中醫(yī)古籍
  • 《傷寒論綱目》 附東垣辨脈

    作者: 沈金鰲

    李杲曰。古人以脈上辨內(nèi)外傷于人迎氣口。人迎脈大于氣口為外傷。氣口脈大于人迎為內(nèi)傷。

    此辨固是。猶有未盡耳。外感風(fēng)寒。皆有余之癥。是從前客邪來也。其病必見于左手。左手主表。

    乃行陽二十五度。內(nèi)傷飲食。及飲食不節(jié)。勞役不節(jié)。皆不足之病也。必見于右手。右手主里。乃行陰二十五度。故外感寒邪。則獨(dú)左寸人迎脈浮緊。按之洪大。緊者。急甚于弦。是足太陽寒水之脈。按之洪大而有力。見乎少陰心火之脈。丁與壬合。內(nèi)顯洪大。乃傷寒脈也。若外感風(fēng)邪。則人迎脈緩而大于氣口一倍?;騼杀丁;蛉丁?nèi)傷飲食。則右手氣口脈大于人迎一倍。傷之重者。過在少陰及兩太陰。則三倍。此內(nèi)傷飲食之脈。若飲食不節(jié)。

    勞役過甚。則心脈變見于氣口。是心火刑肺。其肝木挾心火之勢亦來薄肺。經(jīng)云。侮所不勝。寡于畏者是也。故氣口脈急大而澀數(shù)。時一代而澀也。澀者。肺之本脈。代者。元?dú)獠幌嘟?。脾胃不及之脈。洪大而數(shù)者。心脈刑肺也。急者。肝木挾心火而反克肺金也。若不甚勞役。惟右關(guān)脾脈大而數(shù)。謂獨(dú)大于五脈。數(shù)中顯緩。時一代也。若飲食不節(jié)。寒溫失所。則必右關(guān)胃脈損弱。甚則隱而不見。惟內(nèi)顯脾脈之大數(shù)微緩時一代也。宿食不消。則獨(dú)右關(guān)脈沉而滑。經(jīng)云。脈滑者。有宿食也。以此辨也。豈不明白易見乎。

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