【不良反應(yīng)機(jī)制】全蝎性味咸辛平,有毒。主含蝎毒,是一種類似蛇毒的神經(jīng)毒素,有明顯抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞、擴(kuò)張血管、直接抑制心臟活動(dòng)并能減低腎上腺素的增壓 作用。此外,蝎毒還有溶血作用,能抑制呼吸中樞。

    【不良反應(yīng)】

    (1)被全蝎叮刺傷時(shí),局部灼熱、紅腫、麻木或感覺過敏、疼痛,可遍及全身,并可有組織壞死。口服引起的過敏反應(yīng)表現(xiàn)為周身不適、奇癢難忍、搔后皮膚起紅色團(tuán)塊。也可引起血尿、糖尿、蛋白尿,主要表現(xiàn)在腰部不適、小便不利,停藥后可自行消失。

    (2)中毒后,出現(xiàn)頭昏、頭痛、發(fā)熱、汗出、畏光、流淚、流涕、惡心、嘔吐,鼻、肺、胃腸等多個(gè)器官出血,煩躁不安、小便不利,口、舌、四肢強(qiáng)直,心悸、心慌、體溫降低、抽搐、瞳孔縮小、呼吸困難,嚴(yán)重者有心跳過速、過緩,脈弱、血壓升高,繼而血壓突然下降、驚厥、昏迷、呼吸抑制,最后因呼吸中樞麻痹而死亡。

    【治療與解救】

    (1)被蜇傷者:局部冷敷或用5%碳酸氫鈉溶液或3%氨水外涂皮損處,傷口局部注射3%依米丁1ml,或麻黃素0.5ml,皮下注射,可止痛及中和毒液。

    (2)口服中毒后,先用1:5000的高錳酸鉀液洗胃,用硫酸鎂或硫酸鈉導(dǎo)瀉,服用藥用炭,靜脈輸液,促進(jìn)毒素排出。

    (3)蝎毒中毒后,靜脈滴注lO%葡萄糖酸鈣、氫化可的松或地塞米松等,嚴(yán)重時(shí)可皮下注射腎上腺素,然后靜脈推注異丙嗪、維生素C注射液。并口服巰甲丙脯酸,防治低血壓、肺水腫及心肌損傷。

    (4)中藥治療:

    1)生大黃15g,芒硝6g,開水沖泡300ml,分3次服用,或口服元明粉,以促進(jìn)毒素排出。

    2)五靈脂9g,生蒲黃9g,雄黃3g,共研細(xì)末,分3次用醋沖服,每4小時(shí)服1次。

    3)金銀花30g,半邊蓮9g,土茯苓15g,綠豆15g,甘草9g,水煎2次,早晚分服。

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