《脈訣匯辨》 息

桑榆子曰∶“精化為氣，氣化而神集焉。故曰，神能御氣，則鼻不失息?！弊T紫霄曰∶“神猶母也，氣猶子也。

以神召氣，如以母召子。凡呼吸有聲者，風也，非息也。守風則散。雖無聲而鼻中澀滯者，喘也，非息也。守喘則結(jié)。不聲不滯，而往來有跡者，氣也，非息也。守氣則勞。所謂息者，不出不入之義。綿綿密密，若存若亡，心不著境，無我無人，更有何息可調(diào)？至此則神自返，息自定，心息相根據(jù)，水火相媾，息息歸根，金丹之母?！鼻痖L春云∶“息有一毫之未定，命非己有。”以此言之。息之所關于人大矣哉！故較之于聲，尤所當辨也。

氣來短促，不足以息，呼吸難應，乃為虛甚。素無寒熱，短氣難續(xù)，知其為實。

無寒熱則陰陽和平，而亦短氣不能布息，此中焦有礙，或痰火為害。

吸而微數(shù)，病在中焦。

中實吸不得入，還出復入，故脈來微數(shù)，亦系實證，非痰即食，可以攻下。

實則可生，虛者不治。

實則可下。中虛吸不盡入而微數(shù)者，肝腎欲絕，焉能救乎？

上焦吸促，下焦吸遠，上下暌違，何以施療？

病在上焦，氣宜通下；病在下焦，氣宜達上。上下交通，病斯愈矣。今上焦者吸促而不能通下，下焦者吸遠而不能達上，上下不交通，病豈易治乎！至于呼吸動搖，振振而氣不載形者，必死之證矣。

天積氣耳，地積形耳，人氣以成形耳。惟氣以成形，氣聚則形存，氣散則形亡，氣之關于形也，豈不巨哉！

然而身形之中，有營氣，有衛(wèi)氣，有宗氣，有臟腑之氣，有經(jīng)絡之氣，各為區(qū)分。其所以統(tǒng)攝營衛(wèi)臟腑經(jīng)絡，而令充周無間，環(huán)流不息，通體皆靈者，全賴胸中大氣主持。夫臟腑大經(jīng)小絡，晝夜循環(huán)不息，必賴胸中大氣斡旋其間。大氣一衰，則出入廢，升降息，神機化滅，氣立孤危矣。若夫息出于鼻，其氣布于膻中。膻中宗氣主上焦息道。恒與肺胃關通，或清而徐，或短而促，足以占宗氣之盛衰。所以《素問·平人氣象論》曰∶“乳之下其動應衣，宗氣泄也?！比祟櫩杀计葻o度，令宗氣盛喘數(shù)急，有余反成不足耶！此指呼出為息之一端也。其謂“起居如故，而息有音，此肺之絡脈逆也。不得臥而息有音者，是陽明之逆也?！鄙w見布息之氣，關通肺胃，又指呼出為息之一端也。呼出心肺主之；吸入腎肝主之；呼吸之中，脾胃主之。故惟脾胃所主中焦為呼吸之總持。設氣積賁門不散，兩阻其出入，則危急存亡非常之候。善養(yǎng)生者，使賁門之氣傳入幽門，幽門之氣傳二陰之竅而出，乃不為害。其上焦下焦，各分呼出吸入，未可以息之一字統(tǒng)言其病矣。此義惟仲景知之。謂“息搖肩者，心中堅。息引胸中上氣者，咳。息張口短氣者，肺痿唾沫?！狈制湎Ｖ骱鹾舳慌c吸并言，似乎創(chuàng)說。不知仲景以述為作，無不本之《內(nèi)經(jīng)》，即前所擬呼出為息，二端不足盡之。蓋心火乘肺，呼氣奔促，勢有必至。呼出為心肺之陽，自不得以肝腎之陰混之耳。息搖肩者，肩隨息動，惟火故動也。息引胸中上氣咳者，肺金收降之令不行，上逆而咳，惟火故咳也。張口短氣、肺痿唾沫，又金受火刑不治之證。均以出氣之粗名為息耳。然則曷不徑以呼名之耶？曰，呼中有吸，吸中有呼，剖而中分，圣神所不出也。但以息之出者主呼之病，而息之入者主吸之病，不待言矣?！端貑枴ねㄔu虛實論》謂∶“乳子中風熱，喘鳴肩息。”以及息有音者不一而足，惟其不與吸并言，而吸之病轉(zhuǎn)易識別。然尚恐后人未悉，復補其義云∶“吸而微數(shù)，其病在中焦實也，當下之即愈，虛者不治。在上焦者其吸促，在下焦者其吸遠，此皆難治。呼吸動搖振振者不治?！币娢⑶覕?shù)，吸氣之往返于中焦者速，此必實者下之，通其中焦之壅而即愈。若虛則肝腎之本不固，其氣輕浮，脫之于陽，不可治矣。前所指賁門幽門不下通，為危急存亡非常之候者，此也。在上焦者其吸促，以心肺之道近，其真陰之虛者，則從陽火而升，不入于下，故吸促。是上焦未嘗不可候其吸也。下焦者其吸遠，肝腎之道遠，其元陽之衰者，則因于陰邪所伏，卒難升上，故吸遠。此真陰元陽受病，故皆難治。

若呼吸往來振振動搖，則營衛(wèi)往返之氣已索，所存呼吸一線耳，尚可為哉！學人先分息之出入，以求病情。既得其情，合之不爽。若但統(tǒng)論呼吸，其何以分上中下三焦所主乎？意微矣。