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傷口感染是嚴(yán)重并發(fā)癥,最常見的為化膿性感染,也可發(fā)生特殊感染如破傷風(fēng)和氣性壞疽等。感染傷口處理的目的在于迅速控制感染和促進(jìn)傷口愈合。
對傷口一般化膿性感染的措施包括:①局部休息、制動、理療。②全身應(yīng)用有效抗菌素,開始時使用廣譜抗菌素,待傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)后再行調(diào)整。③傷口處理主要是保持引流通暢,如引流不暢應(yīng)將傷口擴(kuò)大以利引流。換藥的種類和次數(shù)根據(jù)傷口情況而定,如傷口壞死組織和分泌物多,可用生理鹽水紗布濕敷,每日交換敷料3~4次,每次換藥時可將壞死組織逐步清除。如傷口較干凈,分泌物少,則可用凡士林紗布換藥,每日或隔日1次。如有綠膿桿菌感染,可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟羔或1%醋酸液換藥。如傷口較小,可換藥直至傷口愈合。如傷口創(chuàng)面大,在感染完全控制、創(chuàng)面肉芽新鮮和無明顯分泌物后,可行二期縫合或植皮閉合傷口。
對破傷風(fēng)和氣性壞疽等特殊感染的處理有關(guān)章節(jié)述。
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傷口感染是嚴(yán)重并發(fā)癥,最常見的為化膿性感染,也可發(fā)生特殊感染如破傷風(fēng)和氣性壞疽等。感染傷口處理的目的在于迅速控制感染和促進(jìn)傷口愈合。
對傷口一般化膿性感染的措施包括:①局部休息、制動、理療。②全身應(yīng)用有效抗菌素,開始時使用廣譜抗菌素,待傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)后再行調(diào)整。③傷口處理主要是保持引流通暢,如引流不暢應(yīng)將傷口擴(kuò)大以利引流。換藥的種類和次數(shù)根據(jù)傷口情況而定,如傷口壞死組織和分泌物多,可用生理鹽水紗布濕敷,每日交換敷料3~4次,每次換藥時可將壞死組織逐步清除。如傷口較干凈,分泌物少,則可用凡士林紗布換藥,每日或隔日1次。如有綠膿桿菌感染,可用0.1%苯氧乙醇、磺胺嘧啶銀軟羔或1%醋酸液換藥。如傷口較小,可換藥直至傷口愈合。如傷口創(chuàng)面大,在感染完全控制、創(chuàng)面肉芽新鮮和無明顯分泌物后,可行二期縫合或植皮閉合傷口。
對破傷風(fēng)和氣性壞疽等特殊感染的處理有關(guān)章節(jié)述。