執(zhí)和致平是中醫(yī)防治疾病之綱

李鄭生 郭淑云 郭文 　河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院　國(guó)醫(yī)大師李振華傳承工作室

“執(zhí)和致平”以達(dá)和諧，是中華文化之靈魂，也是中醫(yī)學(xué)理論體系的靈魂。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體生命健康，依賴于機(jī)體內(nèi)部臟腑、氣血、陰陽(yáng)二氣之和諧。如外感天地之間風(fēng)、寒、濕、暑、燥、火六氣之太過(guò)，或喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情太過(guò)，或嗜酒肥甘，饑飽失宜，造成臟腑功能失調(diào)，氣血紊亂，機(jī)體失去平衡和諧，則疾病自現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)治病的主要法則，即是通過(guò)藥物等各種方法，使陰陽(yáng)二氣恢復(fù)平衡、協(xié)調(diào)，生生之機(jī)功能正常，則疾病自愈而不復(fù)發(fā)。故“執(zhí)和致平”調(diào)理機(jī)體陰陽(yáng)二氣，是中醫(yī)防病、治病之綱。

中醫(yī)學(xué)治病，根據(jù)不同病情，制定了很多治法，但總不離調(diào)和陰陽(yáng)二氣之和平。正如《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期。”此即說(shuō)明，任何疾病，都是陰陽(yáng)二氣之失調(diào)而不和平，察其所在而調(diào)其和平，即是治病求其本。如何協(xié)調(diào)陰陽(yáng)，以達(dá)和平？《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“審其陰陽(yáng)，以別柔剛，陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)。”《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“調(diào)氣之方，必別陰陽(yáng)，定其中外，各守其鄉(xiāng)，內(nèi)者內(nèi)治，外者外治，微者調(diào)之，其次平之，盛者奪之，汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，謹(jǐn)?shù)廊绶?，萬(wàn)舉萬(wàn)全，氣血盡平，長(zhǎng)有天命?！边@說(shuō)明中醫(yī)學(xué)在治病方面，首先要辨證，判定疾病之陰陽(yáng)偏盛，病位在表在里，在上在下，然后才能立法。疾病的部位有內(nèi)外之別，感邪有微甚之不同，性質(zhì)有寒熱之分，臨證應(yīng)謹(jǐn)慎遵循陰陽(yáng)之道理，選擇有利的治療方法，才能萬(wàn)舉萬(wàn)全，使氣血和平，保天年而長(zhǎng)壽。

氣血是人體生命的主要物質(zhì)，任何疾病，盡管其病變部位與性質(zhì)有所不同，但均可導(dǎo)致氣血紊亂，促使有關(guān)臟器功能失調(diào)。臟器功能失調(diào)，又可促使氣血紊亂。二者惡性循環(huán)，將使病情加重甚至死亡?！端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō)：“謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬，有者求之,無(wú)者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之，必先五勝，疏其血?dú)?，令其條達(dá)，而致和平，此之謂也?！边@段經(jīng)文，說(shuō)明疾病和氣血之關(guān)系，氣血條達(dá)和平是治愈疾病的主要法則。即查病機(jī)時(shí)，首先通過(guò)辨證，查其所屬，是表證，是里證，是實(shí)證，是虛證，同時(shí)又要察看大氣有無(wú)風(fēng)、寒、燥、濕、熱之五勝對(duì)發(fā)生疾病的影響。在治則上使血?dú)馐柰ǎ瑮l達(dá)通暢，機(jī)體功能自可和平，而疾病痊愈。對(duì)疾病的原則治法，《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“寒者熱之，熱者寒之……薄之劫之，開之發(fā)之，適事為故?！边@段經(jīng)文說(shuō)明了各種疾病導(dǎo)致人體有關(guān)臟器失去平和，功能失常的一般正治原則。適事為故，即適可而止，務(wù)使人體各種功能平衡、和平，治勿太過(guò)與不及，以防留邪為病。須要注意的是，陰陽(yáng)變化常是異常復(fù)雜的變化，如虛中有實(shí)，實(shí)中有虛，寒熱交錯(cuò)，濕熱蘊(yùn)結(jié)，一種病多涉及幾個(gè)臟器的功能失調(diào)等。對(duì)復(fù)雜重病，在調(diào)和陰陽(yáng)的治法上，除《內(nèi)經(jīng)》有原則性的論述外，歷代醫(yī)家多有發(fā)揮和創(chuàng)新。

總之，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體生命之健康，就是陰陽(yáng)二氣在人體臟腑、氣血及四肢百骸和諧作用的結(jié)果。人體疾病的產(chǎn)生，是內(nèi)外多種致病因素侵犯人體各個(gè)部分，陰陽(yáng)二氣失去和諧而造成，而各種治法都是促使人體陰陽(yáng)二氣在體內(nèi)各個(gè)部分恢復(fù)和諧，也就是說(shuō)，“執(zhí)和致平”是中醫(yī)防治疾病之綱。