決定順產(chǎn)的4大因素

一般來(lái)講，決定生產(chǎn)難易程度有四大因素：

因素一：骨盆

骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨所組成。依照骨盆入口的形態(tài)，我們可將骨盆分為：女式，即圓形或橫卵圓形；男式，即心臟型或楔型；類人猿式，即長(zhǎng)前后卵形；扁平式，即橫卵圓形，但前后徑很短。這四類的骨盆對(duì)分娩的影響，以“女式”及“類人猿式”較有利于生產(chǎn)?！澳惺健奔啊氨馄绞健倍疾焕陉幍朗缴a(chǎn)。

因素二：胎兒

胎兒的姿勢(shì)、產(chǎn)式、體態(tài)、位置、頭圍、胸圍，胎兒的數(shù)目及胎兒的健康狀況等，都可能影響產(chǎn)程的進(jìn)展及生產(chǎn)的方式。如果胎兒體重過大超過4000克以上，會(huì)增加難產(chǎn)的幾率。此外，太大的嬰兒以后患肥胖癥、糖尿病等營(yíng)養(yǎng)過剩的疾病幾率要比一般孩子高。

因素三：子宮的收縮力

到了分娩時(shí)，子宮開始有規(guī)律的收縮，最初是每隔20~30分鐘出現(xiàn)一次，逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現(xiàn)一次，宮縮持續(xù)時(shí)間由最初持續(xù)20秒增加到40秒甚至1分鐘。如果宮縮力太強(qiáng)，產(chǎn)程過短會(huì)造成產(chǎn)道裂傷；如果產(chǎn)程過長(zhǎng)，說(shuō)明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配，應(yīng)及時(shí)處理，必要時(shí)做剖宮產(chǎn)。

因素四：心理因素

雖然分娩是一種自然的生理現(xiàn)象，但是對(duì)于孕婦來(lái)講畢竟是一個(gè)較大的生理變化與心理刺激。情緒緊張引起交感神經(jīng)-腎上腺素系統(tǒng)興奮，引起兒茶酚胺大量釋放，使外周動(dòng)脈阻力增加，血壓增高，胎兒缺血缺氧，造成胎兒宮內(nèi)窘迫。孕婦的情緒穩(wěn)定程度是影響生產(chǎn)的一個(gè)重要因素。據(jù)研究，情緒不穩(wěn)定孕婦的難產(chǎn)率高于情緒穩(wěn)定的孕婦。（蘇湖）