《傷寒論》中的“自愈”

谷萬里　山東省聊城市人民醫(yī)院

自然界是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)，生物體具有自我修復(fù)的本能?！耙魂幰魂栔^道”，中醫(yī)認(rèn)為，“陰平陽秘”是人體的健康狀態(tài)，陰陽失和是人體患病的根本原因。中醫(yī)治病的要點(diǎn)在于協(xié)調(diào)或調(diào)動人體的自愈本能，治病的過程就是調(diào)和陰陽的過程，即“謹(jǐn)察陰陽之所在而調(diào)之，以平為期”。

如《傷寒論》第58條所說：“凡病，若發(fā)汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，陰陽自和者必自愈。”亦即“陰陽自和”是“必自愈”的內(nèi)在動力，是人體經(jīng)過漫長進(jìn)化所具有的自愈功能。

我們要重視機(jī)體的這種自愈功能，不要隨意干擾和破壞機(jī)體自身的修復(fù)機(jī)制和調(diào)節(jié)機(jī)制。如第59條云：“大下之后，復(fù)發(fā)汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利，必自愈?！边@個(gè)“勿治之”正是張仲景重視和依靠自愈功能學(xué)術(shù)思想的具體體現(xiàn)。

這一思想還見于第49條，因誤下導(dǎo)致里虛，出現(xiàn)尺中脈微，告誡“不可發(fā)汗”、“須表里實(shí)，津液自和，必自汗出，愈”；第367條“嘔家，有癰膿，不可治嘔，膿盡自愈”。這兩條“不可發(fā)汗”、“不可治嘔”同樣包涵“勿治之”之意，“須表里實(shí)”、“膿盡自愈”正是給自愈功能以充分施展的時(shí)機(jī)。假如不顧機(jī)體的自身修復(fù)能力，誤發(fā)虛人之汗或誤止內(nèi)癰之嘔，必然導(dǎo)致變證叢生，造成不良后果。

對機(jī)體的自愈功能不是要消極等待，而是要因勢利導(dǎo)，推進(jìn)其進(jìn)程。如《傷寒論》第71條：“太陽病，發(fā)汗后，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈?！钡?98條：“病人脈已解而日暮微煩者，以病新瘥，人強(qiáng)與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷，故令微煩，損谷則愈?！比缟蟽蓷l中“少少與飲之令胃氣和”、“損谷”等措施又蘊(yùn)含了加強(qiáng)病后護(hù)理，進(jìn)行善后的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。