胸膛不挺背要駝

溫長路 中華中醫(yī)藥學(xué)會

山歌不唱忘記多，大路不走草成窩。

快刀不磨黃銹起，胸膛不挺背要駝。

——湖北民歌

詩詞賞析

歌越唱越熟，路越走越順，刀越磨越快，用唱山歌、走路、磨刀來比喻運動與健康的關(guān)系，從而引出背越挺越直的道理。湖北民歌這種用通俗生活現(xiàn)象揭示哲理的表述，反映了勞動人民的睿智和對人生的透徹認(rèn)知，其中也不無醫(yī)學(xué)道理。

健康話題

人的背雖然在生理上呈S形，但基本是挺直的，文學(xué)家們常用“腰板筆直”的詞來形容一個人的健壯。駱駝的背是向上凸的，好像一座山峰，故稱“駝峰”。當(dāng)多種原因引起人的背部變形，使平直的背向上凸起時，與駱駝的駝峰在外表上有某些形似之處，于是，人們習(xí)慣上就把它稱為“駝背”了。

駝背的原委

駝背，是常見的一種脊柱畸形病變，在醫(yī)學(xué)上也有叫做脊柱后凸的。按生理學(xué)分類，有生理性與病理性之分；按發(fā)病時間分類，有先天性與后天性之別。從臨床實踐上看，其主要對象是病理性的和后天生成的。先天性的駝背，有的從一出生就可以發(fā)現(xiàn)，有的是伴隨著年齡的增長才慢慢表現(xiàn)出來的。病情嚴(yán)重的，一般在出生不久即死亡；病情較輕的，可選擇合適的年齡段通過手術(shù)進(jìn)行矯正。這種情況在病理上主要表現(xiàn)為椎體數(shù)目的增減、形狀的改變、體積的異常變化和排列方向的不規(guī)則等。處于隱性狀態(tài)或年幼時，一般不表現(xiàn)出明顯的癥狀，許多人是在偶然作X線檢查時才被發(fā)現(xiàn)的。

生理性駝背，主要是指老年人脊柱發(fā)生的退行性改變，屬于自然衰退現(xiàn)象，是不可避免的。只是由于人的體質(zhì)、營養(yǎng)、鍛煉等情況不盡一致，表現(xiàn)出的輕重程度也不一樣罷了。隨著人衰老過程的到來，脊椎關(guān)節(jié)的長期磨損、增生或骨刺的形成，骨質(zhì)密度由緊密到疏松的改變，不可避免地會引起椎體的變化。常見的如因骨小梁受到破壞而導(dǎo)致的椎體楔形改變、椎間隙前后寬度的改變導(dǎo)致的脊柱變形等，當(dāng)它們發(fā)展到一定程度時，駝背就出現(xiàn)了，病理改變越大的，表現(xiàn)出駝背的程度也就越明顯。有一種說法叫“人老變矮”，事實上正是這樣。據(jù)測定，人體的這種變化進(jìn)入30歲后就開始了，40歲后變得明顯，老年后更為嚴(yán)重。統(tǒng)計資料表明，從30歲到90歲，男性平均身高降低225%，女性降低25%。有人對534名老年人進(jìn)行了長達(dá)8年的觀察，發(fā)現(xiàn)男性老人平均降低了37厘米，女性老人降低了39厘米，最多的降低了13厘米，成為駝背。究其原因，正是我們上面所說的脊椎退行性變化的結(jié)果。病理性駝背，基本是后天才出現(xiàn)的，可以表現(xiàn)在多種疾病中，既可是一些疾病的產(chǎn)物，也可是一些疾病的病因。常見的病理性駝背有累及脊柱、中軸骨骼和四肢大關(guān)節(jié)的強直性脊柱炎，累及多個椎體、造成病人仰臥站立都困難的骨關(guān)節(jié)結(jié)核，由于脊椎發(fā)育異常、好發(fā)于青年男性中的休門氏病和不明原因引起的、以少女為主要對象的特發(fā)性脊柱側(cè)彎等。脊柱的這些異常變化，不僅影響人的外觀美，而且影響到人的生活和工作，嚴(yán)重時甚至影響到人的生存和壽命。醫(yī)學(xué)上有許多行之有效的治療方法，通過藥物或手術(shù)達(dá)到徹底矯正、局部矯正或控制癥狀發(fā)展的目的。

挺起你的胸膛

動則不衰，湖北民歌用唱歌、走路、磨刀作比喻，引出了“胸膛不挺背要駝”的結(jié)論，非常有道理。實踐證明，堅持體育鍛煉、保持挺胸收腹的姿勢，確實是矯正駝背的有效方法，特別是對于有可能出現(xiàn)的老年性駝背。這種鍛煉應(yīng)該從青壯年時期就開始了，并且要持之以恒，甚至要有活到老煉到老的決心。鍛煉的方法很多，有一種“倒行退步法”簡單易行，不妨一試。方法是，每天堅持15～20分鐘的倒步走，走時胸脯挺直，兩目平視，雙手叉腰，拇指向后，其他四指向前，懂穴位的，拇指可按住腰部的“腎俞”穴。這樣鍛煉，可以使腰部的肌肉有規(guī)律地進(jìn)行收縮和松弛，有利于改善腰部的血液循環(huán)和營養(yǎng)供應(yīng)。有報告說，用這種方法連續(xù)鍛煉1～3個月后，駝背得到矯正的大有人在。

腰為腎之府

俄羅斯著名醫(yī)生尼古拉·阿莫索夫根據(jù)他多年的觀察結(jié)果指出：人的衰老不是從眼角的第一道皺紋、鬢間的第一根白發(fā)、腰部的第一塊贅肉的出現(xiàn)才開始的，身體柔韌性的減弱才是人體衰老的第一征兆。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎為人的先天之本，腰為腎之府。因此，腰是人體的生命源。加之腰處于機體活動的樞紐部位，腰部的勞損是很難避免的。臨床上，與腰相關(guān)的疾病較多，除駝背外，腰肌勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等疾患也時時困擾著不少人的健康。紐約特殊外科醫(yī)院的維杰伊·瓦德醫(yī)生認(rèn)為，久坐傷腰。坐姿使椎間盤承受的壓力大于其他姿勢，容易引起腰部的相關(guān)疾患。如果長期坐在辦公室工作而又不進(jìn)行任何形式的鍛煉，后果是很嚴(yán)重的。加利福尼亞大學(xué)的整形外科醫(yī)生沃特·莫尼同意他的看法，他認(rèn)為，坐姿影響椎間盤的新陳代謝，使它無法得到足夠的血液供應(yīng)和營養(yǎng)，因而支持腰部的力量將大大減弱，腰疾必然發(fā)生得要多一些。在美國，每年約有200萬人因腰痛而請求醫(yī)生的幫助，其實只要每天進(jìn)行15分鐘的腰、腹、背、臀部的綜合鍛煉，每周進(jìn)行2～3次的力量訓(xùn)練，這種情況就會大大改善。腰背部和脊柱的變化，是判斷人體是否健康和衰老的基本標(biāo)準(zhǔn)。中國運動醫(yī)學(xué)專家建議，經(jīng)常扭扭腰背、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)腳腿、擺擺屁股、晃晃肩膀、動動脖子、握握手指，健康長壽就會向你靠近。