中醫(yī)古籍
  • 《普濟(jì)方》 傷寒后虛羸盜汗(附論)

    作者: 朱梓

    夫傷寒瘥后體氣羸弱。臟腑猶虛。或每因睡中遍身汗出。此皆陽氣虛。心氣弱。陽屬于表。主于膚。腠理開泄。故津液妄行。心主血。心生汗。今心虛不足。故多盜汗。診其脈虛弱微細(xì)者是其候也。又云。傷寒盜汗者。謂不睡則不能汗。睡而汗出者也。自汗則不然?;蛩c不睡。自然而出者也。及盜汗者。不睡則不能汗出。方其睡也。湊湊然出焉。覺則止。

    而不復(fù)出矣。雜病盜汗者。責(zé)其陽虛也。傷寒盜汗者。非若雜病之虛。是由邪氣在半表半里使然也。何者。蓋邪氣一切在表。干于衛(wèi)則自然汗出也。此則邪氣侵行于里。外連于表邪。

    及睡則衛(wèi)氣行于里。乘表中陽氣不致。津液得泄故但睡而汗出。覺則氣散于表。而汗止矣。

    經(jīng)曰微盜汗出。反惡寒者。表未解也。又陽明病。當(dāng)作里實(shí)。而脈浮者。亦必盜汗。是猶有表邪故也。又三陽合病。目合自汗。是知盜汗為邪氣在半表半里之間明矣。且自汗有為之虛者。有為之實(shí)者。其于盜汗之證。非若自汗有實(shí)者。悉當(dāng)和表而已。不可不知也。且汗者心之液。傷寒瘥后。眠寢有汗者。由心氣偏虛。榮衛(wèi)不足。腠疏表弱。因?qū)嬅轮g汗出。故名盜汗。久不已日漸羸瘦。肢體痿弱也。

    鱉甲散

    (出圣惠方)

    治傷寒后虛羸。盜汗不止。四肢無力。向晚增寒。

    鱉甲(三分涂醋炙微黃去裙)蒼術(shù)(一兩微炒)附子(三分炮裂去皮臍)甘草(三分炙微赤銼)人參(三分去蘆頭)黃(三分銼)熟干地黃(三分)肉蓯蓉(三分酒浸一宿刮去皴皮炙干)桃仁(三分酒浸去皮尖雙仁麩炒微黃)牛膝(三分去苗)柴胡(三分去苗)五味子(三分)枳殼(三分麩炒微黃去瓤)杜仲(三分去粗皮炙微黃銼)牡蠣(一兩燒如粉)上為

    杜仲散

    (出圣惠方)

    治傷寒后虛羸。夜多盜汗。口干心燥。

    杜仲(一兩去粗皮炙微黃銼圣濟(jì)方二兩)牡蠣(一兩半燒為粉)麻黃根(一兩半)白術(shù)(三分圣濟(jì)方一兩)白茯苓(三分圣濟(jì)方一兩)黃(一兩銼)白芍藥(一兩)甘草(半兩炙微赤銼)人參(三分去蘆頭)肉蓯蓉(一兩酒浸一宿刮去皴皮炙干)上為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計(jì)時(shí)候。溫服。

    治傷寒后虛羸。日夜汗出不止。心躁口干。咽喉不利。

    (出圣惠方)黃雌雞(一只去腸胃理如食法)肉蓯蓉(一兩酒浸一宿刮去皴皮切)麻黃根(一兩)牡蠣(二兩燒為粉)上先將雞、麻黃根。以水七大盞。煮取汁三大盞。去雞、麻黃根。后下蓯蓉、

    治傷寒后虛羸。盜汗不止方。

    (出圣惠方)上用熟干地黃五兩。細(xì)咀。以水三大盞。煎至一大盞半。去滓。分為三服。空心午前臨臥時(shí)服。

    又方

    (出圣惠方)上以白術(shù)葉不限多少。濃煮。取汁飲之。

    又方

    (出圣惠方)上以白術(shù)為細(xì)末。每服以新汲水調(diào)下二錢。日三四服。圣濟(jì)方。用菖蒲湯調(diào)下。

    又方

    (出千金方)上以韭根四十九莖。以水一大盞。煎至五分。去滓。頓服。

    又方

    (出圣惠方)黃(一兩銼)牡蠣粉(一兩)白術(shù)(一兩銼)上以水三大盞。煎至二盞。去滓。

    食后溫飲一中盞。

    撲身止汗散

    (出千金方)

    治傷寒后虛羸。盜汗不止。

    麻黃根(二兩千金方作三兩)雷丸(三兩)牡蠣(三兩燒為粉)干姜(一兩炮裂銼)甘草(一兩炙微赤銼)米粉(五合千金方作二升)上為散。每度用白綿裹五兩。撲身體汗出即止

    又方

    (出圣惠方)蛤粉(半斤)麻黃根(四兩)滑石(五兩)上為散。每度用薄綿裹五兩。撲身體汗出即止。

    人參湯治傷寒后體虛。夜臥汗出不止。頭旋惡心。不思飲食。

    人參半夏(湯洗去滑生姜汁制)麻黃根黃(銼各一兩)牡蠣(燒二兩)防風(fēng)(去蘆三分)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。生姜三片。煎至八分。去滓。不拘時(shí)。溫服。

    麻黃根湯治傷寒后虛汗不止。

    麻黃根(銼)黃(銼各一兩)五味子(炒半兩)牡蠣(燒二兩)甘草〔炙一(三)兩(分)〕

    茯苓湯治傷寒后汗出不止。漸覺虛羸少力。

    白茯苓(去黑皮銼)牡蠣(燒各一兩)芍藥(三分)肉蓯蓉(切焙)五味子(炒)甘草(炙銼)人參白術(shù)麻黃根(銼)上粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。

    人參湯治傷寒后盜汗不止。心多煩躁驚悸。

    人參(一兩)遠(yuǎn)志〔去心一兩(分)〕甘草(炙銼)白茯苓(去黑皮銼)竹茹麥門冬(去心焙)黃(銼)柴胡(去苗)桔梗(銼炒)龍骨(各半兩)上粗搗篩。

    每服五錢匕。水一盞半。生姜三片。棗一枚擘破。煎至八分。去滓。不拘時(shí)候。溫服。

    牡蠣散治傷寒后羸劣。虛汗不止。

    牡蠣(燒一兩)白茯苓(去黑皮銼)人參白術(shù)芍藥龍骨()熟干地黃(焙各半兩)上搗羅為散。每服二錢匕。米飲調(diào)下。不拘時(shí)候。

    黃散治傷寒后虛劣。不思飲食。汗出不止。

    黃(銼)白茯苓(去黑皮)人參白術(shù)(各一兩)牡蠣(燒一兩)麥門冬(去心焙)陳橘皮(去白切焙各半兩)上搗羅為散。每服三(二)錢匕。米飲調(diào)下。不拘時(shí)候。

    黃散治傷寒后虛汗不止。

    黃(銼)麻黃根(銼各一兩)牡蠣(燒二兩)知母(焙半兩)上搗羅為散。

    每服二錢匕。濃煎小麥湯調(diào)下。不拘時(shí)候。

    黃連散治傷寒后體虛。盜汗不止。

    黃連(去須一兩)牡蠣(燒二兩)白茯苓(去黑皮三分)甘草(炙半兩)上搗羅為散。

    每服二錢匕。煎竹葉熟水調(diào)下。不拘時(shí)候。

    治盜汗。腠理開疏。粉汗方。

    牡蠣(半斤燒研如粉)麻黃根(一兩搗羅為末)上同拌勻。寢寐中有汗處。使敷之。

    治盜汗及汗無時(shí)方

    (出千金方)上豉一升。以酒二升。漬三日服。不瘥。更合服。不過三劑即止。

    又方

    (出千金方)上死人席緣燒灰。煮汁洗。自瘥。

    止汗方

    (出肘后方)杜仲牡蠣上各等分。治下篩為末。臨臥。用開水調(diào)服五錢匕。

    牡蠣散

    (出千金方)

    治臥即盜汗。風(fēng)虛頭痛。筋惕肉。

    牡蠣白術(shù)防風(fēng)(各三兩)上治下篩為散。酒服方寸匕。日二。止汗無出此方。一切泄汗。服之三日皆愈。神驗(yàn)。汗止便服小建中湯。

    桂枝芍藥湯治傷風(fēng)自汗。咽干。腹?jié)M。自利不渴。倦怠。手足自溫。肺脈弦大而

    緩。

    桂心(半兩)白芍藥(三兩)上銼散。每服五錢匕。姜三片。棗一枚。煎。食前服。

    仲景用桂枝一兩半。

    黃湯

    (出拔萃方)

    治傷寒內(nèi)傷拘急。三焦氣虛。自汗及手足自汗?;蚴直称?/p>

    多?;蛑w振搖。腰腿沉重。面赤目紅。但欲眠睡。頭面壯熱。兩脅熱甚。手足自溫。

    兩手心熱。自利不渴。大便或難或如常?;蚩诟裳试铩;蚩视嫓2挥嬎??;蛏儆?/p>

    飲水。嘔噦間作?;蛐南聺M悶。腹中疼痛?;驎r(shí)喜笑。或時(shí)悲哭?;驎r(shí)太息?;蛘Z言錯(cuò)

    亂失志。世疑作譫語狂語者非也。此神不守舍耳。始得病。寤寐之間或恐或悸。頭項(xiàng)不

    甚痛。行步不復(fù)如舊。陰氣盛。陽氣衰也。兩手脈浮沉不一?;蜃笥彝鶃頍o定。便有沉

    澀弱弦微五種陰脈形狀。舉按全無力。浮之損小。沉之亦損小。皆陰脈也。宜先緩而后

    急。緩宜用黃湯。甚者加干姜炮。

    人參黃白茯苓白術(shù)白芍藥(各一兩)甘草(七錢半)嘔者加藿香(半兩)生姜(半兩如無以干者代之)陳皮(半兩)上咀。水煎。量證大小加減多少用之可也。

    如大便

    調(diào)中丸

    (出拔萃方)人參白茯苓(去皮)干生姜白術(shù)甘草(各等分)上為細(xì)末。煉蜜為丸。每兩作十丸或五丸。每服一二丸。水少許煎服之。若病重急治者。黃湯內(nèi)。每服加干姜一錢。大便結(jié)者。理中丸主之。

    理中丸

    (出拔粹方)人參白術(shù)甘草干姜(炮恐熱以生姜代之)上等分。煉蜜丸。每服作五丸。白湯化下。或水煎服亦得。緩治宜急也。若尤急者。無汗。宜附子干姜甘草湯。若自汗者。宜附子白術(shù)甘草湯。量脈證。可宜四逆湯。真武湯。通脈四逆。選而用之。

    救汗湯

    (出朱氏集驗(yàn)方)

    治陽虛自汗不止。

    芍藥(三兩)官桂(去皮取有味者三兩)甘草(二兩)附子(生用不去皮三兩)上咀。每服五大錢。水一盞半。姜五片。棗二枚。同煎八分。去滓。溫服。不拘時(shí)候。合滓再煎服。

    又方

    (出朱氏集驗(yàn)方)

    治盜汗屢驗(yàn)。

    太平白芷(一兩)辰砂(半兩)上為細(xì)末。酒調(diào)下。

    牡蠣散

    (出朱氏集驗(yàn)方)

    治氣虛夜多盜汗。

    白術(shù)(一兩)牡蠣(大而白者火通赤二兩別研極細(xì))黃(略炙)防風(fēng)(不用叉尾者各一兩)上為末。搗令極細(xì)方可服。每服三錢。溫酒下。日二三服。如出虛汗。用防風(fēng)不以多少。麩炒赤色。研為細(xì)末。煎豬皮湯下。效。

    龍膽湯

    (出楊氏家藏方)

    治傷寒汗后。盜汗不止。或婦人小兒一切盜汗。并宜

    服之。

    龍膽草(不以多少焙干)上件為細(xì)末。每服三(一大)錢。用水一盞。點(diǎn)入溫酒少許。

    調(diào)服??招呐R臥。

    加減建中湯

    (出經(jīng)驗(yàn)良方)

    治傷寒后自汗。當(dāng)補(bǔ)虛。和陰陽。

    黃(一兩)白芍藥(三兩)甘草(炙)熟地黃人參(各半兩)上咀。每服三(二)錢。水半盞。煎至三分。大人加倍服。

    大病瘥后多虛汗。及眼中流淚方。

    (出肘后方)龍骨牡蠣麻黃根上等分為末。擦身上。良。

    養(yǎng)胃湯

    (出如宜方)

    治體虛。

    半夏(制)濃樸(制)蒼術(shù)(各一兩)藿香草果茯苓人參(各半兩)陳皮(七分半)甘草(二錢半)上咀。姜七片。烏梅一枚。煎服。

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